很多人被確診癌症後,都會懷疑人生。為什麼是我?我一輩子勤勤懇懇兢兢業業,也從來不做壞事,為什麼偏偏是我?得癌症原因很多,很多都還是未解之謎,這大概也是世紀難題了。今天就跟大家聊聊當診斷出癌症,哪些事情是你必須要知道的?
一、得癌症的原因有很多,甚至僅僅因為運氣不好。
專家們研究得癌症的原因大概有下面幾點:
1. 病毒或細菌感染。
比如女性宮頸癌,90%以上都是由於長期感染一種被稱為人類乳頭瘤病毒的壞蛋,現在科學家已經研發成功了針對這種病毒的疫苗,港澳都有的賣,內地很快也會上市了。建議所有還沒有性行為的少男少女都去打,把病毒扼殺在搖籃里,那麼不久的將來,這種腫瘤的發病率將非常大幅度的下降。
2. 長期接觸有毒有害物質。
比如吸菸就是得肺癌很重要的原因,吸菸的危害甚至遠大於霧霾。儘早戒菸,對自己對家人都是最大的仁慈。
3. 人老了免疫力下降、身體機能衰弱。
這也是長久以來癌症都是老年人的代名詞的原因。
4. 僅僅是運氣不好。
2015年元旦,美國權威腫瘤專家就在頂尖學術雜誌science上發文章,提出得腫瘤重要的原因就是「運氣不好」,當然他們提供了複雜而嚴謹的遺傳學和生物學解釋。
所以,被確診了癌症不要懷疑人生,不要逃避,不要沮喪,不要害怕。這件事情就跟你冬天明明每天都穿了秋褲,最後卻還是感冒了一樣,有時候僅僅是因為運氣不好。與其追究具體的原因,不如選擇積極面對,積極治療,聽醫生的話,接受科學的治療。
二、腫瘤的確診僅僅靠症狀和片子是不夠的,一定要看病理
大家是不是也遇到過這樣的情況
最近經常咳嗽,會不會是得了肺癌?
最近覺得乳房有腫塊,會不會得了乳腺癌?
體檢的時候發現肝臟有結節,會不會的了肝癌啊?
這個時候千萬不要去網上百度,一定要去醫院檢查。最靠譜的方法就是病理檢查了。
其實,病理的意思就是說,從你身上,從那個懷疑是癌症的地方,切很小一點點肉下來,然後專家拿到顯微鏡下,仔仔細細地看,還要做非常複雜的化驗,比如免疫組化染色,最終得出結論:你到底有沒有病,如果有病到底是什麼病,如果是癌症到底是哪一種癌。
所以,厚朴方舟提醒:懷疑自己得了癌症的患者,一定要積極去醫院做病理檢查,儘早確診儘早治療。
三、每次去醫院複診,或諮詢醫生,請一定要記住這些。
去醫院複診如果丟三落四,忘記帶重要的診斷說明,會帶來很多不必要的麻煩。
去醫院看病,記得帶上:病例資料、病理結果、按照時間順序排好的片子、最近一段時間的化驗結果、最近一段時間正在吃的藥等。
諮詢醫生,尤其是微信、視頻、電話等遠程諮詢時,至少應該提供如下信息:患者的年齡性別、腫瘤的部位(到底是長在肺還是長在肝還是長在腸子上)、病理結果、分期結果、之前接受過哪些治療、對這些治療的反應如何、患者最近的基本情況如何等。
四、手術是早期、中期患者的最佳治療手段
很多人因為患者年紀較大,或者患者本人不願意而拒絕手術治療。
的確,手術是有風險的,手術是有創傷的,手術不是什麼人都能做的。
但是,手術是早期、中期以及一小部分晚期腫瘤患者,最主要也是截止到目前最有可能讓病人長期生存的治療手段,甚至一部分早期的癌症患者通過手術治療就可以治癒了——如果醫生和你討論手術的事情,至少證明你的腫瘤還不是非常非常晚期,其實還算是不幸中的萬幸,要知道每年有超過一半多的患者壓根沒有手術機會,他們被迫只能選擇其他治療。
此外,外科醫生肯定會考慮到年齡、身體狀況、體力情況等等多種因素,然後才會建議你做手術,他們甚至會考慮的遠比你想像的還要多:貧血嚴重,暫時不能做;一直吃著阿司匹林,出血風險太大不能做;睡覺的時候打呼嚕很嚴重,會不會有麻醉風險,要再評估一下,別急著做……這些都是外科大夫在腦子裡考慮了N遍的問題。他們權衡判斷了很久,而且都是幾個大夫一起討論了很久,覺得可以做,然後才會找你溝通。
所以厚朴方舟建議大家,在醫生和你討論手術的時候,不要放棄和抗拒,積極聽取醫生的建議。
五、放療是一種定點清除腫瘤的手段
手術就是把腫瘤直接切掉,放療就是拿射線對著腫瘤照射,把它活活「燒死」。
