雖然名字叫猴痘,但猴子並非該病毒的源頭宿主。
文 | 沈林
上周六,新民周刊報道了國外猴痘病例的基本情況(《這一病毒可能正在悄然傳播,存在人傳人風險,暫無治療方法》),最近幾天,猴痘疫情從歐美開始向全球傳播。
根據世界衛生組織特別會議上提交的一份報告,全球已知出現131例猴痘確診病例,另有106例疑似病例。
自20世紀70年代,首例人感染猴痘病毒的病例被發現以來,很長一段時間,猴痘都是一個區域性很強的疾病,主要發生在傳統的非洲地區。
本輪疫情暴發前,猴痘病例在非洲中部和西部地區熱帶雨林散發。
世衛組織剛果(金)辦公室發布消息說,今年年初以來,該國共有1200多人疑似感染猴痘病毒,病例遍布全國18個省,造成58人死亡。
隨著1980年全球範圍內消滅了天花,人類停止接種天花疫苗後,猴痘成了最嚴重的和天花同類型的正痘病毒。
聯合國網站介紹,猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病,病人症狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似,但臨床嚴重程度較輕。
人感染猴痘的初期症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等,之後可發展爲面部和身體大範圍皮疹。多數感染者會在幾周內康複,但也有感染者病情嚴重甚至死亡。
圖:東方ic
猴痘病毒分爲中非(剛果盆地)分支和西非分支。來自葡萄牙確診病例的基因組序列表明,導致當前疫情的猴痘病毒與2018年和2019年從尼日利亞輸出到英國、以色列和新加坡的病例密切匹配。
雖然名字叫猴痘,但猴子並非該病毒的源頭宿主。在自然界中,許多動物物種都被發現感染了該病毒。有證據表明非洲本土齧齒動物,如岡比亞巨鼠和松鼠,可能是該病毒的源頭宿主。
因此,在疫情出現的地區,需注意避免隨意觸摸野生動物——被受感染動物咬傷,接觸過其血液、體液或皮毛,食用未經正確方式烹饪的受感染動物(主要是老鼠、松鼠等齧齒動物)等,都有可能感染猴痘病毒。
除了從動物傳播給人,猴痘病毒還可以在人際間傳播,比如密切接觸了感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷,或被患者體液或病變組織汙染的物品,以及呼吸道飛沫傳播。
德國發現猴痘病例後,專家在實驗室進行研究。圖:東方ic
本輪疫情中,性接觸引發的傳播值得重視。
世衛組織負責傳染病防治的執行主任海曼稱,現在看來,猴痘病毒已經以性傳播、生殖器傳播的形式進入人群,並且正在像性傳播疾病一樣傳播,這擴大了它在世界範圍內的傳播。
英國衛生安全局稱,英國最近的病例主要發生在男同性戀、雙性戀和與男性發生性關系的男性中。西班牙馬德裏的23例病例中有22例似乎與男性間性接觸有關。美國媒體的報道還提到,一些感染病例中的症狀是最先從生殖器的區域出現的。
同時,世衛組織強調,不能將這種疾病汙名化。也暫時無法將歐美出現的猴痘稱爲性傳播疾病,因爲這只是剛剛出現的現象,需要進一步的觀察和數據驗證。
另外,歐美的病例中有人連續多次感染,多達6次。對此,流行病學專家們認爲對新的猴痘病例的緊急調查非常重要,這可能意味著猴痘病毒發生了變異。
圖:東方ic
複旦大學附屬華山醫院“華山感染”的微信公衆號提示,國內臨床醫生應將猴痘感染視爲水疱疹的臨床綜合征進行鑒別診斷,並應聯系疾病預防與控制或相關機構測序鑒定。應及時隔離、檢測和通知疑似病例。
5月23日,華大基因宣布,緊急研制成功猴痘病毒核酸檢測試劑盒(熒光PCR法),該試劑盒將助力猴痘病毒快速檢測,及時發現猴痘感染病例。
本文綜合整理自健康時報、新京報、中國新聞周刊等
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