以下內容是將《美國兒科學會育兒百科》第六版中的前259頁內容濃縮成了4614字,包含了書中對剛出生到1歲的嬰兒的內容。因爲筆者是將自己認爲重要的內容進行了總結與記錄,其中存在部分筆者主觀判斷的內容,以及可能因爲語言使用習慣而存在描述不准確的部分,對于以下內容如有疑惑請在參考使用前務必先自行查閱資料再做判斷是否仍舊要參考。
幾個重點內容:
1、1歲以下的孩子不能餵食蜂蜜,防止肉毒杆菌感染(肉毒杆菌感染將會導致非常嚴重的後果);
2、布洛芬是治療乳房脹痛的安全而有效的藥物/3個月可以睡整夜 / 3個月以前還無法獨自將頭豎起 / 嬰兒1歲前在通常情況下比大人多穿1層衣服;
3、6個月前嬰兒皮膚對陽光相當敏感,避免陽光直射或反射 / 不要用微波爐加熱孩子的奶或其他食物,微波爐加熱不均勻容易燙傷;
4、4個月時可以斷夜奶/ 6個月時可以停止母乳餵養;
5、8-12月期間孩子會區分出熟悉和不熟悉的環境,可能出現在熟悉環境中活潑熱情在不熟悉環境焦慮,並不是因爲孩子被寵壞了,恰好是因爲他與你之間關系健康 / 10-12個月通常會出現分離焦慮症,1-2歲逐漸消失;
照顧嬰兒注意事項
剛出生
沒有必要參加私人臍帶血存儲,可以將臍帶血存儲在公共臍帶血庫
購買的衣服避免脖頸、胳膊及腿部比較緊的,不能帶有領結繩子等
在孩子可以走路之前鞋子都是不必要的,穿鞋太早影響足部發育
若無醫囑寶寶應盡量保持仰臥(背部平躺),一歲以前都不需要枕頭。剛出生的嬰兒每天要睡近16個小時
喝母乳的嬰兒從出生幾天後就應該每天攝入400IU的口服維生素D滴劑
勤剪指甲,不要使用手套,手是這個階段嬰兒感知世界的途徑
1歲以內的嬰兒不能喝純牛奶
0~1個月
不宜餵得過飽,前後兩餐應該至少間隔2-2.5小時
大力搖晃嬰兒容易引起嬰兒頭部損傷
24h內至少餵嬰兒8次,一般10~20分鍾就可以吃飽
1、外出時使用安全座椅,不要將嬰兒單獨留在尿布台;
2、不要給嬰兒使用爽身粉,爽身粉若被吸入將會損傷肺部;
3、不要給嬰兒使用寬松的毯子,不要在嬰兒床上放置任何小物品;
4、確保嬰兒仰臥睡覺
除維生素D外無需補充維生素(什麽時候停止補充維生素D呢?)
如果母乳餵養等到嬰兒1個月之後再使用安撫奶嘴,不能強迫嬰兒使用
1~3個月
囟門在2~3個月期間閉合,每月體重增加0.7~0.9kg,身長增加2.5~4cm
可以試著讓他趴在某個地方,短暫的練習加強他脖子後面的肌肉
發育遲緩迹象:2個月時仍沒注意過自己的手,2~3個月雙眼不會跟隨物體移動需要關注是否發育遲緩
3個月時還不會對人笑,不會將頭擡起來,需要關注是否是發育遲緩
這個階段的嬰兒開始牙牙學語,開始模仿一些聲音,聽到聲音時會將頭轉向發出聲音的地方,聽到媽媽聲音時會笑,前4個月期間孩子已經能夠同時移動眼睛和頭部,用視線來追蹤感興趣的物體
2個月之後白天醒著的時間會增多,3個月時,大部分新生兒可以睡整夜(6~8h)
給孩子不斷的溫暖的身體撫觸,給孩子安全感
不要在嬰兒床上挂玩具,經常檢查玩具上容易扯下來或者易損壞的小零件是否完好
4~7個月
嬰兒滿4個月時已經形成較爲固定的日常生活規律,晚上長睡
每個月以0.45~0.56kg的速度增重(滿8個月時體重大概會長到出生時的2.5倍),身體增長約5cm,頭尾增加約2.5cm。定期測量,關注孩子的生長速度
練習擡頭:將孩子趴放在床上,幫他將是比放在身前伸直,在他面前搖晃有吸引力的玩具,吸引他的注意力。這樣還是檢查孩子聽力和視力的好辦法
練習坐立:當孩子有足夠的力量擡起上半身時就可以開始幫助他聯系坐立。用手扶住他,用枕頭撐住他的背或者將他凡在沙發角上,學習平衡身體。6-8個月時你幫他做起他就可以用手臂支撐坐上一段時間。接著不用手撐著也可以坐起
發育遲緩迹象:看起來非常僵硬肌肉緊張或者懶散像個布娃娃/只會用一只手夠東西/4個月時不會扭頭尋找聲源/5-7個月不會翻身/5個月後晚上仍然無法入眠,不會自發微笑/6個月仍不能在大人的幫助下做起/6-7個月不會主動去抓東西/7個月不會用雙眼跟著30-180cm之間的移動物體看,兩腿無力、不會通過動作來吸引注意力/8個月仍沒有牙牙學語、對藏貓貓遊戲沒有興趣
