原本需用熟石膏手工制作模型才可完成的足部矯形器,陳笃生醫院已采用三維掃描和打印技術,用一半的時間完成,同時還能調整厚度讓病人穿得更舒服。
制造足部矯形器無須再用熟石膏手工做出模型,陳笃生醫院采用三維掃描和三維打印技術,把量身定做的矯形器制造時間減半,矯形器還能適當調整厚度讓病人穿得更舒服。
足部矯形器是中風和腦性麻痹等病患所需的輔助用具,他們腳部無力容易跌倒,矯形器有助支撐足部,讓他們走路更平穩。
足部醫療及義肢設計中心部門主任哈利德(Khalid Anuar)解釋,制造矯形器的傳統方式非常繁瑣,技術人員必須先在病人腳部用熟石膏做出鑄件(cast),過後打出腳部的石膏模型,手工技師再根據模型設計矯形器,最後用熱塑性塑料在模型上裁剪出矯形器。整個制作過程耗時四天,需要專人打造,也得有地方置放大型器材。
掃描腳部只需10分鍾
因此,從2016年起,中心便探討使用三維掃描和打印技術來制造矯形器和義肢。技師只用了約10分鍾就能三維掃描病人腳部,比傳統的石膏方式快速和幹淨許多,技師還能在電腦上修改掃描畫面,爲病人調整並設計出更舒服的矯形器,再把設計好的矯形器圖案送至三維打印機打印。
哈利德指出,與傳統的立體裁剪(draping)方式相比,三維打印技術允許他們調整矯形器不同部位的厚度,加強支撐力,無需支撐的部分也能留空,減少材料的浪費和加強通風,因此用三維技術制造的矯形器價格不比手工打造的貴。
截肢和中風者增加 義肢矯形服務工作量激增
陳笃生醫院足部醫療及義肢設計中心是全國唯一提供義肢矯形服務的公共醫院。隨著截肢和中風的人數增加,他們的工作量從2011年至2015年激增約四成。由于人手和空間有限,病人等候時間因而延長。哈利德說:“繼續要求增加技師人數和空間也不是辦法,我們知道必須創新,改變制造方式。”
利用三維技術制造矯形器的便捷過程讓中心能更快處理大量工作,原本每年需八名義肢矯正技師來完成1024份工作,如今六名技師就能完成1152份工作。病人排隊等候預約的時間也從原本的九至12周,減少至一至四周。哈利德說,越早獲得矯形器,病人就能更快在物理治療或日常使用以改善步行。
四年前中風的王先芳(79歲,退休)原本使用現成的足部矯形器,但由于腳板長了雞眼導致她長期歪著腳走路,醫生便建議她量身定做矯形器。她透露,職員用三維掃描機花了約10分鍾就掃描好,四個星期後就能取得矯形器。她如今穿著矯形器,每天在家練習走路兩三小時,步伐已比較穩定。
中心目前也使用三維技術制造手部義肢和脊椎側彎支具,預計下來幾年將運用在腿部義肢和其他矯形器上。因創新運用三維科技改善醫療服務,陳笃生醫院以此項目贏得今年全國保健創新與生産力獎的自動化、資訊科技和機器人創新最佳實踐獎。
新加坡中央醫院重新設計手術安排程序,節省病人和護士的時間,因而贏得勞動力轉型最佳實踐獎。
中央醫院入院辦事服務副處長李俊锜指出,以往病人向外科醫生問診並確定進行手術後,還得另外排隊平均45分鍾來見護士,護士用約10分鍾講解手術前須注意的事項和安排手術時間等行政事務。
一年多前改變程序後,病人確定動手術後便可直接回家,醫院當天會發簡訊通知病人手術日期、預估的醫藥費、手術前得准備的事項等。病人若仍有疑問,可撥打指定熱線詢問。去年有超過2萬6000名病人從中獲益,中央醫院打算在明年第一季之前在所有外科專科部門推行此計劃。
李俊锜透露,原本爲病人安排手術和講解指示的40名護士,如今可直接照顧其他病人,行政工作交由24名病患服務人員進行。