蔡欣穎 報道
在陳笃生醫院加護病房接受治療的患者,若身體狀況良好,將能提前接受複健治療,減少住院天數和受感染的風險。
這個試驗項目于2011年開始,2013年正式推出,目前已有近700名患者受惠。
財政部長王瑞傑去年5月12日出席內閣會議時突然暈倒,送入陳笃生醫院搶救,經診斷證實是腦動脈瘤破裂造成出血性中風。他情況好轉後,還在加護病房留醫時,就接受了早期複健治療。
通過這項早期複健治療計劃(Early Mobilisation Programme),還在使用呼吸器的加護病房患者可在醫護人員協助下,做簡單的運動,如起身和坐在床邊。隨著患者身體機能逐漸加強,他們可進行站立和步行等動作。
陳笃生醫院首席物理治療師賈亞詹德南(Jayachandran Balachandran)接受本報訪問時說,提早進行複健的加護病房患者,住院天數平均減少兩天,同時減低受感染機率。
他說:“病人住在加護病房的時間越久,因呼吸器造成的肺炎感染機率就增加,進而延長他們在加護病房的住院時間。此外,他們若提前進行複健,也可降低深靜脈血栓的風險,以及減少肌肉萎縮。”
患者每天會進行30至45分鍾的複健。這個項目的醫療團隊是由醫生、護士、物理治療師和呼吸治療師組成,他們會依據清單上的事項,包括穩定血壓和心跳指數、基本行動能力和意識清楚,決定適合複健的患者。
那些因心髒病發作入院,或正在服用心髒藥物及手術後出現並發症的患者則不適合參與。
患者離開加護病房轉入普通病房後,將繼續接受物理治療,直到恢複行動力或出院爲止。有些患者也可能安排轉入社區醫院或者日間複健中心繼續治療。
至于能夠回家的患者,物理治療師會給予看護者基本看護訓練,確保患者繼續維持身體機能。
去年11月中,廖亞星(61歲,送貨員)在駕駛電單車時與羅厘相撞,導致雙手骨折、脊椎和脾髒受傷,在加護病房住了40天。廖亞星在上月1日開始複健,目前能在物理治療師協助下,使用行走輔助器來走動。
他說:“發生車禍後,我擔心自己無法走動,但從加護病房開始複健到現在,一直有下床走動的機會。我感覺精神比較好,也慢慢恢複身體的協調能力。”
其他醫院如樟宜綜合醫院、新加坡中央醫院和國大醫院都有推出類似項目。
樟宜綜合醫院首席物理治療師馮靜雯說,醫院使用不同器材如坐臥式腳車,改善患者的神經肌肉力量和心肺能力。此外,醫院也添購流動迷你跑步機,在無需太多醫療人員幫助下,讓患者走動更久。
新加坡中央醫院是在2013年爲還在使用呼吸器的患者,進行早期物理治療。
高級首席物理治療師王惠娟說:“很多病人都很高興能提早下床活動,因爲長期臥床讓他們覺得身體酸痛……有些情況良好的病人,甚至能閱讀和使用平板電腦。”