其中一名領導這項研究的新加坡國家心髒中心醫務總監蔡翔仁教授表示,人們只需停止吸煙、減重,以及控制高血壓和高膽固醇等,就可降低心髒病發的概率,尤其是吸煙。
本地約有4%的心髒病爆發者年齡不超過40歲,而且第一次心髒病發後,九年內的死亡率大幅提高。
這些年輕的急性心阻梗塞(acute myocardial infarction,俗稱心髒病發)患者中,超過四分之三是吸煙者。家庭成員患早發冠心病,以及體重超標都是提高年輕人心髒病發概率的因素。
醫生:沒有所謂“安全吸煙水平”
其中一名領導這項研究的醫生是新加坡國立大學心髒中心的心髒病學科高級顧問醫生陳仁義副教授(43歲)。
陳仁義說:“我們希望提醒有家族病史的年輕人,提早檢查身體的必要,尤其是檢查是否有膽固醇過高,或患有高血壓或糖尿病等,並盡早接受治療。年輕人也不應認爲吸煙對他們的影響不大。無論年齡多小,或吸煙量多少,吸煙終究是有害健康,沒有所謂的‘安全吸煙水平’。”
另一名領導研究的新加坡國家心髒中心醫務總監蔡翔仁教授說:“人們只需停止吸煙、減重,以及控制高血壓和高膽固醇等,就可降低心髒病發的概率,尤其是吸煙。”
這項于2014年展開的本地研究,著重于超過1萬5000名在2000年至2005年首次心髒病發的人,當中601人(約4%)的年齡不超過40歲。研究人員也研究病患直至2012年的健康指數。
年齡在40歲及以下的心髒病發者中,只有6.8%是女性,主要因體內大量的雌激素(estrogen)起著一定的保護作用。
年輕病患中,華族占53.7%,馬來族和印族分別占25%和21.3%。
在對比同年齡層的健康人口時,較年輕病患在心髒病發後的死亡率盡管低于較年長病患,但陳仁義說:“心髒病發後的九年內,死亡率提高近一成(9.2%)仍非常顯著,尤其是當很多人可以通過改變生活習慣,就能降低自己的風險,預防心髒病發。改變生活習慣包括停止吸煙,每周有至少150分鍾的中度運動,以及選擇較健康的食物。”
他透露,本身見過不少年輕病患,即使心髒病發後仍不願改變生活習慣,就算被診斷有高血壓或高膽固醇等,也不願意長期服藥控制情況。
他說:“我十年前有一名病患,年僅24歲就心髒病發,主要因爲他從小就吸煙。他病發後的五年都不願意停止吸煙,直到他和太太生下第一個孩子後才戒掉煙瘾。之後他的健康情況一直維持得很好。”
此外,即使已心髒病發,但病患只要在動手術後定時服藥,並積極改變生活習慣,仍可降低再次心髒病發的概率達90%。
研究人員即將展開的新調查,著重在研究人們在第一次心髒病發後,若積極改變生活方式,健康情況能獲得多大的改善。
這項由陳笃生醫院、國大醫院、樟宜綜合醫院,以及馬來西亞和新西蘭一同參與的跨國研究,已招募950名心髒病發者,預料在2019年完成。