我國新增486起冠病病例,較過去八天少,部分原因是日前錯誤歸類確診病例的實驗室在重新校准其中一個試劑盒的儀器,因此處理的檢測較少。衛生部昨晚從本地總病例中扣除了35起誤診病例,總病例累計2萬3787起。另外,我國也已試行爲療養院職員進行合並檢測,可顯著提升檢測效率。
政府日前透露我國正探討采用新檢測方式,包括可同時檢測多人的合並檢測法(pooled testing)。衛生部昨晚答複《聯合早報》的詢問時表示,在近期針對療養院職員完成的測試中,衛生部已和國家公共衛生實驗室、護聯中心合作試行合並檢測。
這種檢測法是把五個拭子樣本合並檢測,若結果爲陰性,所有樣本就是陰性的,但如果是陽性,就對每個樣本做進一步檢測,它適用于檢測感染率很低的群體。
專家:試劑盒測試存在出錯風險
衛生部前天(5月10日)公布有33人被錯誤歸爲確診病例,另有兩人的檢測屬模棱兩可,之後重新分類爲陰性。
受訪傳染病專家指出,所有試劑盒測試都存在出錯的風險,而且本地主要采用的聚合酶鏈式反應(簡稱PCR)檢測過程環環相扣,任何環節出了纰漏都可能導致測試結果有誤。
伊麗莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠說,PCR檢測過程複雜且具技術性,無論是出于試劑盒的校准問題,還是樣本受汙染或試劑(reagent)等問題,這類測試總有出錯的風險。
2019冠狀病毒屬核糖核酸(RNA)病毒,PCR檢測的原理是透過提取病毒的RNA,從約3萬個最基本單位排序中找出能區別于其他病毒的專屬“區域”,再複制這些微小的“區域”以擴大到能檢測的地步。
一般在操作上,化驗室人員會把測試樣本加入試劑後放入試劑盒,再通過機器進行PCR檢測,得出陽性或陰性的結果,而這個過程也可能存在人爲失誤。
獲臨時批准制作冠病病毒試劑盒的JN Medsys公司首席執行官黃建國博士說,由于存在一定的誤差,PCR檢測准確度通常爲95%。實驗室每天須處理大量測試樣本,操作員可能會疲累,而這些儀器可能每天24小時不間斷地運行,或會加劇出錯的風險。
鷹閣醫藥中心傳染病專科醫生黃乘佑也提醒說,檢測越多,出錯的風險也越高,因此實驗室和制造商須有更嚴格的標准與規格。
爲保險起見,梁浩楠說,我國的做法是讓另一間實驗室對陽性樣本再次進行核查,有了兩次陽性結果才會將病患送去接受隔離治療。
新加坡博覽中心社區護理設施前天有三名醫護人員的檢測結果被重新歸爲陰性,兀蘭醫療保健園發言人受詢時說,三人都已出院在家休息,唯一確診的34歲保健促進局女護士也已在本月5日康複出院。