9月19日,新增確診1309起,死亡病例1起。
今天是星期一。通常星期天、星期一新增確診數據較低。
本期報道主要內容:
一、拜登:“新冠全球大流行結束了”二、新加坡超額死亡2490人,間接死亡的與病死的幾乎一樣多三、疫情防控、病毒間接致死都是導致超額死亡的原因四、新冠疫苗對降低死亡率有明顯積極作用五、2021年,新加坡每10萬人超額死亡26人,中國2人,美國140人
今天是9月19日,是新加坡室內不強制戴口罩、未接種疫苗旅客入境新加坡也可免隔離等等措施執行滿三周。
拜登:新冠全球大流行結束了雖然美國仍存在疫情問題 當地時間9月18日,美國總統拜登在哥倫比亞廣播公司的“60 分鍾”節目中表示,盡管美國仍存在疫情問題,但“冠病-19(中國大陸稱“新冠”)全球大流行已經結束”。
他說:“疫情結束了。疫情仍給我們帶來問題,我們仍在做很多工作,但是,全球大流行已經結束。”約翰霍普金斯大學的數據顯示,美國過去兩周每天新增大約6萬5000起確診病例,幾乎每個州的報告病例都在下降。同時,每天大約400起新增死亡病例。美國疾控中心預測,到了十月份,新增住院和死亡人數將保持穩定。另,根據美國疾控中心上周發表的一項研究顯示,對于冠病住院病患來說,目前的死亡風險降至奧密克戎波的最低水平。研究人員認爲,死亡率下降有幾個主要原因——疫苗接種和自然感染帶來的高度免疫力、醫療方法的進步以及奧密克戎亞變體的毒性較不太可能引發重症。美國至今確診病例累計9500多萬人,死亡105萬人,是全球感染冠病人數最高的國家。 根據聯合國數據,由于新冠疫情,美國2021年每10萬人口當中,出現超額死亡140人,新加坡爲26人,中國僅有2人。詳見後文。世衛組織:疫情結束在望但各國仍須努力
就在四天前,9月14日,世界衛生組織總幹事譚德賽在例行疫情發布會上表示,上周全球報告的2019冠狀病毒病死亡病例數已降至2020年3月以來的新低,這讓人們看到了戰勝新冠疫情的“終點線”。
他說,“我們從未有過結束疫情的如此有利的處境。全球大流行疫情尚未結束,但我們已經見到了終點線。”
譚德塞說:“見到終點線時,馬拉松跑手不會就此停下來,而是拼盡余力向前沖刺。我們也必須這樣做。”
他警告,如果世界現在不把握當前良機,那麽就會面對進一步的風險——包括更多的變異病毒株、更多死亡病例、更多封控和幹擾,以及各種不確定性。 聯合國本周四討論“終結新冠全球大流行”課題
當地時間9月13日,聯合國大會第77屆會議開幕。在聯合國第77屆大會期間,將在本周四(23日)下午討論“終結新冠全球大流行”課題。
根據會議材料,討論的重點是:“新冠全球大流行尚未結束,病毒繼續造成重大生命和生計損失,阻礙全球經濟複蘇。本次討論旨在評估新冠疫苗、診斷和治療的全球推廣情況,確定加速(疫苗和藥物)公平獲取的優先領域,並動員更多的政治支持,通過加速疫苗接種、加強檢測和治療,以圖今年年底之前終結新冠全球大流行。”
新冠疫情兩年半新加坡超額死亡2490人
近半數爲間接死亡
9月18日,新加坡衛生部發布最新超額死亡數據,本次報告涵蓋的時間範圍爲2020年1月至2022年6月。
衛生部指出,在這兩年半時間內,新加坡總體死亡率升高了,主要發生在2021年10月至11月德爾塔波峰值,以及今年初奧密克戎波峰值期間。
在2021年,“冠病-19”是新加坡人口的十大死因之一。
在2021年,冠病-19是第五大死因,占全年死亡人數的3.5%;在2022年上半年,冠病-19仍是第五大死因,占該時期死亡人數的5.5%。
由于人口老齡化,新加坡的粗死亡率曆年上升,其中,居民死亡80%以上屬于六旬以上年齡組。但是,在2021年,六旬以上年齡組死亡增速,高于人口老齡化的正常增速。
在經過年齡標准化之後,在疫前,新加坡居民每年死亡率從2017年的每10萬人有563.4人,逐年下降至2019年的525.0人。
但是,在2020年1月至2022年6月,疫情期間,每年死亡率則上升至每10萬人有549.9人。
在疫前的三年,每十萬人每年死亡545.3人,在2020年至2022年6月的疫中2.5年,每十萬人每年死亡549.9人。
間接死亡的幾乎與病死的一樣多
經年齡標准化,在2020年1月至2022年6月的疫中兩年半期間,新加坡出現超額死亡2490人,其中,因冠病死亡的是1403人,間接死亡的是1087人。
在這兩年半期間,冠病病死的占超額死亡人數的56%,間接死亡的則占44%,兩者幾乎一樣多。
間接死亡爲何這麽多
衛生部指出造成間接死亡的幾個可能原因:
一、有些死亡可能與冠病有關,是陽性病人死亡,但是由于沒有檢測,所以只出現在超額死亡統計,而沒有計入冠病統計
二、疫情防控可能造成人們健康狀況和求醫行爲的變化,例如押後長期基礎病的年度體檢,這些可能造成超額死亡