6-7個月開始積極地模仿說話,可能整天重複一個音,可以教他簡單的音節詞語
建議在6個月之前僅母乳餵養,在孩子4個月後,可以詢問醫生是否可以添加輔食
母乳餵養的孩子6個月之後可以根據孩子的生長情況補充鐵劑,非母乳餵養的孩子在出生後的第1年應該喝高鐵配方奶
如果孩子1歲仍然沒有長牙,也不用太擔心,長牙較晚並不意味著發育出現問題。長牙可能伴有輕微的過敏、哭鬧、低熱(不高于38度)等現象,可以使用磨牙膠,不要讓孩子一邊喝奶一邊入睡防止齲齒
8個月~1歲
這個階段孩子沒有危險的概念,且無法完全記住安全警告,需要將家裏的環境做好安全措施
不要去打斷孩子的行爲,比如自己玩優秀,自己吃飯等
孩子活動能力增強,可以隨意翻身,最好不要再使用尿布台,而是在大床上換尿布
不要使用學步車,可以讓孩子扶著結實的四輪小車等
開始在外走路後需要穿鞋子,鞋子要包頭、柔軟、防滑、寬松
可以多和小孩講話,語言簡單明確,給孩子創造雙語環境。對孩子的發音作出回應能激發他的交流欲望
給孩子柔軟身體接觸如擁抱,關注孩子的情緒,並給予回應,尊重孩子與不熟悉人接觸時的不愉快表現,帶孩子認識其他的孩子和家長每天給孩子讀書,可以在家使用外語
發育遲緩迹象:不會爬;爬行時拖著一側身體超過1個月;不能扶著站立;不會尋找當著他的面藏起來的東西;沒說過任何簡單的詞;不會用身體語言比如搖頭或點頭;不會用手指出對應的物體或圖片;
不要將孩子單獨留在浴室或者水邊以及高處,讓孩子遠離熱的液體;不要在孩子能夠到達的區域留下細小物件,不要給孩子吃任何可能堵住氣道的食物如葡萄、堅果;把所有藥品和家用洗潔劑存儲在孩子夠不著的地方,存放可能對孩子造成危險的物品的櫥櫃要使用安全的鎖具
發育與能力特點
剛出生
3-5天時由醫生檢查黃疸
正常呼吸每分鍾不超過60次
1-2周臍帶會萎縮脫落,3周未脫落應當聯系醫生
出生五日內可能出現體重減少10%,之後五日又恢複
0~1個月
笨拙、顫動的手臂活動
可將手舉至視線範圍內,視線範圍20-30cm
仰臥時頭可以從一側轉向另一側
強烈的反射動作,雙手緊緊握拳
失去外界支撐時頭會向後仰倒
喜歡黑白色或對比強烈的圖案,最喜歡的圖案是人臉
聽覺完全成熟,能識別某些聲音
1~3個月
這個階段的大部分動作仍然是反射性的
頸部力量增強,仰臥時頭部胸部可以擡起,可以用手臂支撐起上半身
第2個月期間雙腿逐漸伸直
可以將手放進嘴裏,能抓住小玩具搖晃
開始協調手眼動作,可以跟蹤物體,辨別出一定距離內熟悉的物體和人,很認真觀察人臉
4~7個月
開始抓握;用一只手去抓東西;將物體從一只手換到另一只手
學會各種感官能力的協調,活動能力大大增加,可以從正反兩面翻身(俯臥到仰臥,仰臥到俯臥)
視力發育:4個月時嬰兒的視力範圍已經增加到幾米,7個月左右視力極本接近成熟,跟蹤移動物體的能力提高。這個階段可以開始陪他練習追蹤物體
認知發育:此階段他開始理解因果關系,能找到故意藏起來的物體,通過嘴和手來探索世界,努力去拿遠處的物體等,爲孩子提供一些實驗物品鼓勵他實踐他的“理論"
語言發育:4個月大時他不僅留意你講話方式,更開始關注你發出的每個音節。這個階段他開始對自己的名字有反應,開始對“不”字有反應,可以通過聲音分辨情緒,聽到聲音時會發出聲音來回應,用聲音表達開心和不開心
情感發育與社交能力特點:喜歡跟人在一起、對鏡子裏的形象感興趣、對其他人的情感表現有反應,經常顯得快樂
最初6個月,規矩沒有用,7個月大之後,才能使用規矩來管教他
將開始長牙,首先是兩顆門牙長出,然後時另外兩顆,接著長出臼齒,然後開始長虎牙
8個月~1歲
8個月大時男孩體重通常在8-10kg,女孩一般比男孩少約220,頭圍接近44.5cm
1歲時孩子平均體重已達到出生時的3倍,身高在71-81cm,頭圍接近46cm
仰面躺在床上時腳趾內彎,走路時腳向外翻轉,1歲到1歲半左右時會自然正常
