今晚衛生部發布今日疫情數據之後,我們會通過“新加坡眼”APP發布;也會在明天的報道中提供詳細數據。敬請關注。
本期報道包括:
一、奧密克戎重症與死亡率比德爾塔低,今起取消區分對待二、兒童今天開始接種輝瑞疫苗三、未接種疫苗員工不得進入工作場所四、申請工作證件、長期證、永久居民權,接種是必要條件五、即日起恢複南非等十國旅客入境六、境外輸入病例新增100人,破曆史新高,首次達到三位數七、昨增1起死亡病例,爲40歲至59歲中年人
奧密克戎重症與死亡率比德爾塔低
今起取消區分對待
12月26日,新加坡衛生部通報,從12月27日起,取消奧密克戎病例的區分對待。之前,由于對奧密克戎株缺乏認識,謹慎起見,對奧密克戎感染者進行區分對待,盡力減緩病毒傳播,爭取時間研究、認識病毒,並制定相應措施。衛生部昨天文告指出,奧密克戎出現已有一個月,從國際上和本地數據觀察,奧密克戎較之德爾塔株,傳播力強,過去一周,新加坡已出現多起無關聯奧密克戎病例和兩個感染群。但,奧密克戎毒性比德爾塔低,而且,疫苗能有效降低重症率,尤其接種了加強針。
至今無一起重症
新加坡昨天新確認奧密克戎感染104起,其中73起爲境外輸入,31起爲本土病例。新加坡累計奧密克戎病例境外輸入443起,本土103起,一共546起。至今,在這些奧密克戎病例當中,未出任何重症或需要輸氧的病例,皆爲輕症和無症狀。衛生部說,其中一個原因可能是至今所有奧密克戎病例年齡不大,而且全已完成疫苗全程接種。基于這個認識,衛生部決定調整先前的區分對待措施,改爲統一對待,具體如下:
新一波本土感染勢不可免
衛生部文告指出,奧密克戎傳播力極高,新一波本土感染勢不可免;但是,只要人人遵守防疫要求,積極接種加強針,主動進行自助檢測,檢測陽性時自覺居家隔離,就可以壓平疫情曲線,保護醫療資源免受擠兌。衛生部指出,接下來幾周,應該會見到本土病例激增,“這是共存必經之路”,但是,“我們已做好准備,尤其已經給人口接種加強針和啓動兒童疫苗接種”。
今起啓動5歲至11歲兒童疫苗接種
當局指出,接種兩劑mRNA疫苗,如果感染奧密克戎,出症狀概率可減少35%;如果已接種加強針,可減少75%。新加坡從今天(12月27日)起,啓動5歲至11歲兒童疫苗接種。
《新加坡眼》也拍攝到了接種中心現場的情況。
明年1月15日起
未接種疫苗員工不得進工作場所
從明年1月1日至14日,未接種員工須自行承擔活動前檢測費用,並在取得陰性檢測結果後才能進入工作場所。經勞資政三方協商決定,從明年1月15日起,未接種疫苗的員工不得進工作場所,只有完成接種、能證明因健康理由無法接種,或是過去180天內從冠病康複的員工,能夠返回工作場所。已接種首劑的,在明年1月31日之前享有寬限期,可以去完成疫苗接種。
(圖源:unsplash/brano)未接種員工如果無法居家辦公,雇主可調整他們的工作崗位、要求休無薪假,或在別無選擇的情況下終止聘約。在這種情況下,不能回返工作場所履行職務的員工如果被解雇,並非不當解雇。新加坡80%左右企業已全員完成疫苗接種,目前尚有大約5萬2000個員工未接種,其中約6700人是六旬以上的年長者。已接種疫苗的占本地勞動隊伍的98%。
明年2月1日起
申請長期證、PR等,接種是必要條件
從明年2月1日起,外國人申請工作證件(EP、SP、WP等)、長期證(LTVP等)、永久居民權,或更新、延期這類證件,接種是必要條件,12歲以下的除外。12歲至18歲者可申報,並在抵達新加坡之後完成接種。
即日起恢複南非等十國旅客入境
從昨天(12月26日)2359時起,恢複南非等十個國家旅客入境。這十個國家是:博茨瓦納、伊斯瓦蒂尼、加納、萊索托、馬拉維、莫桑比克、納米比亞、尼日利亞、南非、津巴布韋。先前,由于出現奧密克戎疫情,新加坡從11月27日起,陸續暫停這些國家旅客的入境。新加坡眼評論
