作者:國際關系學者 錢 鎮
2020年2月3日,新加坡衛生部長顔金勇(Gan Kim Yong)在議會發表演講,介紹新加坡政府是如何應對新型冠狀病毒這一突發事件的。講話有三個地方,值得關注。一是講解了這一病毒的性質、危害性、傳播方式,並對民衆提出建議;二是回顧了新加坡政府的應對措施;三是充分肯定、贊揚了廣大醫務人員的傑出貢獻。現簡要介紹如下。
首先,解釋新型病毒及其傳播途徑。
顔金勇在講話中用了很大的篇幅解釋新型病毒及其傳染機制。他指出:新型病毒與SARS,MERS以及導致普通感冒的許多更溫和的變種同屬冠狀病毒,與SARS相比,它的人與人之間的傳播力更強,但致死性相對小。傳播力強讓人警惕,致死性小讓人寬慰。
顔金勇介紹說,此病的致死率是2%到3%,多數死亡者是已有其他病症者。目前的致死率于小于SARS,後者是10%,但目前仍處于疾病爆發的起始階段,日後的評價才會更接近真實。開發有效治愈方法需要時間,目前主要是提供支持性照顧,減少並發症,爭取時間讓病人康複。
確定新型病毒的傳播方式是做好防範工作的前提。顔金勇指出 ,傳染途徑主要通過病人的飛沫和民衆的手。
顔金勇指出,飛沫傳染,是指被感染者在近距離噴出的飛沫,特別是通過咳嗽或打噴嚏。如果上述飛沫不巧落入他人眼睛、鼻子或口腔,就會中招,人的手直接或間接接觸到飛沫,也會中招。所謂間接接觸飛沫,是指發生類似下面這樣的情形:病人咳嗽或打噴嚏使飛沫落到桌子、椅子表面,他人再碰到這些桌椅的表面,病毒就會傳到手上,假如再沒洗手就碰臉,包括揉眼睛、摳鼻子等,就會被感染。
普通民衆直接近距離接觸被感染者的機會並不多,可是,用手碰到落有飛沫的地方或物品的可能性就大多了。尤其是,據顔金勇介紹,病毒能在類似桌椅表面這樣的地方存活好幾天。
如果這個說法是正確的,對普通民衆來說,更好的防範措施是管好雙手,而不是口鼻。那麽,洗手和戴手套就比戴口罩更重要。
事實上,顔金勇也正是這樣建議的:他說,最好的辦法是講衛生。用肥皂和水洗手,避免用手接觸臉。這些辦法雖簡單,但能有效預防各種傳染。
那麽,口罩就沒用嗎?顯然不是。病人近距離噴出的飛沫是會傳染人的,所以,醫護人員是易染人群,口罩對他們特別重要。與他人近距離接觸,特別是與流動人員近距離的人也有必要戴口罩。
特別重要的是,如果有人不舒服,又不得不出門,比如看醫生,要戴口罩,而且要戴醫用口罩,免得染給他人。顔金勇在講話中特意強調這一點。基于此,我們不難得出一個結論:不和有症狀的人有近距離接觸的普通民衆別和易感人群搶口罩,特別是醫用口罩,尤其是在物資緊缺的情況下。
顔金勇還講了戴口罩的其他局限,顔金勇介紹說,新型病毒在出現症狀時傳染性最強,雖也有潛伏期傳染他人的個別症狀,但至今仍是極少的例外。他們雖然不太可能通過咳嗽或打噴嚏直接傳染他人,但很可能通過接觸物體表面傳染他人,對此,戴口罩是沒用的。戴口罩也給人虛假的安全感,讓人忽略對手的關注。顔金勇還指出:我們更可能因爲調整口罩時手碰到臉而被染病,這是疾病傳播的一種方式。
身爲主管衛生領域的長官,顔金勇的講話無疑具有權威性,他的上述解釋政府各部門協同做出合理的判斷和決策提供了堅實的基礎,同時也有利于普通民衆更有針對性地做好防範。
第二,介紹逐步升級的政府應對。
通過顔金勇的介紹,我們得知,新加坡對疫情經曆了逐漸升級的過程。
2019年12月31號,新加坡從世界衛生組織得知,在武漢出現不明病因肺炎病例。2020年1月2日,新加坡衛生部就把這個消息通知給衛生界專業人士,並在機場對所有從武漢來的航班進行體溫檢測。
後來,疫情進一步嚴重,1月22號,來自中國的消息稱,超過500人感染疾病,17人死亡。新加坡政府認爲,應對這個事件,需要政府各部門的協調努力,于是成立了包括內政、社會與家庭、交通、教育、人力、貿易工業、通訊與信息、環境與資源等部門組成的跨部門小組。小組成立後的第二天,1月23日,武漢封城。新加坡于同日發現第一例輸入性病例,新加坡政府再次提升應對級別,對去武漢旅行提出建議,在機場對所有來自中國的航班進行體溫檢測。
到了1月29號,中國所有省份都出現病例,在其他國家也發現了染病者。新加坡有18個確診病例,43個疑似病例有待進一步確認,240個疑似病例經驗證後被排除。所有確診病例都被隔離治療,在新加坡沒出現過進一步擴散、傳染。在這種情況下,新加坡政府進一步采取措施,包括:1.防止病毒傳入,在所有關卡,陸路、海路和空路實行體溫和健康檢測,對國際旅行進行管控。2.檢測並控制病毒,嚴防傳播。3.要求每個人都承擔社會責任,做出自己的貢獻。4.提出顧及他人,相互合作。
應對疫情,是要消耗社會資源的。戰“疫”也要精准,要針對疫情做出適當的對策,盡可能兼顧包括經濟發展、他者利益等。劫取他人醫療物品、挖斷公路,是損人利己的行爲,甚至損了人,也不利己。危機當中,也要重視決策的合理、科學。
第三,肯定和贊揚醫務人員的突出貢獻。
抗擊病疫,醫務人員格外重要,格外辛苦。顔金勇在講話中充分肯定和贊揚了醫療機構和醫務人員的表現,指出:沒有保健和健康領域專業人士的努力,就沒法對疑似病人進行檢測和處置,沒法照顧和隔離被感染者,他們在抗擊疫病中起著關鍵作用。
顔金勇在講話中特意表揚了新加坡國家傳染病中心主任MARGARET SOON稱贊她准備及時,工作辛苦。他在講話中深情地說:一個微笑,一句善言或者一條鼓勵的信息,都會讓他們振作起來,讓他們知道,我們在他們背後。
醫生本是你我這樣的普通人,在這個特殊的時刻,他們站了出來,沖在了第一線。他們從事著繁重的工作,冒著不小的風險,目睹了太多的誤傷。來自社會的及時的認可、理解、贊揚、關心,是這個社會能夠給予、也應該給予的。
中國是疫情發生地,疫情發生後,特別是黨中央做出重要指示以來,在黨中央的堅強領導下,我們展現了強有力的組織能力、動員能力,充分體現了對人民負責的精神,展示了負責任大國的形象,抗疫防疫工作取得重要進展,火神山醫院和火神山醫院兩所醫院的建成更是神速。
抗疫防疫工作仍在進行中,我們還不能掉以輕心。也要借鑒他國的經驗,新加坡擁有世界上相對成功的衛生保健體系,他們的對這次疫情的判斷、應對我們不無啓示。
從更廣的角度上看,中國在推進一帶一路建設中,不僅要介紹中國經驗,也要虛心學習他們經驗。不僅互聯互通,而且互幫互鑒。這樣,才能更好地構建人類命運共同體。(錢 鎮)