12月4日,截稿較早,新加坡疫情數據今晚更新。
本期報道主要內容:
一、中國傳染病醫學專家:未來的重點是將病毒致病率降到最低
二、新加坡室外不強制戴口罩已有250天三、病毒傳播率連續44天收縮四、ICU重症病患維持在8人五、通報無新增死亡病例,本波病死率維持在0.034%
今天是12月4日,是新加坡室外不強制戴口罩、取消堂食限流的第250天。
中國傳染病醫學專家:未來的重點
是將病毒致病率降到最低
12月3日,國家傳染病醫學中心、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在中華醫學會2022年醫學病毒學大會上表示,隨著新冠病毒出現新的變化,整個防疫模式也在逐漸轉變。
未來對新冠病毒流行的控制,可能不在于核酸清零,而是將病毒的致病率降到非常低的水平。當前,對老年人尤其是基礎疾病、慢性病患者等脆弱人群的保護。
(圖源 中華醫學會)
張文宏表示,他所在的病毒研究團隊早在2020年3、4月份就認爲新冠病毒傳播不會在當年6月份結束。
這主要是從病毒擴張的特征來判定的,其團隊對臨床收治的新冠病人進行了病毒學監測後發現,新冠病毒的進化速度很快。新冠病毒從原始毒株開始,突變後進化到阿爾法、貝塔、德爾塔,每一波進化速度都非常快,而且後者能迅速取代前者。
但是,在開展疫苗接種後,研究團隊對患者體內的病毒監測發現,病毒變異有所收斂,目前病毒的變異局限在奧密克戎,病毒的傳播受到的限制越來越大。
張文宏在會議上說到“在脆弱人群中,10%因新冠重症,90%是因基礎疾病重症,兩個重症放在一起構成了新冠重症疾病譜,這一點讓我們未來的救治思路變得越來越清晰,如果出現一定程度的醫療資源擠兌,奧密克戎導致的死亡率會增加,尤其是老年人的病死率就會上升,保護老年人、基礎疾病患者等脆弱人群非常重要。”因此,走出疫情的關鍵點就是對脆弱人群的保護。
中國國務院也在11月29日,頒布了《加強老年人新冠病毒接種工作方案》,各地需要加快提升80歲以上老年人的疫苗接種率,繼續提高60至79歲群體疫苗接種率。
(圖源 中國國務院)
針對有些人打了疫苗之後仍然出現感染的情況,張文宏建議在接種第三針加強針時,選擇異源接種,提高疫苗效力。另外,他也呼籲未來開展第四針疫苗接種。
在臨床治療方面,張文宏建議要在病毒感染早期用藥。“國際上真實世界現在告訴我們,在早期階段,如果及時用藥,5天內服用藥物,可以將脆弱人群的重症率降低90%左右,而中國在國際上發表的臨床研究也證實,如果在5天內服用,可以顯著降低重症率。”
張文宏最後指出,依靠我們現在的科技能力,未來對于病毒流行的控制,可能並不是核酸的清零,而是將有症狀或重症比例降到很低的水平。相信人類未來對新冠病毒的馴化是可以實現的,未來一定會更好。
新加坡昨天疫情回顧病毒傳播率連續44天收縮
12月3日,新加坡新增1052起確診冠病病例,累計217萬1550起。
七天移動新增本土病例自前一天的1065起降至1023起,連續18天維持在2000起以下。
七天移動病毒傳播率自前一天的0.79微降0.78,意即前一個七天周期出現100起,本周期則出現79起,降幅爲22%。自10月21日以來,病例傳播率連續44天收縮。
99.7%爲輕症或無症狀
衛生部數據顯示,過去28天,新加坡累計出現4萬4571起確診病例,其中99.7%爲無症狀/輕症,0.3%曾需要/正需要普通輸氧,0.04%曾是/仍是ICU重症,0.02%死亡。
昨天有1360人病愈出院/解除隔離。
昨天有普通型住院病患90人(-12)、普通輸氧病患18人(-1)、ICU重症病患8人(=)。括號內是昨天、前天的變化。
醫療資源占用情況穩定,奧密克戎XBB波形成的重症和死亡的增幅不比新增病例增幅來得高。
昨通報無新增死亡病例
本波疫情病死率維持在0.034%
新加坡衛生部昨晚通報無新增死亡病例,累計1705起,總體病死率維持在0.079%,與前一天同。
近日死亡病例人數和年齡分布如下:
按病毒株的種類劃分,新加坡經曆了原始病毒波,去年是德爾塔波,今年初至今是奧密克戎波。
新加坡原始病毒波的病死率爲0.058%,德爾塔波爲0.363%,奧密克戎波爲0.045%。以上劃分是“新加坡眼”按時期粗略劃分,僅作參考。
新加坡總理李顯龍于2020年2月8日電視直播中曾說,流感死亡率是0.1%。相比之下,奧密克戎病死率爲流感病死率的一半。
原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工,年富力強,病逝2人;德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區,病逝者大多是年長者,年邁體弱。
ICU重症病患維持在8人
ICU病房有冠病重症病患8人,與前一天同。
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