全民重症保險計劃終身健保自2015年推出後，索償人數和賠付額都顯著上漲。擬議要在明年初調整的保費增長，有三分之二是出于賠付額增加，四分之一是爲了應付調高後的索償頂限。
衛生部高級政務部長許寶琨醫生昨天在國會透露，剩余的保費增長，是終身健保受保範圍擴大所致，這部分占保費增幅的約一成。
獨立的終身健保（MediShield Life）理事會經評估後，在9月29日提議調高保費和擴大索償範圍，保費增幅介于11.5％至35.4％。理事會預計明年初落實調整，下來將每三年檢討一次。
國會昨天複會，共有七名議員對這個課題提出詢問。其中，工人黨阿裕尼集選區議員嚴燕松和新加坡前進黨非選區議員梁文輝，都要求衛生部更透明地公開終身健保擬議調整的完整精算報告，讓公衆更了解背後的計算公式，而不是“一味要求公衆相信政府的話”。
對此，許寶琨強調，提議調高保費的不是政府，而是獨立于政府的精算顧問。他們根據過去五年的索償情況和數據，進行精算分析後制定保費。終身健保收取的保費及支出的賠付額，也會交由外部審計師，並每年向國會提呈報告。
許寶琨說：“終身健保是新計劃，只推行了五年。我們盡可能發布更多數據，咨詢更多精算專家，繼續完善計劃。”
許寶琨也透露，從2016年至2019年，終身健保收取的保費總值75億元，其中44億元來自保戶，另外31億元來自政府提供的各類保費津貼和援助；這四年間支出的索償額達35億元，另有30億元預留作爲未來的保費回扣。“保戶在工作時支付的保費，部分預留給未來的保費回扣，幫助他們抵消晚年的保費增幅。由于多數保戶現在還相對年輕，這筆預留金額也一直在增加。”