
今天(2月17日),新加坡新增2例確診,其中包括一名男嬰,累計77例。新增的一例是一名1歲的新加坡男嬰,是酷航一周多以前從武漢撤回的174名新加坡人之一。截至今天中午12點,5人治愈出院,累計24人;仍有4人在加護病房,又比昨天減少1人,創2月8日來的新低。
另一起新增是一名35歲新加坡男子,曾與上周三確診的62歲男星展銀行職員有過密切接觸。
慶幸的是,目前沒有新的感染群出現。
有人不聽話!新加坡政府宣布,從明天(2月18日)23:59時開始,停止執行目前不具法律處罰效力的缺席假(Leave of Absent,LOA)停止,改用具有法律約束力的居家通告(Stay Home Notice),接獲此通告者,居家隔離期間不得外出。違者將在《傳染病法令》第21A下被控上法庭。

自上月底宣布從中國返新的職工必須請缺席假以來,衛生部每天通過電話、視訊或家訪被突擊檢查超過1000名外籍職工,發現有些人違反LOA規定,擅自外出。有四名工作准證持有者,因違反缺席假規定而被吊銷工作准證,並責令24小時內被遣返回國,並從此禁止在新加坡工作。
(圖片說明:這是1月底開始執行的缺席假說明)新加坡舉國十分重視宗教和諧與團結,也很重視宗教團體的社會影響力。今天,政府也與佛教、道教、錫克教和興都教領袖會面,向他們通報疫情最新情況,並告知宗教活動可以繼續舉辦,但務必采取必要預防措施,加強個人衛生,減少病毒傳播機會。參與會面的有衛生部長顔金勇、文化、社區及青年部長傅海燕、教育部長王乙康。 另,國際專家警告,如果新型冠狀病毒肺炎(冠病-19)在新加坡出現較大規模爆發,俺麽,非洲、拉美等不具備發達完善的衛生保健系統的國家將面臨很大風險。美國蘭德公司亞太政策研究中心流行病學家、喬治城大學全球健康系教授黃志環(Jennifer Bouey)在接受《環球時報》記者專訪時表示,“冠病-19”在中國以外大規模爆發、甚至轉變爲全球性流行病的風險性至少爲“中等”,而衡量這個風險的一個觀察點是“冠病-19”在新加坡的傳播情況。 在2月4日新加坡出現首例本地傳播確診之前,許多人認爲“冠病-19”病毒無法存活在炎熱環境中。一些人于是期待隨著中國天氣回暖,或可在很大程度上減輕病毒的傳播。 對此,黃志環表示,由于處于熱帶的新加坡可能已出現社區內傳播,對于“高溫有效抑制病毒“這個說法,現在下判斷還爲時過早。
(全球氣溫分布圖)
爲什麽專家認爲從新加坡的疫情可以衡量“冠病-19“在全球可能傳播的情況?
這主要有兩個因素。一方面通過觀察新加坡的高溫氣候能否讓“冠病-19“病毒自然消退;另一方面,新加坡具有發達的公共衛生系統,尤其對感染病例的追蹤體系十分完備,可以主動把病人和疑似病例追查出來,加以隔離、治療,發展中國家和地區在這方面則較爲欠缺,而且也不具備發達完善的衛生保健系統。
(來自新加坡陳笃生醫院臉書)換句話說,新加坡具備“天氣熱+應對系統發達”的雙重優勢,如果“冠病-19”疫情尚且在新加坡出現較大規模爆發,那麽,非洲、拉美等第三世界恐怕將面臨很大風險。
來自世衛組織官網
黃志環認爲,在嚴重程度上,“冠病-19“肺炎顯著低于2003年的SARS。這主要體現在兩個方面:重症率較低、致死率較低。這不?今天在新加坡微信朋友圈流行的一個信息。
某保險公司爲客戶提供兩項免費保障:1. 因COVID19住院,一次性提供$1000新幣住院補貼2.若因COVID19新冠肺炎不幸辭世,家人獲補貼$25000新幣。這家公司爲何如此大膽?如果新加坡“變成第二個武漢”,它豈不賠死?保險精算師可都是人精啊!響鼓不用重槌。新加坡伊麗莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠舉了2010年新加坡應對H1N1流感的例子。他說,2009年H1N1流感在美洲爆發,4月25日,世衛組織宣布把這次疫情定位爲“國際關注的突發公共衛生事件”,30日,新加坡把疫情應對系統(DORSCON)升爲橙色(本次“冠病-19“疫情,新加坡政府于2月7日宣布升爲橙色)。首例輸入病例出現于5月26日,疫情爆發,于同年8月到達頂峰。是年,18人死于H1N1。到了2010年2月21日,疫情結束,DORSCON降回綠色,新加坡已有41.5萬人感染H1N1,絕大部分爲輕微病症。 梁浩楠說,一直到那個時候,人們才發現,“哦,原來也就是另一場流感。“人們很驚詫地發現,早期出現在墨西哥的恐怖病死狀況並沒在新加坡重現。他說,”你現在再到墨西哥去,就會發現H1N1病毒還在傳播,但已經遠遠沒有當年的殺傷力了。“李光耀公共政策學院客座教授Tikki Pang指出,“冠病-19“病毒有可能逐漸穩定化。他說,由于炎熱氣候、公衆教育、公共衛生措施等因素,曆史上大面積的跨國流行病最終總是消失,不再感染、殺傷大片人群。 Tikki Pang補充說:“病毒也有可能變異,變得更爲可怕,更具有傳播力,或更有殺傷力,但是目前我們沒有見到這樣的證據。”
但是,梁浩楠認爲,病毒也有可能變異爲較弱病毒,弱化是病毒的天然抉擇。如果病毒殺傷力太強,它來不及傳播就把宿主致死了,但如果病毒弱化,那麽它就能提高被傳播的機會。因此,病毒的天性是進行弱化變異,加強自己的傳播力。
新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院Clarence Tam教授指出,在2009年H1N1流感疫情之後,H1N1曾經消匿,不過近年來又開始出現。這是由于疫情之後,人們産生了抗體,所以病毒傳播就減輕了。但是,抗體和免疫性是會隨著時間而減弱的,所以,病毒卷土重來。總的來說,相比2009年,人們現在抵禦H1N1的能力強了一些。
新加坡抗疫跨部門工作小組聯合主席黃循財在2月14日說,“冠病-19”的傳播方式和SARS不同,而是更接近H1N1或流感病毒。“冠病-19”和流感病毒一樣,在出現輕微症狀時就會傳播,所以傳播速度很快。但是,它致死率比SARS低,80%的患者只出現輕微症狀;15%病情嚴重;另外3%的病人情況危急。

(新加坡李顯龍總理日前稱疫情恐使新加坡經濟衰退)
盡管“冠病-19”的 重症率和致死率比SARS低,黃志環提醒,“冠病-19“疫情的持續時間很可能較SARS更長,對社會和經濟方面的影響也可能會比SARS更嚴重。 對于專家認爲新加坡的疫情可以衡量“冠病-19“在全球可能傳播的情況,網友們紛紛贊同,認爲由于新加坡追蹤與檢測數據透明,醫療先進,因此,新加坡很具備成爲對照組的條件。

接下來幾天,從新加坡新增病例數量說不定也能判斷炎熱氣候對病毒是否有壓制作用。
