計劃推行兩年來，邱德拔醫院緊急部門病患住院天數從之前的4.7天減至3.4天，入住加護病房的天數從8.6天減至4.9天。此外，由緊急部門轉介至普通外科的時間減少了近20分鍾，手術並發症情況也明顯下降。
楊漾 報道
爲緊急部門病患分配特定的外科醫生小組，在病患需要開刀時第一時間“隨傳隨到”，不但能讓病患獲得更及時治療，也改善了整體護理質量。
邱德拔醫院自2014年底率先改善工作流程，推出緊急手術和創傷服務計劃（Emergency Surgery and Trauma Service，簡稱ESAT），由創傷急症外科醫生專門負責需要動手術的緊急部門病患。
更有效分配醫生資源
計劃推行兩年來，緊急部門病患住院天數從之前的4.7天減至3.4天，入住加護病房的天數從8.6天減至4.9天。此外，由緊急部門轉介至普通外科的時間減少了近20分鍾，手術並發症情況也明顯下降。
負責推行ESAT計劃的馬瑟醫生（Sachin Mathur，40歲）接受《聯合早報》訪問時介紹，這種新護理模式主要目的是要更有效分配醫生資源，把緊急部門的手術病患和普通手術病患區分開來，以此簡化護理流程，加強工作效率，最終改善病患的護理質量。
在計劃推行前，若有緊急部門病患需動手術，得調動每日值班（on call）的外科醫生。但這些輪班的醫生來自胸外科和骨科等不同部門，他們在兼顧各自專科的手術病患同時，另得花額外三四成的工作時間來應對緊急部門病患的需求。
馬瑟說：“每日值班的工作制度目前仍在進行，但ESAT計劃讓需要開刀的緊急部門病患，也能獲得像其他外科手術病患那樣的護理方式，由一組固定的創傷和急症醫生更專注地爲他們提供治療和跟進護理，同時讓其他外科醫生花更多時間在各自的專科領域發展和照顧病患。”
目前，ESAT計劃共有兩名創傷急症外科醫生負責，他們在每周一至五的辦公時間內，爲需開刀的緊急部門病患提供專業咨詢和手術服務。
兩名醫生下班後，其他外科醫生便會照例根據每日值班的做法，接手負責至隔天早上。
馬瑟透露，每天一般會爲約10至15名緊急部門病患進行評估，其中半數患者需手術治療。
他說：“約三成患者因創傷動手術，另七成則是因腹部疼痛、闌尾炎或膽囊等緊急情況開刀。不過，我們也會根據不同病患的個人情況進行評估，比如同是闌尾炎，我們會爲30歲的病患開刀，而不會建議90歲的病患這麽做，另外心髒病和中風病患一般也會另交專科醫生負責。”
這個源自美國的緊急病患護理概念，在本地甚至亞洲國家都屬“前衛”，但馬瑟樂見這種做法有望成爲本地未來的護理新趨勢。
“我們推行計劃兩年多來，在病患護理和醫生工作方面都看到實質的改善，最終我們希望能爲緊急部門病患提供更及時地咨詢和醫療服務。對病患和醫生來說，它都是一種雙贏局面。”
今年10月加入ESAT計劃的顧問醫生伍長泰（35歲），本身是一名乳癌外科醫生，在堅持專科工作的同時，他目前每周也會花三四天的時間負責緊急部門病例。他說：“雖然我不會放棄乳癌外科專業，但我認爲緊急部門病患同樣需要更專注和及時的護理治療。對醫生來說，這不僅是一種公共服務，也能提升我們的專業水平。”