寶寶對一個家庭的重要性毋庸置疑
那都是心頭肉,心肝寶貝
可有時就是天不遂人願
從懷孕到出生總會遇到一些狀況
這不……
懷孕30周發低燒
寶寶胎心竟然停跳
上月,29歲的方女士懷孕已30周
然而,一件意想不到的事發生了
在懷孕30周+5天時
方女士突然有些發燒
且感覺到頭昏昏的
整個人有些無精打采
發燒半天後,家人不放心
隨即將她送到了蘇北醫院産科
住院後,醫生爲方女士進行了檢查
發現其燒到了37.9℃
當天,醫生爲其腹中的胎兒做常規胎心監護
檢測發現,胎兒的心跳異常
幾乎監測不到,爲一條線
專家表示,這說明胎兒的反應不好
有可能胎死宮內,存活率較低
剖腹産嬰兒夭折
因孕婦感染罕見細菌
蘇北醫院幾名産科專家決定
爲保住胎兒,最好的方法是及時進行剖腹産
將方女士腹中的胎兒分娩出來
最終,醫生和方女士的家人進行了溝通
一家人同意,將孩子提前生出來
住院後第二天,剖腹産手術進行
隨後,一名女嬰出生,體重爲1430克
由于是早産兒,且新生兒評估狀況不太好
很快,寶寶便被送往了新生兒科
醫生給寶寶進行了血培養檢查
發現胎兒的血液有問題,結果提示
這名新生兒感染了單核細胞增多李斯特菌
醫院緊急爲方女士也進行了類似的檢查
檢查結果顯示,她的宮內感染李斯特菌
宮腔出現膿腫,情況較爲嚴重
讓人惋惜的是,寶寶感染了敗血症,不幸夭折
若直接食用冷藏食物
孕婦感染將高出常人20倍
記者咨詢蘇北醫院産科專家得知
他們還是第一次收治到
感染單核細胞增多李斯特菌的孕婦
專家直言,這種細菌很厲害
多藏在冷藏食品和沒有充分消毒的牛奶中
産科主任盧丹
李斯特菌主要以食物爲傳染媒介,是最致命的食源性病原體之一。它生存能力很強,該菌在4℃的環境中仍可生長繁殖,是冷藏食品威脅人體健康的主要病原菌之一。
含有李斯特菌較高的食物包括,牛奶和乳制品,肉類,特別是牛肉,蔬菜,沙拉,海産品和冰激淩等。約占85%-90%的病例是由被汙染的食品引起的。
該院産科專家得知
直接食用冷藏食物
存在感染李斯特菌的風險
“
李斯特菌的感染對象主要是患有基礎疾病的人,比如慢性淋巴細胞性白血病、骨髓增生障礙、癌症,健康人很少感染。
孕婦也是,她們在懷孕期間,身體的免疫機制會受到抑制,感染該病的概率是常人的20倍。據醫生介紹,“李斯特菌會穿透胎盤感染胎兒,造成死胎或胎兒畸形。”
事實上,方女士的經曆並不是特例:
發燒、宮縮、分娩、死胎……在病床上,黃女士仍覺得有些恍惚,原本自己還沉浸在即將迎接新生命的喜悅中,結果懷孕28周的她在一場突如其來的發燒後,失去了孩子,自己也因敗血症要住院積極治療。
最後,黃女士被證實感染了 單核細胞增生李斯特菌(以下簡稱單增李斯特菌)。
經過詢問,杭州市婦産科醫院産四區醫生童錦注意到了一個細節——黃女士特別愛吃從冰箱裏拿出來的食物,她整個夏天吃的幾乎都是冷藏食品!
據統計,每年,全球每一百萬人口中,單增李斯特菌病的發病人數爲0.1-11.3,歐洲爲0.3 -7.5、美國爲4.4,中國也時有散發病例報道。其中,孕婦帶菌率爲5%-8%,發病率比普通人高20倍。
“感染早期症狀一般不明顯,主要是發熱、寒戰、肌肉痛,少數伴腹痛、惡心、嘔吐及腹瀉,胃腸道症狀可能比發熱出現得早,也可能是唯一的表現。”童錦說,“部分孕婦感染後的症狀與感冒類似,過幾天就好,所以不容易引起重視。”
單增李斯特菌在顯微鏡下是紫色(革蘭陽性)、規則的短小杆菌。
然而,單增李斯特菌入侵神經系統和循環系統的潛伏期可能長達數周,隨著細菌侵襲神經系統和血液系統,逐漸可出現腦膜炎、心膜炎、腦炎、敗血症及膿毒血症等嚴重並發症,最終可導致死亡。
“入侵胎盤和胎兒的潛伏時間可以長達2個月。”童錦提到,如果孕期感染,母親通常存活,但在孕早期,直接危害胎兒,流産率達30%;孕中晚期,則會引起敗血症、死胎、自發性流産或死産。
甚至,單增李斯特菌也會足月分娩時傳給胎兒,引起新生兒感染甚至死亡,新生兒的症狀多爲敗血症、腦膜炎,死亡率高達30%-70%。
“很多情況下,當出現流産、死胎和死産,孕婦根本想不到和當初的‘感冒’有什麽關系。”童錦說。
童錦告訴記者,單增李斯特菌叫做“潛伏的冰箱殺手”,因爲它在0~45℃都能生存,尤其在冰箱的冷藏溫度下仍可以生長繁殖,甚至在-20℃的冷凍室也能存活1年,這是絕大多數微生物做不到的。此外,它還有耐幹燥、耐高鹽環境的能力。
提 醒
孕婦飲食需注意要將食材徹底煮熟
盧丹提醒
十月懷胎不易,遠離李斯特菌,孕婦在飲食上尤其要注意。市民要將食材徹底煮熟,吃即食食物或剩飯菜時也要確保完全熱透。同時,處理或存放食物時,一定要生熟分開。食物要新鮮健康,最好吃剛煮熟或者新鮮制造的食物。
最重要的是,
冰箱要定期清理並做清潔
冰箱食物存放時間不超過 1 周
孕期不吃久存冰箱的食物
不吃生冷食物
不喝未經巴氏消毒和徹底煮開的生奶
不吃冷奶酪
不吃未經徹底加熱的冷餐肉、火腿、鹵肉等熟食
(即使它們有密封包裝或冷藏存放)
不生吃水産品
還有哪些食物孕婦不能吃?
專家建議,孕婦不要吃生的魚和貝類,不吃冰凍過、沒有煮熟的海鮮。另外,箭魚、鲨魚、馬鲛魚、鲭魚、方頭魚等含汞量高的魚,孕婦最好不要吃。過多汞的攝入會對寶寶正在發育的神經系統有損害。
在選購乳制品,注意巴氏消毒標簽。有很多低脂的乳制品,比如脫脂牛奶、馬蘇裏拉芝士、農夫芝士等,都是很好的乳制品,但任何未經巴氏消毒的奶制品都不安全。
另外,水果蔬菜也有雷區。孕婦在食用水果蔬菜時應徹底洗淨,以排除有害細菌。不要吃任何生的芽類食物(如豆芽、蘿蔔芽),因爲可能含有致病菌,食用前務必煮透。
孕期最好不要喝酒,應該完全遠離酒精。因爲懷孕期間飲酒會增加流産和死胎的幾率,過多的酒精攝入也會造成許多嚴重的並發症,如寶寶臉部畸形、心髒發育不全、心智發育延遲等,即使適度飲酒也可能影響胎兒腦部發育。
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