新加坡全科醫學學院和新加坡醫藥協會的網上調查顯示,164名醫生在紀律審裁庭要罰10萬元的消息傳出後,停止打這種含類固醇的消炎針。打針價格的中位數,也從少過100元增加到100元至200元之間。
楊萌 報道
醫生因打消炎針時沒向病患清楚說明副作用而差點遭重罰,在醫療界引起軒然大波,引發寒蟬效應。調查發現,有14%受訪醫生在事發後停止爲病患打針,有的則調高注射消炎針的價格,以減少病患對此需求。
在鷹閣醫藥中心Alpha Joints & Orthopaedics診所行醫的林聯安,2014年爲一名病患打消炎針前,沒通知她可能出現的並發症,導致病患無法對自己的治療做出知情選擇。
林聯安早前因此被紀律審裁庭判10萬元最高罰款。在衛生部指示下,醫藥理事會向法庭申請複審。三司上周針對複審發表書面裁決,以審判不公爲由,撤銷他違反專業操守的指控,事件才告一段落。
代表2401名家庭醫生的新加坡全科醫學學院(College of Family Physicians Singapore)和代表5991名會員的新加坡醫藥協會(Singapore Medical Association),今年2月通過網上調查向兩家機構的會員發出問題,以了解這起事件是否影響醫生的行醫情況和收費。
結果顯示,164名醫生在紀律審裁庭要罰10萬元的消息傳出後,停止打這種含有類固醇的消炎針。
打針價格的中位數,也從少過100元,增加到100元至200元之間。
在罰款決定之前,只有七名醫生收3000元,之後卻增加到37人。收取1000元以上的醫生人數,更是從原本的八人激增到65人。
這次調查收集到1927個答複,回複的醫生中,大部分屬于私人家庭和專科醫生,9.1%是綜合診療所醫生,11.9%是公共醫療機構的專科醫生。
參與這項調查的黃長彥醫生認爲,一些同行調高注射消炎針的價格,可能是出于多一事不如少一事的心態,他們不能斷然拒絕看病,而是選擇起價來減少需求。
報告指出,醫生的行爲改變相信是因爲一部分人采取了自我保護的行醫方式,也可能是醫生在選擇爲病患注射時更謹慎。“這類行爲和做法上的改變可以被歸納爲負面的阻嚇效應,我們可以合理地推斷裁定這個案子的人並不希望看到醫生爲消炎針的治療收取更高的費用,或者拒絕提供這類治療。”