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竹腳醫院研究:大多被家人感染 本地冠病兒童近四成無症狀

2021 年 3 月 13 日 方朝晖大夫

本地的冠病兒童大部分是被家人感染,近四成無症狀,但有沒有症狀對病情並沒直接影響,病患都已康複出院。

竹腳婦幼醫院在《新加坡醫學專科學院學刊》(Annals Academy of Medicine)發表的研究,針對今年1月2日至5月9日期間39名確診感染冠病的兒童展開調查。這39名冠病兒童的案例,占本地所有兒科冠病病例的70%。

39兒科病例 95%被家人感染

39個兒科病例中,95%是被家人感染,19人在入院時沒有症狀,隨後有四人在住院期間出現症狀,但基本上無症狀者還有四成。

那些有症狀的兒童,主要是出現輕微發燒、流鼻涕、喉嚨痛、腹瀉以及急性嗅覺障礙等。不過,有症狀和無症狀的染病兒童在臨床結果上,並沒有顯著的差異。

所有39名兒童都接受了支持性護理和對症治療,包括退燒藥和抗組胺藥,但不須要補充氧氣,也沒接受抗病毒治療、服用幹擾素或皮質類固醇。39名兒童都康複出院,平均住院15天。

調查:多數孕婦不清楚冠病影響

研究員表示,中國有兒科研究發現,家庭傳播占病例的70%至100%,這與本地這項研究的結果一致。“被家庭成員感染的無症狀兒童比例非常高,這顯示家庭成員在發現感染冠病後,對兒童進行早期檢測和隔離非常重要。”

在同個期刊發表的另一項竹腳醫院研究,訪問了今年3月31日至4月25日前去就診的324名健康孕婦,發現116名孕婦感到焦慮(anxiety)、59人感到抑郁(depression)、36人感到壓力(stress)。

調查結果顯示,多數孕婦並不清楚冠病所能帶來的影響,或認爲冠病與不良妊娠情況有關。但那些認爲冠病會在産前傳染給嬰兒或會導致胎兒畸形,以及認爲冠病會導致胎兒在子宮內死亡的孕婦,她們的焦慮感明顯更高。

目前的記錄雖然提到病毒可能會由母體傳染給胎兒,但並未顯示冠病病毒與嬰兒畸形和流産、胎兒在子宮內生長受限或早産等不良妊娠情況有關。

報告指出:“由于獲得證實的資料有限,加上之前一些傳染性病毒的確會影響孕婦,這次疫情對孕婦産生的心理沖擊也就在所難免。”

這項調查發現,孕婦們最常參考的冠病信息來源是互聯網的社交媒體平台(66%),包括面簿以及WhatsApp信息的轉發,只有14%的女性會向醫生詢問相關信息。

研究結果顯示,缺乏關于冠病對孕婦的影響的及時和可靠的信息,會提高抑郁、焦慮和壓力水平。因此,醫療服務必須使用互聯網的資源和心理支持,提供准確的信息以解決這些問題。

那些有症狀的兒童,主要是出現輕微發燒、流鼻涕、喉嚨痛、腹瀉以及急性嗅覺障礙等。不過,有症狀和無症狀的染病兒童在臨床結果上,並沒有顯著的差異。

——竹腳婦幼醫院研究

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