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非嚴重超重糖尿病患者 減肥手術後病情獲改善

2021 年 3 月 12 日 狐老师娱乐

邱德拔醫院發現,在動手術者當中,七天內血糖指數維持在正常範圍內的總時長,從術前的39%大幅改善至術後六周的93%。服用新型藥物者當中,七天內血糖指數維持在正常範圍內的總時長,則從43%升至64%。

葉偉強  [email protected]

邱德拔醫院展開的臨床研究顯示,並非嚴重超重的糖尿病患者在接受目前只讓嚴重超重者進行的減肥手術後,疾病的管控也能大有改善,而且無需等到體重顯著減少就能見效。

邱德拔醫院外科(減肥與代謝手術)顧問醫生陳俊海受訪時說,自2014年展開的研究至今有18名身體質量指數(body mass index,簡稱BMI)介于27至31、患病不超過10年的糖尿病患參與,當中一半接受胃繞道減肥手術(bariatric surgery),另九人服用新型糖尿病藥物。

院方發現,動手術者的血糖指數管控有較大幅度的改善。院方在病患動手術或開始服用新型藥物之前,以及治療的六周之後,連續七天、全天候每隔五分鍾測量病患的血糖指數。

在動手術者當中,七天內血糖指數維持在正常範圍內的總時長,從術前的39%大幅改善至術後六周的93%。多數患者原本平均需服用三種糖尿病藥,術後則無需服藥。

服用新型藥物者當中,七天內血糖指數維持在正常範圍內的總時長,則從43%升至64%。

患病九年的陳國興(55歲,水電修理員)去年11月動手術前,體重達82.2公斤,BMI爲29.5,每天服用四種糖尿病、一種高血壓和兩種高膽固醇藥物。

他在手術僅兩天之後就因血糖管控很好,可把糖尿病藥減至一種。到今年5月,即術後六個月,他已無需服用糖尿病藥,膽固醇藥也減至一種;體重減至68.3公斤,BMI降至24.5。

陳國興受訪時說,他在術後初期不能吃硬體食物,很難適應液體餐食,但院方安排他重新學習飲食和咀嚼方式。他的食量雖變小,但體力不受影響,仍能繼續工作。

他目前恢複正常飲食,但他了解體重若再次上揚仍可能影響血糖管控,因此非常注重飲食選擇。

邱德拔醫院糖尿病中心每年照料約5000名新舊糖尿病患,其中約四成的BMI低于30。

招募病患參與臨床研究

減肥手術是糖尿病的新療法。邱德拔醫院在現階段只允許BMI超過37.5,或BMI超過32.5、並有至少一個與肥胖相關病症的人接受減肥手術。

院方仍在招募更多病患參與臨床研究,估計得針對至少40名病患展開研究,才能非常確定減肥手術對非嚴重超重病患有益。

參與研究者會被隨機篩選進行手術或服新藥,而除了病患已在服用的標准藥物繼續由自己承擔費用,其余手術、檢驗或藥物費由院方承擔。

有興趣者可撥電6602-3169,或電郵([email protected])查詢。

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