當然,並不是所有的腫瘤患者,都適合做放療,每一種腫瘤什麼時候適合做,什麼時候不能做,都很有講究,這裡就不討論了,太深奧了,大家和自己的主管醫生仔細地討論。
放療是一個很神奇的技術手段。出現單個或者少數幾個轉移灶的患者,比如出現了骨轉移,疼的厲害;出現了腦轉移,頭昏腦漲的患者,放療可能是很好的選擇。對於一些特殊的腫瘤,比如鼻咽癌,放療是最主要的治療手段。對於部分腫瘤較大的淋巴瘤,放療也是一大利器。
此外,儘管放療的過程非常簡單,病人往「床上」一躺,一個機器朝相應的部位照一下,病人不痛、不癢甚至毫無感覺就下來了,有的病人甚至不解地問:我剛剛躺上去,啥也沒幹,怎麼就讓我下來了,不會是騙子吧……但是,還是要警惕和積極處理放療相關的副作用,比如肺炎、腸炎等;和你的主管醫生保持溝通,定期回醫院複查很重要。
六、化療是防止腫瘤復發和晚期病人延長生病的主要手段
有很多病人覺得化療是自服「毒藥」,殺敵一千,自損八百。
化療從四五十年代開始出現,如今已經一步步走向成熟,目前大多數病人,或早或晚需要接受化療,而且已經有無數的國內外的證據表明,化療是可以防止腫瘤復發、延長患者生命的治療手段。
目前,化療有三種使用的場景:
1.腫瘤不早不晚,不大不小。
於是,醫生推薦先吃吃藥,讓腫瘤縮小一點,然後再給你做手術。這樣呢,手術做起來簡單一些,更有把握一些,而且效果會更好一些。
2.腫瘤切完了,但為了防止癌細胞捲土重來。
醫生推薦再吃一吃藥,把躲在隱蔽角落裡的小股敵軍消滅掉,有助於防止腫瘤很快復發。
3.晚期的病人,手術做不了,化療就成了最主要的治療手段。
不同的腫瘤,不同的病人,都會有好幾種不同的合適的方案,效果和副作用略有不同,主管的醫生一般都會充分考慮各方面的因素,並徵求患者的意見,最後量身定製一套最佳的方案。
儘管化療有很多副作用,但也不能一概拒絕,權衡好利弊就行。
七、基因檢測、二代測序、免疫組化、螢光染色、分子分型、靶向藥……
這些名詞,總有一天會遇到,先給大家科普一下。
本來,手術、放療、化療三足鼎立,構成了癌症治療的三大主要治療手段。但科技進步,日新月異。二三十年前,科學家就發現,之所以得腫瘤的一個根本原因,就是遺傳物質(也就是基因)發生了改變。
遺傳物質嘛,都是爹媽給你的,你一天天長大,日曬雨淋又抽菸喝酒等等諸多因素的共同作用下,有一小部分遺傳物質就改變了,這些不好的改變一天天累積,到了一定的極限,那就得癌了。
科學家的思路就是,先通過詳細的檢查(基因檢測、二代測序、免疫組化、螢光染色等都是具體的檢查手段),找出到底是哪個地方發生了改變,這些改變中哪一個是最主要、最致命的改變,擒賊先擒王,把這個最核心的遺傳物質改變揪出來作為靶點,設計針對性的藥物直擊靶心。這樣做,一來效果很好,二來那些沒有發生變異的正常細胞不會受到影響,副作用會小很多……
這樣,就誕生了一大批靶向藥。
從上世紀90年代末,歐美批准了數十個靶向藥上市,應用於多種癌症。這其中一小部分藥物,中國內地已經上市,比如肺癌的易瑞沙、特羅凱,乳腺癌的赫賽汀,腸癌的愛必妥等;但還有一大批藥物,國內還沒有,香港和澳門可以買到,以後小編會一個個介紹給大家。
總而言之,對於經濟能力尚可,又積極要求治療的患者。可以多多留意新藥的相關信息,積極接受相應的檢查,找到合適的靶點,然後選擇針對性的靶向藥:提高療效、延長壽命、減少副作用。
八、最重要的還是心態樂觀,積極治療
醫生,我還能活多久?
這是每個患者和家屬最關心的問題了,但也是最棘手的問題。我們都沒有未卜先知的能力,但我們可以努力。對待患者和家屬還是推崇一種積極樂觀、隨遇而安的生活態度。
並不是說樂觀的心態一定能戰勝癌症,但這樣的心態一定有助於提高生活質量,延長壽命。而且這些年已經有科學家發現了其中的道理。
總之,用樂觀的心態積極治療,一定會事半功倍的。
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