主動脈是人體最大的動脈血管,將含氧血液從心髒輸送到各個器官。當主動脈異常擴張腫大,形成主動脈瘤,血管壁會變弱而容易爆裂出血。
國大心髒中心心髒內科高級顧問醫生張書詠助理教授也說,主動脈瘤的直徑越寬,爆裂的風險就越大。“如果發生爆裂,卻未接受治療,死亡率是100%。即使接受治療,還是有三成的死亡率。”
身爲護士的妻子建議他到全科診所求醫,照了X光才發現主動脈出現異樣,隨後送往國大醫院急診部。
他解釋,主動脈瘤一般透過超聲波掃描發現,患者的血壓可能驟降,腹部也會出現搏動性腫塊。不過,由于患者多數時候沒有症狀,往往會出現診斷不足或延誤診斷的情況。
私人司機患高血壓又抽煙 發現腹主動脈瘤爆裂出血
國大心髒中心總主任兼高級顧問醫生葉偉麟副教授希望能在患者發病前,及早探測和預防,而不是等到情況惡化才治療。不過,他不建議定期接受主動脈疾病檢測,因爲輻射可能影響人體,檢測費用也不低。據了解,私人病患接受這類檢測,一般要上千元。
主動脈瘤雖不常見,卻可能致命,其中以65歲以上男性的患病風險最高。爲提高人們及早檢測主動脈疾病的意識,國立大學心髒中心將在明年初展開本地首個大規模的主動脈疾病檢測計劃,爲期一年。參與計劃的1000名年長男性可免費接受一次主動脈超聲波掃描檢查。
在鬼門關走了一遭,張進財決定戒煙,並吃得更健康。他每年須複診一次,而近期的複診結果顯示,主動脈瘤已不再出血,直徑也縮至4.8公分。
國大心髒中心每年治療上百起主動脈疾病病例,當中約八成是男性。國大心髒中心血管外科主任兼高級顧問醫生達馬拉傑(Rajesh Dharmaraj)說,這可能是因爲男性抽煙和患高血壓的概率較高。
參與計劃的1000名本地居民,必須是主動脈疾病的高風險群,即65歲以上的男性,有抽煙的習慣,並患有高血壓或冠狀動脈疾病。
超聲波掃描發現,張進財的背痛是腹主動脈瘤爆裂出血引起,主動脈瘤直徑已擴大至8公分,遠超出正常的1.5公分。他在國大心髒中心接受了兩次主動脈腔內修複術,共住院11天。
有意參與檢測計劃的公衆,可撥打熱線89384677,或電郵[email protected]。
國大心髒中心希望透過這項檢測計劃,收集更多本地患者數據,以進一步探討是否可能把檢測擴大至全國人口。
張進財(63歲,私人司機)患有高血壓和高血脂,平時也抽煙。他兩年前忽然感到背部一陣劇痛,即使吃了止痛藥也無法緩解。
主動脈腔內修複術是治療主動脈瘤的微創手術,在患者的腹股溝切開兩個小切口,將支架植入主動脈瘤所在位置,以停止出血。
國立大學心髒中心每年治療上百起主動脈疾病病例,當中約八成是男性。國大心髒中心血管外科主任兼高級顧問醫生達馬拉傑說,這可能是因爲男性抽煙和患高血壓的概率較高。