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在各國際組織開展的醫療衛生體系績效排行榜單上，新加坡一直名列前茅。近日，在國家衛生健康委能力建設和繼續教育中心的指導下，中國老年保健協會聯合北京協和醫學院公共衛生學院、新加坡國立大學公共衛生學院共同發起的《改善腫瘤醫療服務 中國行動》——“一帶一路”新加坡優質醫療服務行活動在新加坡圓滿舉行。
在北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立及北京大學腫瘤醫院院長季加孚的共同帶隊下，20位中國醫院管理者組成的代表團到新加坡衛生部、新加坡國立大學醫療集團、新加坡國立大學公共衛生學院、新加坡國立大學醫院及新加坡中央醫院等地進行了實地交流學習。
代表團全體合影
新加坡衛生部公共衛生總司長Dr Derrick Heng通過“新加坡醫療的三大超越”和“新加坡區域醫療系統的重組”主題演講，幫助來訪代表團成員了解新加坡醫療體系的頂層設計，以及應對外部環境變化而不斷變革的曆程。
代表團到新加坡衛生部座談
新加坡政府盡力爲大衆提供優質的全民醫療。新加坡醫療服務形式多樣化，公私經營並存，滿足不同層次的就醫需求。新加坡醫療保障制度多層次、範圍廣，既有強制性、半強制性的保健儲蓄，也有完全自願的救助基金，確保醫療保障體系覆蓋絕大多數公民。政府和個人共同負擔的保健籌資機制，讓新加坡政府用約4%的較低政府投入，建立了一個讓全民較滿意的高效醫療服務體系。其中，新加坡政府明確自身的角色定位，做到政府不缺位，市場不越位。在全國醫療保健支出中，新加坡政府補助占比25%、個人負擔占比50%、員工福利占比25%。從政府對住院醫療津貼政策來看，實施A級病房（空調單人間）零補助、B1級病房（空調4人間）補助20%、B2病房（無空調6人間）補助65%、C級病房（無空調8人間）補助80%。對綜合門診服務，成人補助50%、兒童和“樂齡人士（新加坡對年長者的尊稱）”補助75%，從而使患者各取所需，真正實現全民可及性醫療。此外，新加坡政府嚴格控制醫療費用水平，政府認爲市場機制不能將醫療費用控制于低位，因此政府在控制醫療服務的供應及價格方面必須扮演積極角色並實施卓見成效的控費舉措。來訪者均感受到新加坡醫療體系的合理、公平、可及。
中新雙方交流
目前，新加坡醫療體系向3個方向轉型，即超越醫療護理，推動全民健康；超越醫院護理，將重心轉移至社區；超越質量醫療，進一步追求物超所值的“價值“醫療，向著更健康的方向發展。
新加坡國立大學公共衛生學院院長Teo Yik Ying 熱烈歡迎來自中國的醫院管理者團隊，表達了新加坡和中國在醫療發展上互相學習進步的願望。
Teo Yik Ying院長致辭
隨後，學院的Jason Yap教授從政策與制度、監管與治理、醫療服務、質量標准、醫療融資等五個方面簡要介紹了新加坡醫療體系50年的發展曆程，讓中國醫院管理者們對于上世紀80年代以前、上世紀90年代期間、2000年～2009年、2009年至今，以及未來發展趨勢等5個時間段的新加坡醫療體系發展概況有了全面深入的了解。經過多年發展和重組，其中公立醫療服務按照醫療特色、區域服務半徑等逐漸整合形成三大醫療集團，分別爲新加坡國立大學醫療集團（National University Health System，NUHS）、新加坡保健集團（Singhealth）及國立健保集團（National Health Group，NHG），擔當起新加坡當地及國際患者的醫療服務任務，以優質醫療服務贏得美譽。
Prof Jason Yap分享
新加坡國立大學醫療集團（NUHS）的CEO John Wong與4位院長代表親切座談，John Wong分享了新加坡國立大學醫療集團出色的管理機制和成果，讓大家進一步了解到新加坡公立醫療的運行機制和特色。集團直屬新加坡衛生部，定位爲整合型、學術型的醫療集團，包括3家國家級疾病中心、3家急診醫院、2家社區醫院、6家綜合門診部、3家家庭診所、3家初級保健醫療網絡和4所醫學院。集團對下屬各機構分配清晰的醫療角色和任務，通過信息化、新技術、財務管理、人才發展、科研發展等手段，創立協作機制，共同提供防診治康全流程的醫療服務。集團以政府每年的財政撥款作爲有力財務保障，在醫療服務、人才培養、科研轉化和團隊協作等方面最大限度地自主經營。集團還進行醫教研戰略規劃，設定考核目標，持續改善醫療服務，爲醫務人員提供有競爭力的薪酬待遇，最終通過控制成本和提升效率，提供高質量的公立醫療服務。
