10月13日,新增確診9501起,死亡3起。
本期報道主要內容:
一、今天新增病例預計持續高企,在9200起左右
二、新加坡不強制要求檢測,爲何還有這麽多新增病例?
三、醫院探防措施收緊一個月
四、兒童ICU重症病患已好轉,轉出ICU
五、昨通報2起新增死亡病例,奧密克戎病死率維持在0.046%
今天是10月13日,是新加坡進出各種場所無須掃描、取消人際安全距離規定的第170天。預計今天新增病例在9200左右
10月12日,新加坡新增9611起確診冠病病例,含本土病例9321起,境外輸入病例290起,累計197萬9259起,逼近198萬起。
衛生部數據顯示,昨天有4837人病愈出院/解除隔離。本土病例七天移動增長率自前一天的1.73降至1.70,意即前一個七天周期出現100起,本周期則出現170起,增幅高達70%。這是病例增長率連續33天高于1.0。按這個增速,運用數學模式預測,新加坡今天(10月13日)新增病例在9200左右。就病例增長率來說,本波很可能已經觸頂。接下來應該是平頂期。“新加坡眼”預測,在10月15日前後,累計確診病例將突破200萬起。即便突破200萬起累計確診,也只是賬面數據,衛生部八月份指出,當時社區陽性率已達70%,換句話說,新加坡570萬人口當中,400萬人已陽。“新加坡眼”判斷,九月及十月上旬這一波傳播非常快,目前,如果說社區陽性率已突破80%甚至接近90%,不會讓人感到驚訝。本波由奧密克戎變異株XBB和二度感染引起,預計會持續幾周。新加坡不強制要求檢測爲何還有這麽多新增病例?社區陽性率又是怎麽判斷的?這幾天,經常有讀者問,新加坡沒有全民檢測,這些新增病例是怎麽發現的?其實,除了新加坡,很多國家也沒有進行全民檢測,但是也天天在通報新增病例。全民檢測不是唯一的辦法。在新加坡,政府每天通報的新增確診數據是在衛生部有記錄在案的數據。這些數據都是去了醫院或診所看病,檢測陽性而納入統計的。在診所或醫院檢測陽性的又分兩種,一種是PCR核酸檢測陽性的,一種是ART抗原檢測陽性的。在過去一個月(9月13日至10月12日),ART檢測陽性的有11萬2038人,占同期總數之95%;PCR核酸檢測陽性的有5831人,占同期總數之5%。兩者合計11萬7869人,這就是新加坡9月13日至10月12日確診人數的“賬面數據”。衛生部說,到了8月24日,新加坡社區陽性率達到70%,換句話說,新加坡570萬人口當中,近400萬人陽性,但是,當時的賬面數據只有182萬4832人,換句話說,在賬面數據(182萬人)和社區陽性(400萬人)當中,存在高達55%或218萬人的缺口。這個缺口是什麽?衛生部怎麽知道還有218萬人既沒確診但又陽性?關鍵就在于,除了核酸陽性、抗原陽性的直接方法,還有其他間接方法可以推測出社區陽性率。其中一個辦法就是通過檢測社區下水道的病毒含量,從而推測出社區感染病患。下水道檢測到的病毒含量越高,意味著社區裏陽性人員的比例越高。因此,盡管我們很多人在家自測ART抗原陽性,並無上報,但是,當局還是能通過汙水檢測之類的間接手段,推測出社區陽性率。那麽,問題來了。你只掌握推測數據,連精准數據都沒有,怎麽防疫?答案很簡單,因爲情況不一樣。執行動態清零的,掌握准確的微觀數據非常重要,必須精准到每個人,否則無法追蹤、無法隔離、無法阻斷傳播鏈。但是,對于不執行清零的,對它來說,重要的不是阻斷病毒傳播,而是醫療系統能否擋得住病毒傳播的速度。所以,它需要掌握的是宏觀的數據。通過宏觀數據,它可以判斷這一波疫情已經感染多少人、將會感染多少人、多少人需要住院、醫院能否支撐等等問題,並根據這些參數和判斷,決定下一步是繼續開放或是暫時收緊防疫措施。
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醫院探防措施收緊一個月
