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據央視新聞消息,新加坡衛生部4月30日在答複媒體詢問時表示,一名10個月大男嬰罹患原因不明的急性肝炎,該男嬰曾在去年12月確診感染新冠肺炎。
另據新華社消息,美國疾病控制和預防中心4月29日發布的報告顯示,2021年10月至2022年2月期間,美國亞拉巴馬州共報告9例不明病因兒童急性肝炎病例,這些病例均沒有新冠感染史,所有患者血液樣本中都檢測到腺病毒,這些肝炎病例可能爲腺病毒所致。
此前,張文宏曾對在全球多地發生的兒童不明原因肝炎發表看法,他認爲,目前發現與腺病毒感染存在一定的相關性。但是腺病毒感染是非常普遍的現象,會引起肺炎或者腹瀉,爲什麽今年有這麽多病例發生重症肝炎,而且只在兒童中發生呢?目前推測是長時間的新冠隔離,兒童長時間沒有接觸過這種病毒,突然接觸會産生比較嚴重的免疫損傷有關,這種猜測與新發傳染病在疾病暴發的早期往往比較重的現象是一致的。如果是長時間的新冠隔離造成,而不是以前未發現的新病毒所致,則這次不明原因肝炎的後續影響效應會逐漸衰退,但是我們還需要對未知的病原體保持警惕,即便發生這種新發傳染病大流行的概率並不高。此外,隨著認識在不斷加深,目前確診病例的定義也在不斷更新中。
新加坡一名10個月大嬰兒罹患原因不明急性肝炎
新加坡衛生部4月30日在答複媒體詢問時表示,一名10個月大男嬰罹患原因不明的急性肝炎,25日入院接受治療,目前他和家人狀況良好。
衛生部表示,實驗室檢測已確認這名嬰兒對引起肝炎的常見病毒呈陰性反應。男嬰曾在去年12月確診感染新冠肺炎,但目前尚無證據證明男嬰罹患的急性肝炎與新冠肺炎有關聯。衛生部正在做進一步的調查,以確認這起病例是否與國際上及世界衛生組織通報的原因不明急性肝炎病例相似。
衛生部正在密切監督情況,並已通知所有醫生,對出現肝炎症狀卻無法確定原因的兒童保持警惕。一旦孩子出現肝炎症狀,應盡早求醫。衛生部同時提醒,保持良好的衛生習慣如勤洗手,有助于減少許多常見的傳染疾病,包括腺病毒感染。衛生部也建議,身體不適的孩子不要上學,直到症狀消失或被評估適合重返學校。
截至目前,全球已有17個國家通報超過200起原因不明的兒童急性肝炎疑似病例。
美疾控中心:一些不明病因兒童肝炎可能爲腺病毒所致
據新華社消息,美國疾病控制和預防中心4月29日發布的報告顯示,2021年10月至2022年2月期間,美國亞拉巴馬州共報告9例不明病因兒童急性肝炎病例,這些病例均沒有新冠感染史,所有患者血液樣本中都檢測到腺病毒,這些肝炎病例可能爲腺病毒所致。
報告說,這9名兒童患者都曾在亞拉巴馬州兒童醫院就醫,包括7名女童,2名男童,年齡都在6歲以下。這些兒童來自該州不同區域,沒有發現相互之間存在流行病學聯系。
入院前,部分兒童分別出現嘔吐、腹瀉、上呼吸道感染等症狀;入院時,部分兒童分別出現黃疸、肝腫大等症狀。有3名兒童患者出現急性肝功能衰竭,其中兩人接受了抗病毒藥物西多福韋和類固醇治療,並進行了肝移植。目前9名兒童患者都已康複或正在康複,包括兩名接受肝移植的患者。
報告說,所有9名兒童患者的甲型、乙型和丙型肝炎病毒檢測結果均爲陰性,其他幾種導致小兒肝炎和感染的原因也被排除。所有患者均未感染過新冠病毒。通過實時聚合酶鏈式反應(PCR)檢測在所有患者的血液樣本中檢測到腺病毒;對其中5名患者的樣本進行基因測序時,在所有5個樣本中均檢測到41型腺病毒。
美疾控中心表示,41型腺病毒是導致小兒急性胃腸炎的常見原因,感染者通常有腹瀉、嘔吐、發燒及呼吸道症狀。腺病毒被認爲是免疫功能低下兒童感染肝炎的原因之一,但它對健康兒童肝損傷的影響還在調查中。
美疾控中心強調,上述調查結果只是基于亞拉巴馬州這些兒童患者的信息,對于其他一些不明病因兒童肝炎病例,該機構還在持續監控和調查原因。
近期,歐洲多國報告的不明病因兒童肝炎病例也在增多。英國衛生安全局4月下旬說,英國近期報告的不明病因兒童肝炎病例增加,可能與腺病毒感染有關。
英國不明病因兒童肝炎病例增至145例
英國衛生安全局4月29日發布公報說,英國不明病因兒童肝炎病例增至145例,目前仍在調查這一疾病異常增加的多種可能原因。
英國衛生安全局說,過去4天,英國新增34例在兒童群體中發生的不明病因肝炎病例,累計病例數達到145例。其中10名患者接受了肝髒移植,截至目前沒有患者死亡。
根據公報,這類病例主要出現在5歲以下兒童群體中,患病初期表現爲腹瀉、惡心等腸胃炎症狀,隨後出現黃疸。已報告病例中尚未檢測到常見的引起傳染性肝炎的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。
研究結果表明,兒童肝炎病例增加可能與腺病毒感染有關。由于這些兒童肝炎病例的症狀並非腺病毒感染典型症狀,專家仍在調查其他可能原因,如新冠病毒感染或環境因素等。
英國衛生安全局同時表示,目前還在調查不明病因兒童肝炎病例增加是否由于防疫措施使兒童在新冠大流行期間暴露于病毒的機會減少,因而對病毒易感性增加,以及是否因爲腺病毒基因組發生變化等。作爲調查的一部分,少數10歲以上兒童目前也在接受調查。
英國諾丁漢大學病毒學教授威爾·歐文表示,腺病毒感染是一種可能性,但尚未得到證實。全球文獻中很少有腺病毒感染與免疫力正常的兒童或成人肝炎相關的病例報告,因此“如果確實發現腺病毒感染與這種疾病暴發有關,則需要解釋爲什麽腺病毒感染的自然曆史在2022年發生了如此巨大的變化”。
除英國外,美國、西班牙、愛爾蘭等國也于近期報告了在兒童群體中發現不明病因肝炎病例。
來源:新華社、央視新聞
編輯:萬健祎
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