從公共醫院急診部直接轉至社區醫院的病患、需長期依賴胃腸外營養袋和醫療用品的慢性腸衰竭病患、以及兩種先天性罕見疾病患者,今後將能在終身健保計劃下受保,協助他們應付龐大醫藥費。
保費評估最遲後年底進行
衛生部昨天宣布,2015年推出的全民強制性重病醫療保險終身健保(MediShield Life)進一步擴大覆蓋範圍,以更好地照顧這三類患者。
不過,衛生部目前還不會調整保費。一系列保費評估最遲在2020年底進行,屆時,終身健保計劃推出以來這些年的實際索賠數據、醫療通貨膨脹情況和可能添加的索償項目都會納入考量。
在昨天公布的新受保範圍中,第一類受益者是公共醫院急診部直接轉至社區醫院的病患。他們每日可從終身健保索償高達350元,跟現有社區醫院病患的索償頂限一致。
這意味著,只要醫院急診部認爲患者病情穩定、但仍需一段時間休養和護理,就能直接送他們到社區醫院並受保于終身健保。
衛生部發言人答複《聯合早報》時指出,這類病患從7月15日起可以申請終身健保索償,截至9月已有70人受惠。當局估計每年約有2000名病患能接受這類轉介服務。
此前,只有在公共醫院留醫,再轉介至社區醫院的病患才能索賠,如尿道感染者,或需要專人處理非手術傷口如褥瘡的病患。
第二類可以從擴大的終身健保受益的病患,是那些需要長期挂著胃腸外營養袋(parenteral nutrition bag)和醫療用品的慢性腸衰竭病患。
這些病患無法通過腸胃有效輸送或吸收營養,並且依賴靜脈注射攝取營養液至少90天。他們也須完成大型小腸切除術,或者患有短腸綜合征(short bowel syndrome)等七種症狀的其中一種。
衛生部指出,本地目前每月約有20名病患長期依賴胃腸外營養袋和醫療用品。符合條件者從本月開始,每月可從終身健保索償高達1700元,並能從保健儲蓄提取最高200元。
第三類受益者是患有兩種先天性罕見疾病者——前腦無葉無裂畸形(Alobar Holoprosencephaly)和18—三體綜合征(Trisomy 18,亦稱爲愛德華茲綜合征)患者。本地目前每年少于10人患這兩種病。
衛生部指出,這兩種疾病之前是致命的,做了手術也沒有太大療效。不過,近期國際研究證明手術有助改善病患生活素質和存活率,因此本月起,這類患者能根據手術索償頂限,在終身健保計劃下索償,同時繼續使用保健儲蓄。
衛生部兼律政部高級政務部長唐振輝在面簿發貼文指出,國人不會因爲負擔不起醫療費而不能看病。“任何獲得津貼、終身健保和保健儲蓄後仍無法支付醫藥費的病患,可以申請保健基金(MediFund)。”