如今,何遠凱已逐漸適應輔助器,並重新融入了校園生活,還學會了給媽媽和弟弟做飯。他在等待合適心髒做移植。
左心室輔助器是一個提供動力的血泵,能將左心室的血流引入輔助泵體,經泵體驅動再流進入主動脈。這個裝置是給病人做心髒移植之前的理想治療手段。
國家心髒中心人造循環支援與心肺移植組主要臨床協調員梁镓欐說:“畢竟他還是個孩子,卻要承受這樣的病痛,而且不得不談及生死。”
國家心髒中心心內科副主任高級顧問醫生兼心衰計劃主任沈慶龍副教授指出,本地人口老齡化日趨嚴重,加上心髒捐贈者短缺,心髒移植手術的等待時間差異較大,平均爲兩年左右。“2009年5月到2022年12月,中心共爲132名病患植入了153個輔助器,病患的一年存活率達85.9%,五年存活率有67.7%”
何遠凱(15歲,維林中學中二學生)患有心肌病引起的末期心力衰竭,是本地植入左心室輔助器(left ventricular assist device,簡稱LVAD)的最年輕患者。
父親和妹妹都因遺傳性心髒衰竭而離世,少年得知也攜帶病變基因後並未怨天尤人,而是勇敢接受輔助器植入手術,積極生活。
林姵妏說:“雖然我們一直都知道我丈夫的大概預期壽命,可是他突然在家裏暈倒時,全家人還是很錯愕無助。”
何遠凱的妹妹何遠恩兩歲時也確診患有相同的疾病。回憶起女兒首次發病的情景,林姵妏說:“那天托嬰所老師打電話來說遠恩全身青紫,我立刻趕去托嬰所將她抱去急診,幾個小時內她送入加護病房,醫生說她的心髒功能只剩20%了。”
2006年,何遠凱的父親何俊聲僅19歲,成了本地接受心髒移植手術最年輕的患者。他後來與林姵妏結婚,育有兩兒一女。他在34歲時,也就是做了移植手術15年後不治。
手術前,醫療社工和協調團隊同何遠凱深入溝通,並進行心理輔導。
沈慶龍說,一個左心室輔助器要16萬7000元,但絕大多數患者無須支付全款。“只要是新加坡公民,就不會因爲經濟困難而被拒門外。”
近年來,本地的心力衰竭病例數呈上升趨勢。新加坡國家心髒中心2020年收治了2448名這類病人,去年有3157名。
左心室輔助器是一個提供動力的血泵,能將左心室的血流引入輔助泵體,經泵體驅動再流進入主動脈。這個裝置是給病人做心髒移植之前的理想治療手段。
說到這裏,她不禁啜泣。“我當場傻了,20%?心髒又不是電池,真的是雪上加霜。”小女孩病發八個月後心力衰竭,搶救無效。
醫生建議何家兩兄弟做檢查,結果發現何遠凱也攜帶病變基因。起初,他服藥治療,後來病情惡化。去年6月22日,他接受了左心室輔助器植入手術。