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三醫院推出診斷程序清單 助醫生識別子宮內膜異位症

2022 年 3 月 7 日 小小拍客

自青春期就飽受嚴重經痛困擾,義順集選區議員陳浍敏過去必須靠服用止痛藥舒緩疼痛,更一度痛到暈倒送院,卻一直未能查出問題所在。

陳浍敏日前在一場配合子宮內膜異位症(Endometriosis)意識周所舉辦的線上活動,分享這段經曆,呼籲出現類似症狀的女性盡早接受治療。

陳浍敏青春期 曾因經痛入院

從少女時期起,陳浍敏每個月都出現嚴重經痛,症狀持續近10年。疼痛在經期第一天最劇烈,這使她必須服用止痛藥來減輕疼痛。她開始工作後,也因疼痛難忍,必須拿病假。

在陳浍敏二十七八歲時,曾連續兩個月因經痛突然昏厥,還痛到冒冷汗,只好前往緊急部門求醫。

她回憶:“打點滴和拿止痛藥後,我就能出院,但沒有人告訴我到底爲什麽會出現這種劇烈的疼痛。”

後來,陳浍敏被診斷出有卵巢囊腫,婦科醫生進行切除囊腫手術時,才發現她患有子宮內膜異位症,並通過手術幫她治療。其實,她所面臨的症狀相當常見,每10名育齡女性中,就有一人患上子宮內膜異位症。

子宮內膜異位症指的是原本應該在子宮內膜的細胞組織生長在子宮以外的地方,如卵巢、輸卵管和骨盆等。子宮內膜異位病變的部位可能會發炎、出現內膜組織損傷並形成疤痕的情況,也可能産生卵巢囊腫。

竹腳婦幼醫院、國立大學醫院、新加坡中央醫院的婦科醫生和生命科學公司Bayer聯合制定了一個子宮內膜異位症症狀問卷。在去年3月至今年2月,共有2522名年齡介于20歲至59歲的女性參與問卷調查。

竹腳婦幼醫院婦産科系微創手術小組顧問醫生許恩恩指出,超過一半的本地女性申訴常出現經痛和骨盆疼痛等症狀,意味著她們可能患有子宮內膜異位症。盡管如此,及早向醫生求醫者只占31%。

許恩恩透露,子宮內膜異位症會影響受孕概率,有30%至50%的患者面對生育困難的問題。“這是一種慢性的潛在病症,有複發和惡化的可能性,但六成的病患可通過長期藥物治療,如激素治療法緩解疼痛感。病患應盡早求醫,接受適當治療,從而預防並發症。”

爲幫助全科醫生及早識別求醫者是否患有子宮內膜異位症,上述三家醫院也爲全科醫生推出一個診斷程序清單。全科醫生可根據診斷程序判斷病患適不適合服藥、該開的藥,以及何時該把病患轉介給專科醫生等。

新加坡中央醫院婦産科顧問醫生陳偉傑說:“我們希望把診斷程序清單分發給更多全科醫生,提高對于這個病症的意識。清單也能作爲參考指南,讓醫生更自信地幫病患進行相關的診斷,在必要時盡早提供治療。”

另外,本地的350名婦産科醫生在本月底前,會接獲一份由19名國內外醫生所聯合擬定的臨床管理指南。

這份指南旨在爲子宮內膜異位症的臨床診斷方式提供指導,提醒醫生及早診斷並治療這種疾病的重要性,也能讓醫生專注于識別相關症狀和病患病史,從而減少采用外科手術的方式進行診斷。

女性可上三家醫院的網站和Endosupport.sg填寫關于子宮內膜異位症的問卷,自我檢測是否出現相關症狀。

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