新方法是以測量儀測量嬰兒,若發現膽紅素過高才爲寶寶抽血做進一步檢查,只要體重超過2公斤,出生時胎齡滿35周的新生兒都可通過這個方案初步檢測是否患有黃疸。
先測量才考慮是否要紮針抽血,本地三家提供母嬰醫療服務的公共醫院和所有綜合診療所,將用無須抽血的新方法檢查新生兒是否患上黃疸。只有當測量結果顯示嬰兒膽紅素過高,才爲寶寶抽血做進一步檢查。
設有婦産科的竹腳婦幼醫院、新加坡中央醫院和新加坡國立大學醫院即日起開始采用新程序,21家綜合診療所預計下個月中也將統一這麽做。
只要體重超過2公斤,出生時胎齡滿35個星期的新生兒都可通過這個方案初步檢測是否患有黃疸。
隨著各大公共醫療機構陸續采納這一新生兒黃疸病測試方案——經皮膽紅素測量(Transcutaneous Bilirubin Measurement),新生兒爲了查黃疸而抽血的概率預計將大大減少。測量時,護士將測量儀放在嬰兒胸部,儀器通過反射光線估算嬰兒體內的膽紅素含量。這套臨床程序已收錄在新的全國新生兒黃疸治療臨床指導原則。
膽紅素含量是黃疸病輕重程度的指標。若嬰兒膽紅素過高,就有可能損害腦部或導致痙攣。
指導原則由兒科及兒童健康專家,連同這三家醫院、私人醫療領域和多個綜合診療所的代表耗時一年編制,從即日起推出,供所有公私領域醫生參考。
領導專家小組編制指導原則的竹腳婦幼醫院新生兒科資深顧問醫生拉惹杜萊兼任教授(Victor Samuel Rajadurai)昨早在記者會上說,之前各大醫療機構對診斷新生兒黃疸病沒有統一做法,在一些環節如轉介病人時甚至存有偏差。
“例如有時一些私人醫生、綜合診療所等根據某些指導原則將病人轉介至醫院時,醫院可能覺得新生兒的病情未必嚴重到須入院,這多少會給家長帶來不便與困擾。”
拉惹杜萊說,推出一個可供全國遵循的指導原則,將能統一新生兒黃疸病的測試、診斷、轉介與入院治療等,提升新生兒的治療與護理質量。
醫生:讓孩子曬太陽可能導致脫水病情惡化
值得一提的是,拉惹杜萊也指出,新嬰兒患上黃疸病時,家長應避免讓孩子曬太陽。
他說:“這麽做對嬰兒的病情無益,甚至可能導致脫水、病情惡化。”
本地約60%足月以及85%早産新生兒會在出生後的一星期患上黃疸病。這主要是因爲他們的肝髒發育不全,無法有效排出體內的膽紅素。
剛在上星期六産下第二胎的邱思琳(37歲,醫生)三年前生大女兒時,女兒因黃疸病必須入院治療,前後紮針抽血四次。
她說:“坦白說,女兒那麽小,看著她屢次被紮針抽血真的很痛心。現在各大醫療機構采納這套非侵入性的檢驗方式,不僅能讓孩子免受皮肉之苦,父母也不會太擔心。”
邱思琳也認爲標准化的照料與治療方案讓她對醫療水平更具信心,因爲家長清楚知道醫生都遵循一套標准的基礎護理方案。