在“德爾塔時代”,新加坡意識到,德爾塔傳播力很強,防不勝防,即便一時清零,一朝開放,仍會引進病毒,仍會引起新一波疫情,會不斷陷入“清零—輸入—爆發—封鎖—清零—輸入—爆發”的詭異循環。
因此,當局決定,既無法清零,只能與病毒共存。
從清零到共存,發生這種轉變的,不只新加坡,至少還有澳洲和新西蘭。
怎麽與病毒共存?通過疫苗接種提高人口對病毒的抵抗力,降低重症和死亡,通過自然感染,擴大群體免疫力,同時,讓人們學會在新常態下的生活,包括以正確心態對待疫情,不掉以輕心,也不心驚膽跳。因此,除非萬不得已,不再進行“殺敵一千,自損八百“的封城或類似舉措。
何謂“萬不得已”?就是醫療資源面臨擠兌,不但無法救治傳染病人,連其他常規病人也無力治療,形成大面積次生傷亡。如果面臨這種情況,只好再次封城。
“德爾塔時代”尚談共存,“奧密克戎時代”更有何議?
本波德爾塔疫情造成二十萬人確診,七百多人死亡。本波疫情確診病例暴增,但社區病例的病死率只有本波疫情之前的一半。
這還是在衛生部調整確診標准之後,大量無症狀病患基本不計入確診病例。如果按本波之前的確診標准,那麽確診人數會大量增加,病死率會顯得更低。
爲何病死率降低?一個是疫苗接種,提供了重症、死亡保護力;另一個是社區陽性率升高,許多病人康複之後,從自然感染獲得免疫力,一步步逐漸形成群體免疫。
新加坡開放的方向不會改變;出現突發狀況時,步伐會放緩,辨清前方路況。一旦對突發路況判斷明確並做好准備,就會回到原來的步頻,穩健向前。
我們判斷,未來一兩個月可能出現的情況:
一、12歲以上人口加強針接種率達到50%以上(目前是35%),5歲至11歲人口30%完成疫苗接種;全人口完成疫苗全程接種比例接近九成(目前是87%)。
二、即便未來一兩個月奧密克戎疫情産生確診病例暴增,如果維持甚至降低目前的重症率和病死率,ICU重症監護病房和普通中症隔離病房可以維持在50%以下占用率。
三、從南非經驗判斷,奧密克戎疫情或有“來得快,去得快”的特點。這個有待觀察。如果真是如此,那麽,非洲、歐美這波疫情到了一月底應該下拐。
四、如果以上三點都能實現,如果不出現毒性大、傳播快的又一個新的變異病毒,那麽,新加坡有可能進行新一輪開放,例如八人堂食、75%員工可實地辦公等,說不定春節前後有望。
五、各類VTL(接種者旅行通道,入境免隔離)在1月20日恢複50%售票之後,可能在四周之內(也就是二月下旬之前)調整回到100%售票,並繼續開通新的VTL路線,最終目的是全面恢複國際旅行與往來至疫前狀態。
新加坡12月26日疫情回顧
現在回顧新加坡12月26日疫情數據。截至昨天中午1200時,新增確診病例209起,累計27萬7764起。在新增病例當中,本地社區病例105起、客工宿舍病例4起、境外輸入100起。境外輸入病例曆史新高昨天通報境外輸入病例100起,爲曆史新高。這也是新加坡境外輸入病例首次出現三位數。爲了控制境外輸入病例的大量流入,新加坡從12月23日收緊VTL(接種旅客入境免隔離)措施,已購票者可繼續入境新加坡,未購票者暫不開通購票,直到明年1月20日。盡管VTL已收緊,但病程發展需要時間,相信接下來幾天仍會見到較高的數據。社區病例增長率升至0.57本地社區病例的前七天確診人數增長比例,相對再前七天是0.57,意即前一階段每出現100起,現階段則出現57起。隨著本波疫情趨緩,增長率應該會逐步回升至1.0左右。昨天社區病例年齡分布如下:20歲至39歲的青年占一半以上。醫療資源占用情況穩定《新加坡眼》從衛生部數據判斷,醫療資源占用情況保持穩定態勢,沒有出現擠兌迹象。