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自新冠疫情在全球爆發以來,聚合酶鏈式反應(PCR)檢測(也稱核酸檢測),被廣泛認爲是人類感染新冠病毒的“金標准”。
可是,核酸檢測現在也不是那麽准確了。美國食品與藥物管理局(FDA),在10月14日對“Alinity m Sars-CoV-2 AMP”和“Alinity m Resp-4-Plex AMP”兩款聚合酶鏈式反應(PCR)檢測器,發出了一級召回令!
召回的原因,是這兩款檢測器,很有可能在檢測中出現“假陽性”結果。
這兩款PCR檢測器,都是由雅培制藥公司制造。之前,雅培旗下一系列的新冠測試新冠測試,包括抗原、分子和血清學都得到了FDA授權,因此在疫情高峰期時收入倍增。
其中一款檢測器
而這次則是FDA發布的一級召回令,是FDA所有召回令中最嚴重的類型。
可謂是“成也蕭何,敗也蕭何”。
事實上,在上個月的17號,FDA就曾提醒這兩款PCR檢測器用戶注意,並警告此事。
當時,FDA要求受影響的客戶將陽性測試結果當作是一種猜測,直到雅培公司能夠在每個客戶的實驗室現場實施更新軟件規範文件,糾正該問題爲止。
針對這次“假陽性”事件,FDA認爲不真實的檢測結果可能與當前用于患者樣本、檢測病毒的化學品設置的混合參數有關。
因此,在某些情況下,這些混合參數可能導致PCR反應混合物溢出。
溢出物被帶入分析試劑盤中的相鄰孔中。甚至可能帶入進有陰性樣本的孔中,進而汙染樣本孔,産生假陽性的結果。
PCR檢測儀使用過程示意圖,圖源:見水印
雖然FDA暫時還沒有收到關于使用這些檢測造成死亡或不利健康後果的報告,但爲了安全起見,還是要求召回。
雖然事情發生在美國,但還是得到了新加坡衛生科學局的重視。
被召回的PCR檢測器中,至少有一款在新加坡本地流通使用中。出現“假陽性”結果,對新加坡現在來說問題很大。
新加坡目前大規模采用的,是ART抗原自助檢測+PCR核酸檢測的方式。如果使用ART是陽性,等待72小時後,需要再去做一次PCR檢測。
圖源:海峽時報
最終有沒有感染新冠,以PCR檢測結果爲准。如果PCR檢測結果是陽性,就需要實行居家康複計劃,嚴重者甚至需要送院治療。
也就是說,如果出現了“假陽性”,然後恰好那幾天身體不是很舒服,就可能需要在家休養了……
對工作對生活都是諸多不便,還容易引起周圍人或者家人的恐慌情緒。
圖源:GARD
對于那些想要出國,甚至回國的人來說,“假陽性”結果更是一次大麻煩。抵境新加坡,除了來自少數極低風險的國家和地區的乘客外,大部分人都要立即接受一次PCR檢測,結果是陰性才能自由活動。
而如果想回國,卻臨時測出了“假陽性”,根據中國駐新加坡大使館的說法,就必須更改行程了……
所以,“假陽性”確實是你我都可能面臨的問題。
當然,新冠疫情爆發之間,有關檢測結果假陽性的問題層出不窮。今年4月,外包香港2019新冠病毒檢測工作企業中國華大基因就曾出現多例“假陽性”。
圖源:BBC
當時,香港地區的專家在檢查實驗室後,認爲原因是工作人員疲勞過度而造成的樣本汙染現象,而不是檢測器本身出現了問題。
大部分現在存在的“假陽性”現象,都是由于實驗室受到汙染,導致PCR試劑、標本等等被汙染的結果。
當然,接種疫苗後的24小時內,如果接受PCR檢測,也可能出現“假陽性”的結果。
但不管如何,使用了近兩年,PCR檢測仍舊是目前人類最信得過的一種新冠檢測方式。
也難怪新加坡衛生科學局這麽緊張,在得知FDA通知雅培召回兩款檢測器後,就立刻通知新加坡本地的醫療實驗室,檢測結果可能出偏差,須進一步確定檢測結果的消息了。
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