近期入境新加坡的冠病確診病例中，絕大多數都是之前感染的，他們體內有抗體，血清檢測呈陽性。但受訪專家認爲，這些病患體內可能有殘留的活病毒，因此得繼續隔離。
根據衛生部網站上的每日疫情報告，從去年11月底開始，血清檢測呈陽性的輸入病例隨著入境人數和輸入病例總數的增加而明顯上升。上個月4日至10日那周，輸入病例達到近240起的高峰，其中有約200起血清檢測呈陽性。
從去年11月底開始，血清檢測呈陽性的輸入病例隨著入境人數和輸入病例總數的增加而明顯上升。（檔案照片）
截至本月13日，本地共有2953起輸入病例。雖然至今共有多少起這類病例屬于血清陽性的數據不詳，但從衛生部每日報告中可看出，這類病患至少占輸入病例的七八成。
血清檢測可辨識病患體內有沒有抗體。臨床微生物學與傳染病學亞太學會會長淡馬亞教授接受《聯合早報》訪問時說，在多數情況下，如果測出有抗體，意味著是在約14天前感染的。
但他也說，有一小部分人在感染病毒首幾天就産生抗體，因此血清檢測呈陽性者仍有可能有活病毒，盡管這個風險很小。
自去年5月28日起，衛生部修改後的出院條件規定，臨床上已康複的病患可以在發病21天後出院，不必再接受聚合酶鏈式反應（polymerase chain reaction，簡稱PCR）檢測。
發病日是指通報出現症狀當日。無症狀病例則是從PCR檢測首次呈陽性當日或血清檢測呈陽性當日的七天前算起。
病患在14天後傳播病毒的可能性低，世界衛生組織建議發病10天外加無症狀的三天後就可出院，21天隔離期算是偏長。衛生部之前解釋，這是以防萬一。
本月有一名輕症輸入病例投函《海峽時報》言論版，投訴他在國家傳染病中心觀察13天後，仍須搬到白沙職總D’ Resort度假村隔離至滿21天，在度假村還得與陌生人同房。
衛生部答複說，這名病患發病第14天的PCR檢測結果仍是陽性，因此須要繼續隔離多七天，直至第21天。
淡馬亞說，理論上，血清檢測呈陽性者的隔離期應該可以縮短。“問題是難以確定他們到底是幾時感染的，公共衛生官員因此得以臨床症狀和多次PCR檢測來評估讓他們進入社區的風險。”
全球疫情反複，新加坡開放邊境屢次碰壁，在本地舉行的世界經濟論壇特別年度會議已從5月延至8月，讓商務旅客無須隔離的“新聯系計劃”（Connect@Singapore）也遲遲沒有動靜。
擔心是二度感染病例 梁浩楠：爲須隔離另一原因
世界經濟論壇本月3日宣布會議延期時說，各國不同的隔離與航空條例導致全球與會者需要更多時間安排行程。
伊麗莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠說，血清檢測呈陽性的輸入病例仍須隔離的另一個原因是，他們可能是二度感染病例。
雖然二度感染很罕見，但梁浩楠說，醫學界還不清楚二度感染者體內是不是還會産生抗體，因此血清檢測呈陽性未必完全意味著病患是以前感染的。
“血清檢測呈陽性的二度感染病例較難辨認，每個病例都需要專科醫生檢查一下才會比較安全。”
記者：陳勁禾
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