當地時間3月24日,比爾·蓋茨做客TED Connects節目,回答與新冠肺炎有關的問題。在一個小時的直播中,蓋茨圍繞有效診療工具及疫苗的開發、國際合作抗擊疫情的必要性、以及蓋茨基金會如何幫助應對此次疫情等話題分享了信息和見解。
以下爲本次訪談的文字整理內容。
CHRIS ANDERSON:五年前,你站在TED的講台上,發出了一個令人恐懼的警告,說世界遲早會面臨一場大流行病的危機。現在看這個演講的人都不寒而栗。這正是我們正在經曆的一切。究竟發生了什麽?人們到底有沒有聽從這個警告?
BILL GATES:基本沒有。你知道,曾經的寨卡、埃博拉、非典和中東呼吸綜合症都沒有傳播到很多國家,但我曾經希望這些疾病都能提醒我們,在一個人們頻繁流動的世界裏,疫情的破壞力是巨大的。所以,當時的演講是要說,嘿,我們還沒有准備好應對下一次大流行病。但事實上,由于科學的進步,如果我們投入資源對抗疫情,我們是可以做好准備的。
CHRIS ANDERSON:上個月你說這可能是人們所擔心的百年一遇的大流行病 。你現在還這麽認爲嗎?
BILL GATES:這麽說很可怕,但新冠病毒的病死率並不算高。如果這是一種類似天花的疾病,30%的人會因此喪命。所以,這(新冠肺炎)雖然很可怕,但是事實上,大多數人即使得了新冠肺炎也能活下來。雖然它的傳染性比中東呼吸綜合症或非典更強,但不像它們那樣致命。然而,我們爲了戰勝它所付出的代價是前所未有的。
面對新冠肺炎疫情,除非有有效疫苗,否則群體免疫策略很難奏效。圖源:網絡
因此,如果有人說我們可以兩全其美,這是非常不負責任的。我們要做的是在6-10周內徹底“閉關”,如果一切順利,你就可以回到正軌。
CHRIS ANDERSON:比爾,下面是我在推特上征集的一個問題,如果你來當一個月的美國總統,你會怎麽做?你最想做的兩、三件事是什麽?
BILL GATES:比較明確的是,我們除了采取隔離別無選擇,而且必須持續隔離一段時間。根據中國的情況大概是六周。所以,我們必須做好准備並嚴格執行,同時開展測試,每周針對實際情況進行評估。
如果能把隔離策略執行好,你會在大約20天內看到數據的顯著變化。
這並不容易。我們需要一個明確的信息。這次疫情對經濟的沖擊非常嚴重。在我們的有生之年,沒有發生過對經濟影響如此惡劣的事件。但是,經濟可以複蘇,而人不能起死回生。所以,爲了最大程度降低疾病和死亡,我們必須承擔經濟上的巨大損失。
WHITNEY PENNINGTON RODGERS:對于那些無法執行社交隔離也沒有完善醫療體系的國家,有什麽可用的工具嗎?他們應該如何應對這種病毒?
BILL GATES:如果發達國家真的做好了他們的工作,到夏天的時候,他們就會像中國或者其他一些反應及時的國家現在做到的那樣。但是在發展中國家,尤其是在南半球,季節因素可能不利,而且正如你所說沒有社交隔離的條件。人們需要每天出去購買食物,需要去掙錢,住在貧民窟裏的人彼此離得很近,這都讓社交隔離難以實施。我認爲收入水平越低的國家,實施社交隔離的困難越大。
所以,我們應該加速疫苗的研發。疫苗最終會研發出來,相關負責人說這將需要18個月的時間,有很多這樣的研究正在進行中。我和塞斯·伯克利(Seth Berkley,全球疫苗免疫聯盟Gavi首席執行官)有很多討論。他們可以分享許多疫苗相關的一線工作,因爲他們在疫情中發揮著重要作用。
我們要確保低收入國家能有價格非常低廉的檢測手段,我們需要有效療法,從而避免5%的人都要上呼吸機,因爲即使他們有設備,也缺乏專業人員。他們沒有足夠的病床和收治能力。所幸富裕國家有這些,可以爲全世界測試相關療法、資助疫苗研發,從而盡量減少疫情對發展中國家的損害。
CHRIS ANDERSON:你提到了療法。有什麽有前景的療法嗎?
BILL GATES:有很多臨床試驗在進行。一些經常提到的療法,例如瑞德西韋、羟氯喹、阿奇黴素等,雖然還不確定什麽時候出結果,但已經有一些積極的數據。瑞德西韋需要5天靜脈輸液而且很難制造,人們正在研究如何改進它。羟氯喹看起來在早期治療中也有效。
還有大量的化合物,包括抗體、抗病毒藥物。蓋茨基金會和惠康基金會、萬事達卡公司以及其他夥伴聯合創立了“(新冠肺炎)治療加速器”來加速開發有效療法。很多人都在建議“試試這個,試試那個。”我們通過實驗室報告、動物模型等結果評估哪些療法應該優先進入在全世界迅速開展的臨床試驗。
在全球層面開展這樣的協作是非常複雜的,但我認爲,在前20名左右的候選藥物中或許有3到4種能在疾病的不同階段有效減輕呼吸窘迫。
CHRIS ANDERSON:現在世界各國的合作有多重要?我是說,病毒是人類面臨的共同敵人。它不知道自己跨越了國界,也不知道人們的種族、宗教。它只知道這裏有人,就可以啓動傳播程序,然後就能出名,萬事大吉。
但我很害怕看到一些國家試圖互相指責,仇外情緒非常有害。你怎麽看?你是否看到合作的迹象?
BILL GATES:我看到恢複的國家可以幫助其他國家,這太棒了。如果到夏天我們戰勝了疫情,那就太好了,我們可以幫助其他國家。
全世界都在開展疫苗項目,這些項目應該用一個非常中立的標准來評估,即哪一個最能幫助全人類。要確保産能不僅只夠供給富裕國家,而且能以極低成本進行量産滿足整個世界的需求。Gavi的宗旨就是讓每個人都能接種疫苗。你能看到它在科學和數據共享方面做的都非常好,你能看到這種了不起的合作正在發生。
不幸的是,每當疾病暴發時,那種排外、“離我遠點兒”的情緒就會被放大。我們必須避免這種情況。一方面,我們不得不在身體上進行隔離,而另一方面,我們更加需要幫助彼此,一些社區團體正在集中資源確保每個人都能得到食物和所需的醫療服務,一些人正在爲住在養老院的老年人提供幫助。
我們對他人的慷慨關愛不應因爲彼此身體上的隔離而停止。
WHITNEY PENNINGTON RODGERS:很多人想了解你們基金會所做的工作,包括測試工具的分發,防護用品的生産,口罩以及其他能幫助衛生工作者的工具。
BILL GATES:我們很早就投入了1億美元支持檢測、治療和疫苗的開發。我們的專長不是制造口罩、呼吸機和防護服。但是好消息是有其他人正在利用包括3D打印和開源技術等在這些方面做出貢獻。
我們的一個重點是自檢工具,以前沒有人做過。人們認爲這是行不通的。但我們很確定它能成功。這對全世界而言意義重大。
我們與政府和私營部門都有很多合作,在某些方面,我們有點像一座橋梁。我們跟制藥公司和檢測公司的負責人合作,還支持疫苗研發——特別是新型的RNA疫苗,這也是我們通過 CEPI(流行病防範創新聯盟)一直在支持的。
比爾·蓋茨響應隔離政策居家辦公 圖源:蓋茨基金會
這是一個前所未有的時代,確實應該在遵守隔離政策的同時,激發人們的創造力。