大家有沒有關注到新加坡最近幾天的確診病例飙升?僅僅六天時間已經新增4萬起!社區感染病例更是占了新增確診的大頭,單單昨天(10月12日),社區感染病例就已新增9321起,占新增總數約97%!住院人數共有533名,其中有50人需要輸氧,還有11人在重症病房。
針對激增的社區感染病例,新加坡衛生部在同天內出文告,宣布了一項新政策——在10月14日至11月10日之間加強所有醫院病房和養老院的訪客安全管理措施。這也是爲了更好地保護醫療體系和體弱的病患。
《新加坡眼》已整理了最新更改的訪客安全管理措施,具體如下:
醫院
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所有病人在住院期間現只允許2名指定訪客,每次只能有其中1人探訪。
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垂危病患可最多允許5名指定訪客,每次可允許其中2人同時探訪。
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訪客只允許探訪時長30分鍾。對于垂危、兒童、分娩和産後婦女或其他需要特殊照料的病患,醫院可根據具體情況斟酌延長探訪時長。
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在探訪期間,訪客不得在病房中飲食、使用病患的專用廁所或坐在病床上。
圖源:陳笃生醫院官網
養老院
對于療養院的住院者,指定訪客則收緊到4人,每次只能有一人探訪,限時時長同樣爲30分鍾。
一旦療養院出現確診,則可能暫停探訪。
新加坡衛生部也強烈建議探訪者們在探訪當天用抗原快速檢測試劑盒(ART)檢測自己,並在任何時候都戴上具有良好過濾能力的口罩。
文告中額外指出,由于醫院急診部門每天都接收大量病患,所以新加坡衛生部鼓勵公衆只在緊急狀況下前往急診。在急診室的非緊急情況病人,可能會被轉移到其他診所進行下一步評估。這都是爲了將急診室的醫療資源優先用在需要緊急醫療護理的病人身上。
目前新冠疫情形勢不斷變化,新加坡衛生部會定期審查、核准這些措施,尋求病人、居民及其親友的理解和合作。同時,新加坡衛生部現在征求對《醫療服務法》(HCSA)擬議修正案的意見和反饋,以加強對病人安全和福利的保障。《醫療服務法》修正案定于2023年6月實施。
兒童ICU重症已好轉ICU病房仍有11人昨天,新加坡醫院ICU重症病房有冠病病患11人,與前一天同;ICU病房占用率爲3.1%。先前兩天,ICU病房有兒童重症在治,昨天已好轉,轉出ICU病房。昨通報2起新增死亡病例奧密克戎病死率維持在0.046%新加坡衛生部昨晚通報2起新增死亡病例,累計1634起,總體病死率維持在0.083%,與前一天同。近日死亡病例人數和年齡分布如下:按病毒株的種類劃分,新加坡經曆了原始病毒波,去年進入德爾塔波,現在是奧密克戎波。本波疫情病死率自前一天的0.047%降至0.046%,爲流感病死率的一半。新加坡原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工,年富力強,病逝2人;德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區,病逝者大多是年長者,年邁體弱。普通輸氧病患維持在50人普通住院病患增至472人普通輸氧病患有50人,與前一天同。普通輸氧病人使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機,無創,無須建立人工氣道,不插管。隔離病房的普通型病患472人,比前一天增43人。截至10月9日,新加坡人口92%已完成疫苗全程接種,79%已接種加強針。過去28天,新加坡累計出現10萬6840起確診病例,其中99.8%爲無症狀/輕症,0.2%曾需要/正需要普通輸氧,0.03%曾是/仍是ICU重症,0.02%死亡。新加坡境外輸入病例昨增290起,累計6萬5653起。— END —