三、一些有長期基礎病病史的,雖並非直接死于冠病,但是,受到感染之後病情惡化而最終死亡。所有1087個間接死亡雖並非死于冠病,但都是發生在確診冠病之後的90天內。
衛生部指出,冠病-19和流感都有可能加劇原有的病情,以及提高突發疾病的風險,如心髒病發作和中風;患有這些基礎病的病人,在冠病康複之後,死于基礎病的,也有可能。
衛生部數據顯示,在疫中兩年半,心髒病發作的病死率明顯上升。
“新加坡眼”曾經撰文陳述,一些超額死亡雖然不直接與冠病有關,但仍有可能與新冠疫情的次生傷害有關。
另,2021年自殺死亡378人,比疫情初發的2020年少了74人。這或許意味著,在逐漸開放的2021年,人們面對的壓力比高度緊張防控的2020年低許多。
冠病疫苗的積極作用
新加坡于2020年底開始給人口截至冠病疫苗。
衛生部數據顯示,已完成疫苗全程接種的,死亡率比未接種的低很多。
在2022年上半年,符合接種標准的人口當中,5%未接種疫苗,但是,在冠病死亡人員當中,高達28%未接種疫苗。
醫療資源未出現擠兌
在其他一些國家,由于出現醫療資源擠兌,無法給病患提供優質醫療服務,出現大量死亡。
在疫中兩年半,新加坡由于出台醫療資源增容、病患分級治療、居家康複等措施,醫療資源沒有受到擠兌。
例如,疫中兩年半,無論是心髒病、缺血性中風、出血性中風住院之後的死亡比例,以及重新病發並且住院的比例,與疫前幾年基本一致。
與外國比較
新加坡在疫情期間的超額死亡率是世界最低之一,尤其與已經重新全面開放,不再實行清零政策的國家比較。
根據世界衛生組織的統一標准統計,新加坡2021年每10萬人超額死亡26人。
日本、韓國已經開放,但開放之後的超額死亡數據尚未統計;按開放之前的統計,日本每10萬人出現8人超額死亡,韓國則爲12人。
加拿大、新加坡、以色列、泰國、馬來西亞、英國、美國、印度等,已開放,並且已開始統計開放之後的超額死亡率;加拿大爲每10萬人的超額死亡爲14人,泰國爲44人,越南爲53人,馬來西亞爲69人,英國爲93人,美國爲140人,印度爲280人。
中國爲每10萬人的超額死亡人數爲2人。
新加坡昨天疫情回顧病例增長率在1.10上下波動
9月18日,新加坡新增1528起確診冠病病例,含本土病例1415起,境外輸入病例113起,累計187萬5275起。
昨天有2333人病愈出院。
冠病本土病例七天移動增長率維持在1.10,與前一天同,意即前一個七天周期出現100起,本周期則出現110起,增幅達10%。
《新加坡眼》多日前已判斷,確診病例增長率會逐步向1.0回升;回升至1.0之後,病例增長率在短期內會繼續上升。過段時間之後,會再次降至1.0附近。
在長期來說,病例增長率將在1.0上下微幅波動。隨著每次出現新變異株和出國旅遊潮,例如九月、十二月學校假期,會迎來一波波新感染潮。
ICU重症病患降至6人
ICU病房占用率降至1.7%
ICU重症病房有冠病病患6人,比前一天少3人;ICU病房占用率爲1.7%。
未完成疫苗全程接種的人員,重症風險是完成接種人員的3.62倍。
昨通報無新增死亡病例
奧密克戎病死率降至0.047%
衛生部昨晚通報無新增死亡病例,累計1607起,總體病死率維持在0.086%,與前一天同。
近日死亡病例人數和年齡分布如下:
按病毒株的種類劃分,新加坡經曆了原始病毒波,去年進入德爾塔波,現在是奧密克戎波。本波疫情病死率自前一天的0.048%降至0.047%,爲流感病死率的一半。
新加坡原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工,年富力強,病逝2人;德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區,病逝者大多是年長者,年邁體弱。
9月18日,過去七天移動平均,未完成疫苗全程接種的,每10萬人口出現0.03起死亡;已接種疫苗的,出現0.01起;前者是後者的三倍。
普通輸氧病患維持在12人
普通住院病患增至168人
普通輸氧病患有12人,與前一天同。普通輸氧病人使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機,無創,無須建立人工氣道,不插管。
隔離病房的普通型病患168人,比前一天增6人。
過去28天,新加坡累計出現5萬3830起確診病例,其中99.7%爲無症狀/輕症,0.2%曾需要/正需要普通輸氧,0.04%曾是/仍是ICU重症,0.02%死亡。
新加坡已完成疫苗全程接種人口比例爲93%,已接種加強針人口比例爲80%。五旬以上人口已開放免費接種第二劑mRNA加強針。
新加坡境外輸入病例昨增145起,累計6萬7114起。
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