新加坡中央醫院已爲15名冠病孕婦接生,所有嬰兒都沒有感染冠病。
許珍玮相信是本地首名懷胎做了ECMO的冠病重症患者,她的經曆相當特殊。
蔡笃文醫生解釋:“爲懷孕晚期的冠病婦女做ECMO,這是我知道的第一起,在這之前我們也曾因不同原因,爲一些孕婦裝置了ECMO,有的是因肺炎感染,有的則是血栓的問題,或者是分娩過後産生一些心髒疾病需要ECMO的幫助。”
因其他心肺疾病裝ECMO 孕婦胎兒生存率可達七成
除了本地,國際上孕婦因冠病需要裝置ECMO的個案也少之又少。一般上,因其他心肺疾病裝置ECMO,孕婦和胎兒的生存率都很高,達到約七成。蔡笃文醫生認爲,這是因孕婦普遍上年齡較輕並經常複診,一般不會出現重症。
他指出,爲孕婦裝置ECMO存在一定的難度,插管須經過病患的胯部,操作時不能傷及胎兒,必須很小心。
另外,裝置ECMO的病患也必須使用抗凝血劑來稀釋血液,但也因此會增加出血風險。
中央醫院婦産科高級顧問醫生陳慧勤說,中央醫院至今已爲15名冠病確診病患接生,所有母親和嬰兒都健康,有一些嬰兒雖然早産,但是情況良好。這些嬰兒中也並未感染冠病,意味著母胎傳染的情況很罕見。
對于進行ECMO治療是否會影響母親和胎兒,陳慧勤認爲主要會是冠病後遺症,而不是因ECMO。
談及楊政傑的情況,陳慧勤說:“他有一些早産兒的後遺症,包括需要補氧、觀察營養情況。但這八個星期來,他都有很明顯的進步,所以現在已離開小兒科加護病房。”