與新加坡國立大學醫療集團
（NUHS）CEO John Wong合影
在中新醫院管理論壇上，4位院長代表分享了中國經驗。北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立分享了“中國改善醫療服務成果分享”，北京大學腫瘤醫院院長季加孚分享了“中國公立醫院改革與發展中的領導力”，吉林大學附屬第二醫院副院長楊薇分享了“改善醫療服務，助力醫療質量的提升”，北京大學國際醫院副院長楊雪松分享了“北京大學國際醫院的非公醫療和國際服務”。4位院長分別通過對“進一步改善醫療服務行動計劃”第三方評估結果解讀、中國優秀公立醫院領導力提升和醫療服務改善、非公醫療發展自身特色成爲公立醫療很好的補充等方面的主題演講，向與會者呈現了近年來中國醫療快速發展的進程。
中新論壇
4位院長分享
此外，新加坡公衛學院瑞典籍教授Prof Mikeal Hartman爲了提高大衆對乳腺癌的認識和關注，樹立早診早治理念，曆時3個月騎自行車從新加坡到瑞典沿途考察，並將此行所見所聞編著成《On the Long Ride from Singapore to Sweden》（外文書籍）。會上，Hartman教授分享了此行經曆和感悟。
Prof Mikeal Hartman教授分享
來福士醫療集團原負責人Prof Prem Kumar Nair教授分享了新加坡私立醫療的概況和特色。
prof Prem Kumar Nair教授分享
中新論壇上，聽衆提問和互動
活動期間，代表團成員們還參觀了新加坡國立大學醫療集團下屬的新加坡國立大學醫院兒童醫學中心和Singhealth集團下屬的新加坡中央醫院國家癌症中心，在門診病房裏，感受新加坡細致入微的醫療服務。
新加坡國立大學醫院最新落成的兒童醫學中心由社會企業家捐贈籌建，是醫院引以爲傲的特色專科。醫院從兒童患者的需求出發，將迪士尼樂園的服務理念融入兒童醫學中心的就醫環境設計和服務理念中，將不同就醫樓層打造成熱帶雨林、非洲大草原、北極等主題，並在各樓層接診區的背景牆上繪有活潑可愛的卡通動物形象。其中一個樓層還專門設置了兒童遊樂區，方便小患者在就醫間隙遊玩。如此童趣盎然、溫馨有序的就醫環境，讓小患者們很快愛上這裏，也讓來訪的醫院管理者們紛紛贊歎醫院的用心和細心。
代表團參觀兒童醫學中心
代表團和兒童醫學中心醫務人員交流
不同主題的接診區
在一間兒童醫學中心診室裏，來訪的醫院管理者們還分別扮演了小患者和家屬，體驗舒適的就醫問診過程。
代表團在兒童醫學中心進行就診體驗
在新加坡中央醫院國家癌症中心（National Cancer Center of Singapore，NCCS），代理醫療總監Dr Toh Han Chong介紹了癌症中心概況。首席醫療官Dr Terence Tan介紹了癌症中心的醫療質量計劃和效果。
NCCS分享
兩位管理者向代表團展示了NCCS以醫療質量爲重，不斷改善醫療服務質量的舉措。癌症中心使用多種質量改進工具進行醫療質量考核和評估，並通過發起具體項目將醫院的宗旨落到實處。比如，在NCCS患者安全項目中發起醫院管理層安全步行輪行動，將癌症中心劃分爲六大區域，安排醫院管理層每個月到區域巡查一次，對每個區域實現每年兩次巡查，以此加強區域的監管，發現問題及時改進。在“關愛患者體驗卓越項目”中，醫院制作了NCCS患者關懷卡、組織患者體驗活動、建立患者投訴管理機制，並常規開展患者滿意度調查，對服務質量出色的員工設立迪士尼旅行獎勵計劃。此外，醫院還組建持續改善委員會，定期組織精益質量管理的現場展示活動，以促進互動分享。
隨後，代表團來到癌症中心病區參觀交流，進一步體驗醫院在醫療服務方面的創新舉措。
代表團病房參觀
醫護人員爲出院患者鳴鍾祝賀
此次交流訪問加深了中國醫療衛生管理者對新加坡醫療體系的了解和經驗交流。代表團成員紛紛表示此行深受啓發，期待未來繼續開展高質量的國際交流活動，汲取國際上優秀的醫療服務經驗，促進中國醫療服務質量的提升，惠及患者。
注：本文轉自中國老年保健協會，本文僅代表原文作者觀點，不代表本刊號立場。
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