昨天的ICU病床和普通隔離病床占用情況如下:新加坡ICU重症病床377個,18個提供給冠病插管病危病人使用;另有8個提供給非病危但須密切監護的冠病輸氧病人使用;非冠病的病危病人使用163個;未用病床188個。ICU病床占用率爲50.1%。自10月25日以來的ICU占用情況如下:《新加坡眼》盤點自8月18日以來的確診病例、重症病例、死亡病例如下:昨天通報1起死亡病例爲40歲至59歲中年人新加坡衛生部昨晚通報1起死亡病例,累計822起。這起死亡病例出現在12月25日,死者年齡介于40歲至59歲;死亡病例的通報之所以出現滯後現象,是因爲法醫需要進行屍檢以確定死因。下圖與前一天比較可知,在過去28天的新增病例當中,ICU昨天至少出現1起死亡病例(于12月10日確診)、1起病情惡化,轉進ICU(于12月1日確診)。社區病死率升至0.427%總體病死率維持在0.296%從2020年1月23日出現首起確診病例,至2021年12月26日,新加坡一共出現27萬7764確診病例,其中822起死亡,病死率維持在0.296%,與前一天同。分解到社區病例層級,病死率從前一天的0.426%升至0.427%(見上表),社區病例絕大多數在60歲以上有基礎病人員。本波疫情的總體病死率維持在0.365%,與前一天同(見下表);相比之下,本波之前的病死率爲0.058%。本波疫情的社區病例至今出現785起死亡病例,病死率維持在0.418%,與前一天同,是本波之前社區病例病死率(0.932%)的45%。ICU病危插管6%已接種加強針在過去28天內,新加坡的新增本土病例當中,98.7%爲無症狀或輕症,0.9%曾爲/現爲普通輸氧重症,0.1%曾爲/現爲ICU觀察輸氧重症,0.2%曾爲/現爲ICU病危插管重症,0.2%死亡。百分比數據四舍五入。截至12月25日,新加坡總人口88%已接種至少一劑疫苗,87%完成疫苗全程接種;36%已接種加強針。在符合疫苗接種條件的人口(即不含11歲及以下)當中,96%已完成疫苗全程接種。從今天(12月27日)起,5歲至11歲兒童開始接種輝瑞/複必泰疫苗。昨天的普通住院病例、普通輸氧病例、ICU輸氧觀察病例、ICU插管病危病例的疫苗接種情況如下:接種了加強針的分別有:普通隔離病房住院病例40人(13%),普通輸氧病例1人(2%),ICU輸氧觀察病例1人(13%),ICU病危插管病例1人(6%)。ICU病危插管降至18人ICU病危插管有18人,比前一天少1人,按年齡分布如下:過去14天ICU病危插管病例人數變化如下:輸氧重症合計51人;其中包括ICU輸氧觀察8人,比前一天增2人;這些病患雖非病危,無須插管,但需要密切觀察,因此仍住進ICU病房。一般輸氧重症病人有43人,比前一天少6人,使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機,無創,無須建立人工氣道,不插管。一般輸氧插管有9人(21%)是40歲至59歲中年人,ICU輸氧觀察病例則有2人(25%)是40歲至59歲中年人。根據衛生部信息,大多數輸氧病例在輸氧二天至五天之後,病情轉輕,不再需要氧氣支持。普通住院病患人數降至308人普通隔離病房的普通病例308人,比前一天少10人。普通隔離病房占用率爲18.7%。社區護理中心(方艙醫院)在治/隔離降至2361人昨天,中症以上病患康複出院13人,累計1萬5975人;死亡病例新增1起,累計822起。至于輕症和無症狀病患,在社區護理中心(類似方艙醫院)接受治療/隔離的,昨有2361起,比前一天少122人;在社區護理中心隔離之後病愈332人,累計25萬8229人。活躍病例2738人,比前一天少137人。