舌,不僅是口腔中的一個重要器官,而且是身體健康與疾病的一面鏡子。中醫學在診斷疾病的時候,運用的是“望、聞、問、切”方法,其中“望診”中有一個重要的環節就是“望舌”,通過看舌的顔色之變化、苔之厚薄、津液之有無等等來判斷人體的健康與疾病。
一 舌與五髒的關系
(1)心開竅于舌
心開竅于舌,是指舌爲心之外候,“舌爲心之苗”。心經的經筋和別絡,均上系于舌。心的氣血通過經脈的流注而上通于舌,以保持舌體的正常色澤形態和發揮其正常的生理功能。所以,察舌可以測知心髒的生理功能和病理變化。
(2)與其他髒腑的關系
舌不僅爲心之竅,而且通過經脈與五髒六腑皆有密切聯系。如:“脾脈連舌本,腎脈挾舌本,肝脈繞舌本”(《知醫必辨。論疾病須知四診》),“唇舌者肌肉之本也”(《靈樞。經脈》)。因此,舌與五髒六腑皆相關,其中尤以與心和脾胃的關系更爲密切。
(3)舌與經脈
在經脈中,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,足太陽之筋結于舌本,足少陽之筋入系舌本。五髒六腑直接或間接地通過經絡、經筋與舌相聯。因此,髒腑有病,可影響舌的變化。所以,我們可以通過舌的一系列的變化,可以判斷人體的健康與疾病與疾病。
二、舌的診斷分區
舌的分區的原則是“上競上、下競下” 原則,有五髒分區法、三焦分區法。五髒分區法,將舌體分爲舌尖、舌中、舌根。心肺在上故舌間爲心肺;脾胃在舌中故中間爲脾胃;腎在下故舌根爲腎;肝膽在身體右側故舌之兩側爲肝膽。三焦分類依據人體三焦分部,所以從舌尖到舌根依次是上焦、中焦、下焦。
三、我們能從舌上看到什麽
(1)健康與疾病
正常的舌象是“淡紅舌、薄白苔”。舌體柔軟靈活,顔色淡紅,幹濕適中,上蓋薄薄的舌苔。提示我們的髒腑功能正常,氣血充盛,脾胃調和。如果不是這樣的則提示舌體有某方面的問題。
(2)審氣血之虛實,辨病性之寒熱
舌連五髒六腑,舌之榮枯需要氣血來滋養充盛。氣血的生成需要髒腑的參與和協調,特別是脾胃的參與。中醫講“脾胃爲後天之本”,“氣血生化之源”。所以我們髒腑功能正常,特別是脾胃的功能的正常,就保障了氣血化源的充足,從而保證了氣血的充實。相反的如果脾胃虛弱,髒腑精氣虧虛,氣血化源不足,那麽就會表現爲氣血的虧虛。中醫學認爲氣血的運行得熱則充,得寒則凝。氣血的種種變化,可以相有效的反應在舌象之上。
(3)觀邪氣之進退,查津液之有無
中醫學認爲人體髒腑功能的正常發揮,需要氣血的充盛,而氣血的獲得需要脾胃的參與,所以就有“脾胃爲氣血生化之源”之說。那麽脾胃的轉化氣血的這種能力就稱之爲“胃氣”。故中醫就有“有胃氣則生,無胃氣則死”的說法。胃氣的直接的表現就是在舌上會有一層薄薄的苔樣物質。所以我們可以通過舌苔的厚薄可以判斷胃氣的有無,也就是正氣的強弱。當脾胃轉化氣血的能力下降,出現濕邪、痰濁、食濁、熱邪等熏蒸,積滯舌面就會出現舌苔增厚的表現,所以我們可以根據舌苔的厚薄來判斷疾病的進退,同時可以根據舌面的水液的情況來判斷人體的津液的盈虧。如果津液代謝正常,舌面的水也幹濕適中;津液虧虛就會出現舌面幹枯燥裂;如果水液代謝功能異常就會出現舌面濕滑之象。所以,我們說舌雖小,但是通過它我們窺見我們身體的疾病與健康。所以我們說“小舌頭,大乾坤”