道破天機——虛不受補的古中醫解讀法
今天我們談一個古老的觀念——虛不受補,那麽究竟何爲虛不受補呢?
道理若是說不清反而顯得玄虛容易引起質疑,我們還是請著名中醫學者劉希彥老師來爲我們講講,如何用古中醫的思路來理解虛不受補吧。
後世中醫評價一個人的身體不好,常會說你氣虛血虛等情況,采取的對應方法也是補氣補血,喜用黃芪當歸阿膠蟲草一類滋膩的藥物,這些藥物,身體虛弱的人,吃了之後,發現自己反而更煩躁與不舒服。
這是爲什麽?
現在讓我們用古中醫的思路來看待問題,就會明白了。首先,我們看人體一定要看大循環,不可只看片面的狀況,如果一個人氣血虛了,首先受到影響的是自身循環,內部閉阻,氣血到不了體表,這時進補更容易上火,如同向一個上下都沒有通的竈中放柴,這樣不僅燃不起火,反而煙會更大。如果能使上下貫通,正常燃燒的話,能量通暢,就會覺得有精力,而不是上火。人體本就是不斷運行的能量場,跟竈爐的原理是相同的。
我們再看古經方中,很少見那些滋膩的藥物,主要是麻黃桂枝厚樸白術這些建立人體循環的藥,反而非常有效,效如桴鼓。真正的古中醫是道家思想,主張順勢而爲。
所以我們對待人體,一定要先確保大循環通暢,只有大循環通暢了,其余的問題才能迎刃而解,大循環如果都不通,還一直往人體內補氣補血,只會造成更大的閉郁和邪火,如何確保大循環通暢呢?什麽是人的大循環呢?非幾句話能夠說清,以後我們邀請周天循環按導術的傳人來教大家如何打通人的大循環、小循環、正循環、反循環。
中醫界還有這樣一句話,叫補能戀邪,意思是相對于正氣來講,補品反倒更容易助長邪氣。很多人吃了一輩子補品,卻纏上了一身的病,他們從未想過有些病反而是吃補品吃出來的。
有人問我,覺得自己吃了補品之後精神氣力明顯會好一些,是爲什麽呢?其實這種感受是將身體健康的狀態與郁火導致的亢盛狀態混淆了。郁火的亢盛,人雖然精力胃口見好,卻煩躁抑郁,睡眠排泄也未必能好,各種指標未必能正常。我們剛才講,如果大循環的問題沒有解決,還一味進補,一定會造成邪火更甚,所以請諸位朋友准備食用補品的時候,一定要謹慎再三。
最好的補品,就是內心寬和,飲食節制,作息時間規律,保持適量運動。事實上最好的補品不過這幾樣。乾隆皇帝當年請百歲老人來講長壽之道,老壽星說的就是這些。乾隆不悅,說這些陳詞濫調三歲小孩都知道。壽星回答說,但八十歲的老翁未必做得到。現在不是做不到,現在是很多人總願意相信補藥。不要陷入貪生怕死的情緒,因爲一味的“戀生”,亂吃補品和藥物,反而會“害生”,造成疾病繁雜,甚至送了性命的都不鮮見。現在最普遍的心血管病,癌腫類病都是屬于富養型疾病,每頓魚肉吃著,還各種中藥滋補,西藥營養素,總覺得自己虛,總覺得自己缺少,這就已經陷入貪執之念了,這都要交給內髒去處理,內髒不勝負擔,血液也沉積渾濁,運動又少,不生病可能嗎?有時候覺得自己虛,不是真的虛,反而是血液粘稠運轉不暢,內髒超負荷工作帶來的消乏狀態,越補會越糟糕。所以,“虛不受補”這個虛字也是要好好推敲的。
那麽補品完全不能吃麽?
