新加坡1819年開埠之後,經曆過至少八場大瘟疫,其中七場已結束,本次冠病疫情仍在進行中。
一、1918年西班牙流感
第一次是西班牙流感。
1918年六七月傳入新加坡,相對溫和,感染病患多,死亡少,7月6日那周達到峰值之後消退。十月、十一月出現第二波,出現多個肺炎病例,死亡率高,10月26日那周達到峰值,每百萬人口死亡97.6人(相比目前新加坡冠病每百萬人口死亡233.5人)。1918年,新加坡海峽殖民地超額爲1.8%。
(1918年西班牙流感新加坡超額死亡率)
當時主要的防疫措施包括:陽性病患隔離治療,公共場所每天進行消殺;到了第二波疫情,勸阻公衆前往人群密集地點,限制或禁止探病,峰值期間學校停課一周。
1918年11月,新加坡的西班牙流感疫情結束。
二、1941年小兒麻痹症
第二次是1941年,出現小兒麻痹症疫情,據媒體報道,有95個確診病例。
當時執行的防疫措施包括入境旅客檢測、隔離,一些學校關閉。
三、1957年亞洲流感
第三次是“亞洲流感”。
1956年或1957年初,亞洲流感首發于中國貴陽、曲靖,病毒爲H2N2;到了三月中旬,傳播到中國全國。
4月17日,媒體報告香港出現疫情,人口至少10%感染。再之後,流感經過東南亞和日本傳播到全世界,造成了全球100萬至400萬人死亡。
這是當時中國還不是世衛組織成員,沒有納入世衛的全球監控系統,因此世衛組織沒有接到中國關于流感疫情爆發的報告。
(1957年,瑞典一個體育館改爲方艙醫院。圖源:網絡)
1957年四月底、五月初,亞洲流感從香港傳入新加坡。新加坡是世衛組織當時在東南亞的唯一站點,5月4日,新加坡向世衛組織通報出現病例。這是世衛組織接到的第一個報告。
之後,世衛組織作出響應,在5月10日的每周傳染病通報裏向成員國通報此事。在三周之後,實驗室分析出病毒,爲甲型流感的一個新變異株。7月10日,把此次全球大流行正式命名爲“亞洲流感”。
到了5月5日,流感在新加坡形成傳染病疫情,到了五月中旬達到峰值,五月底消退。
五月當月,新加坡16萬2093個病患當中,7萬7211人(47.6%)患有流感,326人需要住院,28人死亡,其中22人死于肺炎,6人死于心髒並發症。五月當月的超額死亡率爲每百萬人有47人。
(1957年亞洲流感新加坡超額死亡率)
由于大批師生染疫,當時學校停課近兩周。
當時的抗疫措施包括:勸請民衆不要聚集、非緊急手術延後、校醫處、婦幼診所等改爲感冒診所。
四、1968年香港流感
第四次是“香港流感”。
(1968年香港爆發H3N2流感。圖源:網絡)
1968年7月,香港爆發H3N2流行性感冒,同年傳到美國,疫情一直持續到1969年,在世界範圍內造成100萬-400萬人死亡。香港流感H3N2病毒由1957年亞洲流感H2N2病毒轉變。
1968年八月初,H3N2流感從香港傳入新加坡,在8月16日至25日達到峰值。該年八月、九月,新加坡超額死亡率爲每百萬人有270人。到了1970年五六月,出現第二波。第二波的超額死亡率爲每百萬人有150人。
(1968年香港流感新加坡超額死亡率)
1968年香港流感比1918年西班牙流感、1957年亞洲流感的影響較輕,疫情時間跨度較短,當局沒有采取特別的防疫措施。教育部曾考慮臨時關閉學校,但由于疫情開始消退,于是決定不關閉。
五、2000年手足口症
第五次是2000年手足口症疫情。
2000年九月、十月,新加坡出現3790起手足口症病例,50%至80%爲無症狀。主要流行病毒是EV71。10月1日至15日,所有幼兒園關閉兩周。
2000年出現4起死亡病例,2001年出現3起。
從2005年至2009年,每年出現1萬5257起病例至2萬9686起病例,2008年出現1起死亡病例。
2005、2007、2009年流行的是A16病毒,2006、2008年流行的是EV17病毒。
六、2003年沙斯/非典
第六次是2003年SARS沙斯(中國稱“非典”)疫情。
(圖源:PSD)
2003年3月1日,新加坡出現首起沙斯(非典)病例,是從香港入境的旅客。三周後,3月22日,確診病例上升至44人。3月27日,所有學校停課。4月9日至16日,學校陸續複課。
(2003年沙斯每日新增病例)
5月30日,世衛組織宣布新加坡疫情結束。新加坡一共出現238起確診病例,33人死亡。
七、2009年H1N1豬流感二十一世紀的第一場全球大流行
第七次是2009年H1N1流感。
2009年四月,美國加州、德州出現H1N1新型流感疫情。當月30日,世衛組織宣布,把警戒級別從第四級提高到第五級,意味著在某個地區至少有兩國國家出現人傳人。盡管新加坡當時未出現疫情,但衛生部仍把警戒級別DORSCON從黃色升至橙色,也就是跟2020年、2021年和2022年第一季度的新冠疫情同個警戒級別。
5月27日,新加坡出現首起確診病例。之後,衛生部用診所接待的感冒病患作爲統計基礎。新加坡估算41萬5000人感染H1N1,峰值出現在7月26日至8月1日那周;至少18人死亡。
(新加坡教育部給學生派發的科普資料)
大部分病患爲青年、少年、兒童。主要症狀爲發熱、咽疼、咳嗽、流鼻涕。
住院率估算爲千分之6,重症率爲萬分之3,死亡率爲十萬分之6.7。約半數重症病患需要輸氧。
八、2020年新冠疫情仍在進行中
2020年爆發的“冠病-19”疫情,賬面有118萬人感染,實際可能至少翻倍甚至三倍,仍在進行中,截至2022年4月26日已有1333人死亡。
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