義順綜合診療所和宏茂橋綜合診療所相繼推出新獎勵計劃,鼓勵慢性疾病患者更好地管理病情,並按時做身體檢查。“表現良好”的病患可獲現金回扣,用以補貼來年的醫藥費。
這項獎勵計劃是否會在全國推行,衛生部受詢時說,會與國立健保集團綜合診療所密切合作,觀察計劃的進展和成效才做決定。
發言人也說,衛生部支持各綜合診療所試驗新的方式,爲病患提供更好的服務。
隸屬國立健保集團的義順綜合診療所,去年4月率先試行“慢性疾病護理計劃”,讓預付醫藥費並達標的病患可享有現金回扣。
近600名病患參與計劃,當中多達九成因疾病管控得當,或按建議做體檢,成功得到現金回扣。每個達標的項目可得5元回扣,每年回扣最多20元。
例如,糖尿病患若血糖管控達標,可得到5元回扣;若按時檢查眼部和足部則可獲得另外5元回扣。病患若同時也患有高血壓,而血壓管控得當,可再得5元回扣,也就是總共回扣15元。
這個現金回扣可用來支付來年繼續加入計劃的費用。病患加入計劃的費用取決于他們前一年在綜合診療所做健康檢查、拿藥和求診等的總醫藥費。病患預先支付的費用若在一年內沒有耗盡,會直接退還給他們。
其余四綜合診所也將推行
所有患上慢性病管理計劃下20種疾病的任何病患,都可加入這項計劃,包括中風、哮喘、精神分裂症、失智症和骨質疏松症等。病患目前每年可動用最多500元保健儲蓄,支付相關疾病的門診醫藥費。
國立健保集團剛于9月在宏茂橋綜合診療所推出上述計劃,其余四家綜合診療所在下來幾年也會陸續推行計劃。
加入計劃的梁麗麗(53歲,房地産經紀)在近10年前確診有高血壓和高血脂,並于2015年起到義順綜合診療所求醫。她最近發現有糖尿病問題,但因情況不嚴重,目前不用服藥,只需通過飲食和運動控制病情。
梁麗麗平均每半年的醫藥費達130元。她去年選擇預付150元的計劃,其中85%用保健儲蓄支付,其余22元5角用現金償還。
今年,她選擇預付300元的計劃。同樣的,85%(255元)用保健儲蓄支付,而剩余的45元,她最終只需付25元現金,因爲她成功得到20元的回扣獎勵。
她受訪時說,由于“好膽固醇”對“壞膽固醇”的比率改善、血壓管控良好,加上按建議檢查眼部和足部等,因而獲獎勵。
她表示,當初加入計劃並非爲了獎勵,而是爲了便利。她預付醫藥費意味著每次看診後不用另外排隊付款,每次可省下至少30分鍾。
“我患病後一直很注意飲食習慣,少吃不健康的食物,也盡量維持一定的運動量,所以這些年來的管控都不錯,畢竟看好自己的身子是爲了自己好。”
義順綜合診療所主管關碧儀醫生受訪時說,推出這項計劃是希望病患定期求醫,讓醫生能在病況惡化前及時幫助病患。
她說:“也因爲病患已預付所有看診和體檢費,他們就更會遵循建議來定期做體檢和看診。這是一個小小的蘿蔔,希望能鼓勵他們改變一些生活習慣,也定期複診,長期來說能有更好的健康、減少住院次數等,讓人們活得更長也更健康,這才是最大的獎勵。”