在新的治療模式中，病患問診前得提前兩周進行有關體檢，並自發性地填寫一份圖文並茂的“作業”。接著，醫生會根據作業內容和病患溝通和厘清治療方向。目前已有664名病患參與這個新治療模式。
住在西部的一些糖尿病患，日後到綜合診療所複診前，或許會先收到一份健康指標的“成績單”，再按照成績單准備複診時要問醫生哪些問題，以這樣有備而來的方式，激發病患爲自己的健康負起責任。
配合世界糖尿病日，負責西部地區的國立大學綜合診療所昨天宣布，今年3月起在旗下的先驅和裕廊綜合診療所，試行更加注重醫患溝通、讓病患握有更大主導權的治療模式，目前已有664名病患參與。
病患看診前須先做“功課”
在新的治療模式中，病患問診前得提前兩周進行有關體檢，並填寫一份圖文並茂的“作業”。
這份作業含有血糖、血壓、膽固醇等健康信息，以及一系列讓病患在看醫生前必須思考的問題，例如治療目標、實際行動、可能遇到的問題以及應對方法。此外，作業也會提醒病患審視什麽才是對自己最重要的。
接著，醫生和病患會在一年一次的“重要問診”中厘清治療方向，爲接下來的複診奠定基礎。
但與以往不同的是，醫生不再以“由上至下”，而是與病患“平起平坐”的姿態溝通，在由病患主導的康複之旅中，提供專業醫療意見。
國大綜合診療所要在三年內召集多達6000人參與新療法，再與沒有參與新療法的武吉巴督和蔡厝港綜合診療所的成果作對比，看新療法是否更有效。
這四個綜合診療所各負責的糖尿病患人數超過1萬人。
名爲“保健之年”（Year of Care）的溝通導向療法源自英國，已經過國大醫院內分泌科驗證，發現糖尿病患更主動改善生活習慣，不安情緒得以緩解，病情也有所好轉。
鼓勵慢性病患掌控病情 培養自發性良好習慣
國大醫學組織慢性疾病預防與管理中心主管、內分泌科高級顧問醫生戴一雄在記者會上說，慢性病患與垂危病患不同，他們能如常生活，掌控自己的人生，醫生采取家長式作風，爲病患決定一切的方法並不管用。
“叫人做事或嚇唬人做事，偶爾管用，但當事人無法持之以恒。我們要的是自動自發。我做這些事，純粹因爲我樂意去做。”
他指出，像患有糖尿病的慢性病患，一年見醫生的總時長只有四小時，其余8756個小時得自己照顧自己，唯有病患獨立自主，才能發揮最大療效。
國大醫院內分泌科昨天發表試驗初步結果，去年1月起接受溝通導向治療超過一年的67名糖尿病患中，29％的積極度一年後有所提高。
這意味著，他們能培養良好習慣，保持健康，包括按時吃藥、注重飲食和運動、定期複診，以及定期做體檢。
他們的急診服務使用率低、不太需要門診照護控制病情、再入院風險低，並且懂得善用預防治療和體檢。
這群病患因糖尿病引起的不安情緒，平均指數一年後也降低了19％。
參與者原本的糖化血紅蛋白（HbA1c）平均爲8.5％，一年後降至8.1％。健康人體的血糖值爲5％左右。
血糖值達到7％可控水平者的占比，則從11％增至26％。
單從數字來看，進步並不可觀，但負責實行“保健之年”的國大醫院內分泌科顧問醫生尤東暐認爲，這仍是有意義的。
“降血糖並不容易。醫生開藥要適中，不宜太烈，否則可能導致血糖過低，而且血糖值深受每日飲食左右。”
目前共有200多名糖尿病患在國大醫院內分泌科參與這個新的治療模式。