​“醫生，這彩超NT是檢查什麽的?”

“查完NT是不是就可以排除胎兒畸形風險了?”

“做了NT還需要做唐氏篩查嗎?”

“14周之後還能做NT嗎?”

很多孕婦在准備進行彩超NT檢查時，都會向醫生提出關于NT檢查的問題，而且很多孕婦都曾做過NT檢查，順利時可以一次完成，如果遇到胎兒體位不配合時可能要多次檢查，有的還需要走動後再做檢查。大多數孕婦都不知道NT檢查到底是做什麽的，也有人認爲NT檢查能篩查出所有的畸形胎兒，那麽NT檢查到底有什麽作用呢？

今天就給大家揭開NT檢查的“神秘面紗”

一.關于NT的那些事兒

NT是什麽？

NT（Nuchal Translucency）即頸項透明層，指胎兒頸後皮下組織液內液體積聚的厚度，反映在超聲聲像圖上，即爲胎兒頸椎水平矢狀切面上測量頸後皮膚至皮下軟組織之間無回聲層的最大厚度

NT檢查什麽時候做:

按美國婦産科協會的指南來講，NT檢查是在妊娠的11到14周之間進行，過早還看不到NT，那麽過晚的話異常的胎兒NT也會消失，這個窗口期是非常珍貴的

NT檢查的方法：

檢查的方法可想而知就是B超了，使用超聲波查看胎兒的NT是早孕期篩查胎兒遺傳物質異常的一個非常重要的技術手段，尤其是多胎妊娠

NT 是如何形成的：

正常胚胎淋巴系統健全之前，少部分淋巴液聚集在頸部淋巴囊或淋巴管內，形成頸項透明層，14 周後淋巴系統發育完善，積聚的淋巴液迅速引流至頸內靜脈，頸項透明層隨之迅速消失

NT檢查的原理：

無論是由于遺傳、解剖結構還是感染的原因導致淋巴管與頸靜脈的相通延遲，都可能引起淋巴回流障礙，導致過多的淋巴液積聚在頸項部，從而出現透明層增厚

NT檢查前，是否需要憋尿？
一般來講，12周以後做B超就不需要憋尿了，所以NT檢查沒有特殊情況不需要憋尿

二.NT檢查結果怎麽看？

NT檢查結果多少是正常的？

一般NT值<3mm時判斷爲正常，當胎兒NT值(頸項透明層)大于或等于3毫米時，可判斷爲頸項透明層增厚，若NT值超出正常值，則需進一步檢查

NT增厚該怎麽辦呢？
NT增厚常提示胎兒異常的可能，對增厚者應進一步進行檢查，如染色體檢查、妊娠22-26周系統超聲檢查及胎兒超聲心動圖檢查，30-34周胎兒超聲檢查，以提高胎兒畸形檢出率，指導臨床作出正確處理

三.NT檢查能查出什麽？

NT增厚程度與胎兒異常的關系十分密切，增厚越明顯，胎兒異常機會越高，異常程度也越嚴重，如果NT值偏高意味著胎寶寶可能存在以下問題：

唐氏兒：研究發現，大約有75%患唐氏綜合征的寶寶通過這一方法被正確識別出來

先天性心髒病：先天性心髒病胎兒的頸項透明層會增厚。10—14周是胎兒心髒發育成熟的一個重要階段

其他結構性缺陷問題：胎兒的主要器官在孕12周已基本形成，超過80%的胎兒問題在孕十二周之前已開始發生

NT檢查是早期發現胎兒異常的一種有效的影像學方法，且經超聲波産前探測無損傷、安全、方便、准確，便于隨診觀察

四.NT檢查提示低風險，還要做唐氏篩查嗎？

NT檢查屬于影像學檢查: 是用超聲檢查胎兒頸項透明層厚度，可以早期發現染色體疾病和其它多種原因造成的胎兒異常

唐氏篩查屬于血清學檢查: 用來判斷胎兒患有唐氏綜合症的危險程度，如果唐篩結果顯示高風險，要進一步進行確診性檢查，唐篩還可檢查出神經管缺損、18體綜合征及13體綜合征的高危孕婦

如果上述兩項檢查聯合起來，准確率可以達到90%以上，所以聯合起來使用效果更佳

大家好，我是老韓。一個以醫學科普爲己任，成爲孕媽之友爲理想的北大輕騷Dr. 韓。更多生殖問題，歡迎咨詢，老韓會在第一時間回複您