7~10個月爬行能力變強,可以自己坐起、扶著東西站起來、走路
手部能力特點:可以捏起東西,用兩個玩具相互敲擊,食指開始戳東西,試著模仿塗鴉
語言能力特點:對講話的注意力提高,對簡單語言命令有反應,對“不”有反應,說“爸爸媽媽”,試著模仿詞語
認知能力:用不同的方式探索物體,開始理解“物體恒存”原理,輕易找到藏起的物體,模仿動作姿勢,開始正確使用物品,念圖的名字時會看正確的那個圖片
孩子8個月大時每天會小睡兩次,上午下午各一次,晚上可能睡10-12h;訓練睡覺時孩子可能出現分離焦慮,這個時候不要開燈也不要抱起他,可以給他餵些水,但不要餵奶
給孩子開始制定規矩,轉移孩子注意力通常可以有效制止他的不良行爲,但當他的活動將其置身危險中時需要用嚴厲的管教方法,比如堅決地說“不可以”。孩子犯了錯誤要立刻作出反應(不要超出五分鍾)
疫苗&證書&准備物品
剛出生
戶口
身份證
出生證(出生後一個月內)
兒童預防接種證
醫保卡(出生後三個月內)
第一針乙肝疫苗
其他一些疫苗(醫院應該會說明)
3~4套嬰兒睡衣(連腳款),3個睡袋
6~8件嬰兒上衣,4雙嬰兒襪子,2頂帽子
1套嬰兒毛巾和浴巾,4~6條抱毯
維生素D滴劑
0~1個月
第二針乙肝疫苗(與第一針間隔至少4周,1~4個月中的某一天完成)
兒童安全提籃
1~3個月
第一針百白破疫苗(3個月)
第一針骨髓灰質炎滅活疫苗(2個月)
B型流感嗜血杆菌疫苗
第一針肺炎球菌疫苗(2個月)
第一次輪狀病毒疫苗(防止腹瀉,爲吞服液體制劑,在2個月時服用,最晚不超過3個月)
4~7個月
第二次輪狀病毒疫苗(4個月時)
第二針百白破疫苗(4個月,與第一針時間間隔28天以上)
第二針骨髓灰質炎滅活疫苗(4個月)
第二針B型流感嗜血杆菌疫苗(4個月)
第二針肺炎疫苗(4個月)
第三針百白破疫苗(6個月)
第三針B型流感嗜血杆菌疫苗(6個月)
第三針肺炎疫苗(6個月)
第三針骨髓灰質炎滅活疫苗(6~8個月)
第三針乙肝疫苗(6~8個月)
第三次輪狀病毒疫苗(6個月)
季節性流感疫苗(6個月大時就可以自己接種季節性流感疫苗了,第二針在1個月後接種)
如果嬰兒已經長大到無法使用安全提籃並且已經可以坐立,就需要准備兒童安全座椅
8個月~1歲
肺炎疫苗加強劑(12~15個月時接種)
第一針水痘疫苗(12~15個月)
第一針甲肝疫苗(滿1歲或1歲以後)
繪本
輔食與吃飯教育
添加輔食時間
建議在6個月之前僅母乳餵養,在孩子4個月後,可以詢問醫生是否可以添加輔食
餵食輔食工具
餵給小孩子輔食時一定要使用小勺子(不要放在奶瓶中餵,會增加他的每頓飯額外攝入量),吃飽就停止
食物種類
1、剛開始可以先餵谷物如嬰兒米粉或麥片,但沒有一定要求不能先餵蔬菜水果
2、最好每次只給孩子提供一種新的食物,至少等3-5天後再給另一種,每次提供新食物觀察他的反應,是否腹瀉、嘔吐、皮疹等
吃飯教育開始時間
當孩子能夠肚子坐起時可以給他一些用手拿著吃的小失誤,讓他自己學著吃。大部分孩子在8個月大的時候可以學著自己吃,不要給他需要咀嚼的食物,即使他已經有牙了
餐椅
選擇帶有可拆卸托盤的餐椅且托盤四周有邊緣防止食物掉出
注意事項
最開始餵輔食時如果孩子不吃,不要強迫,可以另外再選擇一個時間嘗試給他吃輔食
對于小月齡嬰兒可以選擇嬰兒硅膠勺或小咖啡勺,標准嬰兒勺過寬
1、成人的罐裝食物中含有大量的鹽和防腐劑,不要給孩子吃
2、保證食物是軟的,方便吞咽,保證孩子不會被噎著
食物不要加鹽,要完全煮熟,不要添加調料(嬰兒在1歲之前不需要攝入鹽,1歲以後可以適當食用加碘鹽)
不要讓6個月以下的孩子喝果汁,6個月可以喝一定量的水果,但果汁不如新鮮水果有營養。給嬰兒喝低齡孩子喝果汁會讓他們對甜的飲品上瘾,導致體重過度增長
一般情況下6個月之前的孩子不需要額外攝入水分(尤其是剛出生時一定不要餵水),如果出現腹瀉視情況補充水分
1、給孩子吃罐裝輔食時,不要直接從罐中取出直接餵,要先把食物從罐中取出小份放到餐盤中,
2、餐盤中剩余的食物要倒掉,不要存放,不要放回罐中,防止細菌汙染