領導研究的結腸直腸外科顧問醫生陳光偉副教授說,他之前在一些中國網站上發現,當地有中醫通過針灸治療排便失禁問題時,所刺激的穴位與骶神經刺激術所刺激的位置不謀而合,這促使他決定展開臨床試驗來了解,能否通過針灸療程改善病人漏便問題。
生育、手術創傷、老化等都有可能導致大便失禁,現有的一些治療方案雖能有效解決,但昂貴的手術費並不是人人都負擔得起,更何況不少病人並不願意動手術,新加坡中央醫院展開研究,探討通過針灸刺激特定穴位來改善病人漏便問題的可能性。
這項時長三年的研究由新加坡中央醫院結腸直腸外科顧問醫生陳光偉副教授領導,參與研究的中醫藥機構爲新加坡中醫學院。
陳光偉日前接受《聯合早報》采訪時說:“中央醫院一年一般會看700多名面對漏便問題的病人,其中80至100人的情況較嚴重,一個星期面對至少一次排便失禁問題,須接受治療。”
目前,醫院對漏便問題有兩種治療方案——非侵入性和侵入式治療方案。
非侵入性的治療方案是通過10個星期的機能反饋療法,鍛煉尚未受損的膀胱括約肌。這個方法治愈率爲50%,即半數接受這種物理治療的病人,能將每星期漏便的次數減少約一半。
侵入式治療方案方面,除了能動手術修複受損肌肉外,也能通過名爲骶神經刺激術的療法,將一個細長的儀器插入下背,借由起搏器傳入低強度電流,刺激控制排便的神經,繼而強化肌肉功能,控制排便。這個方法的治愈率高達80%,但費用卻相對昂貴,光是儀器的收費就超過1萬元。
陳光偉說:“我之前在一些中國網站上發現,當地有中醫通過針灸治療排便失禁問題時,所刺激的穴位與骶神經刺激術所刺激的位置不謀而合,這促使我決定有系統地展開臨床試驗,來了解能否通過10星期的針灸療程改善病人漏便問題,並與現有的機能反饋療法進行中西醫非侵入性療法對比。
目前已有10名面對較嚴重漏便問題的病人加入這項研究,陳光偉的目標是在接下來三年,每年邀請30至40名病人加入。面對較嚴重排便失禁問題的病人,可致電65767447詢問研究詳情。
這個項目,是其中一個在去年初結束的中醫藥科研津貼計劃第二輪征集活動中獲衛生部贊助的項目。
政府是在2014年推出300萬元的中醫藥科研津貼,並在去年爲這項計劃再撥款500萬元,鼓勵各機構展開更多研究項目。
與同濟醫院研究 用針灸舒緩脊椎關節炎病痛
包括大便失禁研究在內,衛生部至今已撥款支持九個由公共衛生機構、中醫藥團體和高等學府攜手進行的科研計劃。每項計劃可獲最多75萬元撥款。新一輪的項目征集活動已從即日起展開,截止日期爲6月30日。
由中央醫院風濕病與免疫學顧問醫生方永成領導的針灸改善軸心型脊椎關節炎(Axial Spondyloarthritis)研究,是另一個在第二輪中醫藥科研津貼計劃征集活動中獲得贊助的科研項目。參與研究的中醫藥機構爲同濟醫院。
患上軸心型脊椎關節炎的病人一般會面對脊柱僵硬、行動受限等問題。每年因這種疾病前來中央醫院求醫的病人,人次達500至700人左右。
這種疾病無法痊愈,一般只能靠物理治療與藥物如非類固醇消炎藥,來延緩病情惡化及減輕痛楚。然而,有約四成的病人在服用這種藥物後病情並沒獲得改善,因此醫生只能給予他們更昂貴的生物制劑(biologic)藥物。
方永成說:“有研究顯示,針灸能舒緩骨性關節炎病人所面對的疼痛問題,因此我們就想舉一反三,與同濟醫院合作展開研究,來了解針灸是否也能有效改善心型脊椎關節炎病人所面對的痛楚。”
同濟醫院的洪湘菱醫師透露,參與這項研究的病人將會在同濟醫院接受五個星期總共10次針灸治療。每次治療爲30分鍾,主要是針對疼痛部位如頸部、背部與腰底等行針。
至今已有三名病人參與這項研究,團隊的目標是邀請160名病人參與這個科研項目。面對較嚴重軸心型脊椎關節炎問題的病人,可致電82235413詢問研究詳情。