別嘌呤片是痛風患者常用的藥物。

別嘌呤片的作用機理是抑制尿酸生成。

別嘌呤及其代謝産物可抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉化爲尿酸，使尿酸合成減少，從而降低血中尿酸濃度，減少尿酸鹽在骨、關節及腎髒的沉著。

別嘌呤主要用于慢性原發性或繼發性痛風以及痛風性腎病。

痛風急性發作期，骨關節的那種難以言表的疼痛，相信痛風患者都有切身體會。

爲了預防痛風急性發作，防止各種並發症的發生，間歇期和慢性期痛風還需服用抑制尿酸生成藥物-別嘌呤。

痛風患者在服用別嘌呤時，需注意以下事項，以確保用藥安全及發揮最佳藥效。

①服用任何抗痛風藥期間，應多飲水，使尿酸呈中性或堿性以利于尿酸排泄。

②腎功能不全的患者服用別嘌呤，其活性代謝物可在體內蓄積，會使不良反應增多。

③別嘌呤可導致剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松解症、重症多形紅斑型藥疹、藥物超敏綜合征，嚴重可導致死亡。

因此，建議一旦出現皮疹，應立即停用別嘌呤，及時到醫院就診。

④肝功能損害者及老年人慎用。

⑤ 別嘌呤與同類藥物如硫唑嘌呤或巯嘌呤合用，可使後者分解代謝減慢，毒性增加。

因此，建議同服時，硫唑嘌呤或巯嘌呤用量應減至常用量1/4左右。

⑥與維生素C合用，可增加腎髒中黃嘌呤結石的形成。

建議避免同服。

⑦與雙香豆素、茚滿二酮衍生物合用，可使抗凝效應增加。

⑧與茶堿同服，可使茶堿清除率減少，血藥濃度增加。

因此，提醒哮喘患者在服用茶堿類藥物時，不要服用別嘌呤。

⑨與氨苄西林合用時，皮疹發生率增加。

因此，建議避免同服。

用藥提示

別嘌呤，口服後24小時，血尿濃度開始下降，一般2~4周時下降最爲明顯。