也不盡然,但是要弄清楚自己的身體是什麽情況。
偏陰寒的,生姜桂皮花椒就是最好的補品,吃了阿膠燕窩銀耳反而有害;
偏陰虛陽亢的人,阿膠地黃枸杞都是可以適量吃的,熱性的補品慎用;
如果偏熱性的體質和偏富養的狀況,千萬不要吃什麽補品,節食吃素,減少能量攝入最好。
還有,並不是昂貴的才是補品,昂貴只能說明稀少,說明種植不普遍,不普遍有時候說明用處不大。最有用的東西古人早就引入生活了,比如棗樹,從前家家戶戶都種;比如生姜,引入了菜蔬。生姜大棗其實都是很好的補品,是健脾功能最強的東西,關鍵看怎麽使用。
那麽如何鑒定自己目前的身體是否可以進補呢?
首先我們要明白自己身體的營養狀況,平日就喜食肉的人,運動少的人,千萬不要進補,因爲此時你的身體已經屬于營養富積狀態了。如果不清楚自己身體的屬性,分不清是陽虛亦或陰虛亦或其他情況,進補之後反倒會更容易助長邪氣。而這些身體的屬性,一般人是很難分清的,即便有經驗的大夫也會有誤判,所以在此還是建議大家,在不確切的情況下,還是不要盲目服用補品,不然給身體增加了更多的負擔,反倒違背了我們的初衷。
治病,爲何要須先要治療皮毛?
因爲外邪侵襲人體由表及裏、由淺入深的順序依次是:皮毛–肌腠–經絡–髒腑–骨髓,其中皮毛–肌腠–經絡偏于外,髒腑–骨髓屬裏。
病邪所在層次不同,用藥不能過其病所,引邪入裏。
例如:皮膚病,有邪在皮毛腠理,有髒腑受邪而表現在外。邪在皮腠不能使用入髒腑之藥,引邪入裏。尤其是內傷外感用藥應分清表裏(藥效和速度)。
故此,治病須先明確病位,而明確病位,就要明確表裏上下陰陽,衛氣營血。
疾病邪侵入人體不同層次,其用藥切不能過及病所,比如外感侵入人體皮毛腠理,我們會用一些辛溫辛涼的風藥,解一下表就可以收手了,如果用到炒白術、茯苓,這樣不但不能托邪外出,反而會引邪入腑。
中國著名民間中醫大家孫曼之老師在教導學生時,治病病是一定明白表裏二字,如果表裏分不清,本來退熱解表,用一兩劑藥就可以搞定,結果用了白術、茯苓,以爲是太平將軍,把本來在體表的病邪引入身體裏面去。這樣反而把體內當戰場,變證叢出,把治療的時間延長了。
所以,孫老師治病首先重視分清表裏,就像哲學家說過,對于一門學科來講,最基本的概念往往是最重要、最關鍵的。而中醫要最基本的概念就是八個字:“表裏、陰陽、虛實、寒熱。”
《黃帝內經》說,“善治者治皮毛”。皮毛表證的治療非常重要,邪氣從這裏進去也可以從這裏出來。不是說外感疾病才有表證,各種內傷雜病同樣有表證。像南少林傷科治病也是如此,不論是治療內傷,外傷,還是頸肩腰腿痛等疾病,都很注重治表,不僅剛開始要用火洗澡解表除濕,治病快要痊愈時,仍然要用火洗澡、火焰掌進行解表除濕,解表要從始至終,有一部分南少林火功推拿的學員在治療頸肩腰腿痛時,總感覺治療不徹底,留尾巴,究其原因,就是沒有貫穿解表要從始至終的這個原則,有的南少林火功推拿的學員在治病時,剛開始用火洗澡的方法解表,當出現效果時,就不解表,誤認爲表症已經完全消除,所以治療就不徹底,必須始終都要用火洗澡的方法解表。著名中醫大家說:痛未除,就是表沒解,其意思就是說,很多疾病之所以疼痛不能徹底消除,就是表沒有完全層層解決,所以南少林火功推拿的學員,治病時,一定要牢記痛未除就是表沒解這個道理。
孫曼之老師說,治病是不是說治療外感疾病須要用風藥,治療髒腑內傷雜病也可以用風藥來層層透邪外出,把邪氣提拔出來。所以說,病在肌表用風藥,那很平常,可孫老師用于很多疾病,是病在裏頭也一樣用風藥,收到相當好的療效。比如,孫老師提過喻嘉言在《寓意草》用逆流挽舟法來使用敗毒散的思路,就相當精彩。喻嘉言治療泄瀉,用的就是風藥,泄瀉是脾胃升發之氣往下走了,清氣在下則生飧泄,這是《黃帝內經》告訴我們的。病人爲什麽會泄瀉呢?就是清陽被濁陰抑在下面,升發不上來。這時一用上風藥,大便立馬就成形了,腸道排泄就正常了。這是風藥用在治療髒腑裏證的典型方藥。
孫老師爲何對風藥情有獨鍾呢?
