“減肥沒效果”、“減肥後迅速反彈”……減肥路上，許多人都有這樣的抱怨。即使控制了進食，有的人卻喝水都會胖！減肥爲什麽那麽難？其實這就跟治病要治本一樣，導致肥胖的根本因素沒解決，難減、易胖的問題就得不到解決。中醫認爲，肥胖也要辨證，也分虛實。只有對證治療調理，才能達到比較好的效果。
實胖OR虛胖，成因各不同
同是減肥，爲什麽有人容易有人難？這是因爲沒弄清楚自己肥胖的成因！單純性肥胖的中醫辨證分型，分爲“實胖”和“虛胖”兩大類。而且兩者成因並不相同。虛胖指的是脾胃氣虛、腎陽虛引起的體內濕痰淤積。簡單的理解就是新陳代謝慢，氣血運行不暢，運化水濕、運化水谷的功能不好，導致水濕停留在身體的時間過久。虛胖的人也會出現吃很少卻瘦不下去的情況。而且容易出現乏力、疲憊的感覺，稍微活動一下就很容易出汗，所謂喝水都會胖的人就多爲虛胖。
吃得多，動得少是導致實胖的主要原因。實胖人群多爲濕熱重、胃熱痰瘀、肝郁氣滯等，因此容易心情不暢，動則暴飲暴食，又或者食欲旺盛，久而久之就造成脂肪堆積。
你是實胖還是虛胖？
不同的胖法就應該應對不同的減肥法，你是屬于哪種胖？最穩妥的方法就是去正規醫院請醫生判斷，而在此之前，你可以簡單地通過自己的肥肉來先看看你可能屬于哪種肥胖——
虛胖：如果軟軟的，容易下垂，輕輕拍打還會晃動，加上容易乏力、疲憊、多汗等症狀，多爲虛胖。這一類人群想要減肥，需要先補氣、健脾、利濕，主要是調整代謝，光靠節食的減肥效果並不明顯。
實胖：胖得比較“壯實”，能吃能睡，容易感覺到饑餓，肥肉相對較“結實”，就多爲實胖。
實胖人群如果能控制食欲和加強運動，減肥效果比較理想。這需要下決心改變自己的飲食習慣，還要有效的運動。值得一提的是，實胖人群要運動減肥，不是出些汗就達標的，有氧運動一定要達到一定的強度、時間才開始燃燒脂肪。如不低于每周三次、中等強度（心率處于[220-年齡]×60%-80%之間）、每次30分鍾以上的跑步、快步走、遊泳、自行車、健身操等，才能實現整體減脂的目的。
針對性減肥想要達到好的效果，僅僅是節食和運動還不夠。導致肥胖的根本原因是身體出現了問題，要先找出問題，並對證調理，調整自己的生活作息、飲食習慣，才能成功減肥和保持。對于局部肥胖的人群，建議可以嘗試中醫針灸的方式來輔助減肥，不僅僅達到抑制食欲，促進水液的排泄來達到減肥的目的，還可以調理身體，防止肥胖反彈。
