作者:肖海峰
新加坡的醫療服務體系被世界衛生組織評爲亞洲最有效的醫療衛生系統,本人參訪了新加坡三家公立醫院新加坡中央醫院(Singapore General Hospital)、新加坡國立大學醫院(National University Hospital)、新加坡邱德拔醫院(Khoo Teck Puat Hospital)和一家私立醫院伊麗莎白醫院(Mount Elizabeth Hospital),深深地感覺到新加坡的醫療服務與國內有很大的不同。
國內的醫療服務相比的差距還是比較大的,有很多地方值得我們學習和借鑒。特別是新加坡醫院的臨時車、出租車快速通道,方便快捷、井然有序,爲患者出入醫院提供了極大的便利。
目前,國家衛生健康委和國家中醫藥局正在推進改善醫療服務行動計劃,2019年從建立預約診療制度、推動遠程醫療常態化、推動結果互認制度等十個方面進一步改善醫療服務,不斷增強人民群衆就醫獲得感。
從群衆就醫獲得感看,進出醫院的便利性也是一個重要的方面。城市的大型醫院一直存在著日益嚴重的交通擁堵問題,醫院停車困難、進院車輛長時間排隊、公交車和出租車乘坐不便等等。
國內城市的大型醫院,除了“人滿爲患”外,停車場出入口設計上與臨時車、出租車通道交織在一起,沒有規劃設置接送客戶車輛即停即走通道,或者是即停即走設計不合理不能滿足功能需求導致交通混亂、車輛擁堵,臨時車、出租車接送病人排隊需要耗費大量的時間。
醫院周邊的交通管理也有不少問題,周邊的各種類型的交通護欄人爲設置了一些障礙,臨出租車進入需要繞行大圈圈,出租車司機怕麻煩往往不會進入醫院。醫院周邊公交站點距離很遠,殘疾人和行動不便的患者到醫院相當的麻煩。
對比新加坡,除了經濟發展水平和講秩序的文明進步體現外,醫院的設計、城市的管理、交通的秩序需要我們借鑒的地方很多。新加坡醫院的設計除去必須滿足醫院的功能及服務設施外,“以爲爲本”的設計理念充分體現,環境設計上以病人的需求爲導向,充分滿足醫療的需求。
新加坡醫院除了重視門診、急診等功能科室的建設外,對停車場和臨時車、出租車的快速通道都有充分的考慮。
在新加坡,醫院的停車場一般都設在門診樓附近或者在門診樓地下,病人下車後可直接從地下車庫直達門診大廳,就診後可以同樣的路線便捷地坐車離去。停車場還有殘疾人專用通道;救護車一般在急診通道外附近停放以備用。
新加坡醫院的門診、急診設置臨時車、出租車停靠點、出入流線和乘客等候區,類似于機場快速通道,方便病人使用,出租車可以直接開進醫院門診和急診通道,由專人進行管理,接送完病人後可以直接離開。
因此,新加坡不論公立醫院還是私立醫院,乘車進出醫院井然有序,排隊也成了患者和陪同人員的一個最大習慣,人們都自然而然平靜地排隊等車,在醫院臨時車、出租車的停靠點,一些醫院還在排隊處設置咖啡、便利店、自助售貨機等便利設施。
新加坡醫院臨時車、出租車快速通道的經驗,對于我們改善醫療服務有哪些借鑒意義?
適應乘車就醫的發展趨勢
從新加坡和香港等發達地區群衆的就醫觀念看,隨著人民群衆生活質量和醫療保健需求的不斷提高,人們乘車就醫率越來越高。醫院要以人爲本,應對趨勢變化,合理設置醫院停車位、停車出入口、臨時車和出租車快速通道等設施,提高患者就醫效率,改善患者就醫體驗。
聯合改善醫院周邊交通
交通混亂、擁堵導致院外車輛不能進入院內導致車輛在醫院周邊道路排隊擁堵。城市衛健委要聯合交通部門,加大醫院周邊交通治理,分析每家醫院擁堵的原因。醫院要科學合理設置出入口,防止出入同口,人車同口。防止人爲設置就醫交通障礙,解決等候排隊過長車道問題,管理好車輛在入口處搶道、插隊導致交通混亂、車輛擁堵等。
合理規劃醫院設計布局
在醫院管理理念中,要改變以往醫院僅僅是提供醫療、診治的場所,而忽略了醫院交通設計是醫療服務中的重要組成部分的觀念。醫院設計者要從病人的角度來考慮醫院的內部交通,從完善交通設施、調整停車供需、優化交通組織等方面提出相應的解決方案。特別是要充分考慮合理設置停車場、停車場出入口、臨時車和出租車快速通道,體現“以人爲本”的宗旨,方便患者進出醫院。
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