原來有一次他半歲的小孩子拉肚子,拉了半個月,坐都坐不穩,常用的參苓白術散等都用上了,都不管用,理中湯用上了也不行。這時孫老師就打開了李東垣的《脾胃論》,看到裏面治療拉肚子的都是風藥,于是孫老師就取羌活、獨活、防風、荊芥幾味藥,再加上甘草,給孩子喝上一點,結果第二天就不拉肚子了。後來又碰到相類似的疾病,老是治不好,又沒招了,就得翻書去問老祖宗了。
比如長期肚子痛,健脾行氣、溫腎止痛的藥用上了都沒招架住,後來還是用上了李東垣的風藥,一劑就好了。再有胸痛的病人,按常規治胸痹的類方,始終都不見效,最後還是用風藥治好了。不知道南少林火功推拿的學員看完孫老師的治病經驗時,能否明白南少林火功推拿在治療頸肩腰腿痛時,爲何剛開始用23號火功液,最後還要用23號火功液,目的就在此,因此23號火功液就是南少林火功推拿中的"風藥"
孫老師爲每當用常規方法治療疾病沒什麽效果時,用風藥卻得到意外的收獲。孫老師就把風藥治好的諸多例子都藏在心裏,時時存疑,時時求解,最後,孫老師對風藥使用越用越有心得,這可是孫老師在臨床上長期磨練出來的啊,這就是所謂進與病謀,退與心謀…..總之治皮毛很重要,關于皮毛的重要性,有興趣者再看看下面的《 皮毛論 》
皮毛論
皮膚是疾病診斷的第一要點,最直觀的就是顔色形狀的變化,故四診排行第一的屬于望診。望而知之謂之上工。內經陰陽應象大論篇雲:“故邪風所致,疾如風雨,故善治者治皮毛。其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五髒。”
也就是說上工救起萌芽,治未病。疾病剛剛開始就開始治療,既省錢又不痛苦。但現實之人都是痛苦的忍受不了了,才開始治療,輕則進入經脈,深者入絡脈,重者入髒腑,但也不排除醫治出來的病。實際上現在很多都是醫治出來的病。(如頸椎病,去按摩店,醫院康複科等都按了三五年了,還是複發,好好歹歹,還告訴人家,這病就這樣了。)是故百病之始,必先與皮毛。皮毛是外邪侵入身體的重要途徑,但相對來說,既是邪之進路,也是邪之出口。開門逐盜可謂良策。
張仲景傷寒論裏的六經傳經起源于邪中太陽,太陽與督脈皆在表。無論始病沉珂,好多方子都是先解表的。
所以很多頑疾的治療無論是循經傳,還是越經傳,最後還是使陷裏之邪從表出而解,回到太陽經,解表而愈。正所謂:“邪陷入裏,雖百日之久,仍當引邪由表出裏,不死不休。”
中醫的治病有一個重要原則:有表先解表。表證在臨床上十分常見,當今社會有表證的這些病人啊,我跟你講,從你臨床見到的感冒病人,一直到住院裏面的腎病、血液病、癌症等等等等,這些病人的表證占到了百分之九十以上,都需要先解表。
可惜,西醫沒有表證概念,不解表。中醫,很多人不懂表證,不認識表證,不知道該解表。這就導致很多的病治不好,給臨床的治療帶來了極大的困難。
這個解表相當的重要。大家會發現,很多病人,特別是那些住院的重病人就因爲一場感冒,然後要命了。就是他在醫院把感冒治壞以後,病情迅速的急轉直下,病情惡化,最後死亡。不少啊,我就見過很多啊。
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