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受訪醫生:立國一代與社保計劃給予醫療補助 提供更多津貼有助國人病從淺中醫

2021 年 3 月 12 日 吴法天的说法

慢性病患的醫藥開支不小,政府提供更多津貼,並不會讓病患産生僥幸心態,以爲既然醫藥費受津貼就可以不那麽在乎健康。而是要告訴他們,不要忽視慢性病,最好是及早求醫,不要一拖再拖。

社保援助計劃擴大不限收入、立國一代享有更多醫療補助,這將推動年長者管理慢性疾病和保持健康,鼓勵他們病從淺中醫。

受訪的醫生認爲,慢性病患的醫藥開支不小,政府提供更多津貼,並不會讓病患産生僥幸心態,以爲既然醫藥費受津貼就可以不那麽在乎健康。

李顯龍總理前晚發表國慶群衆大會演說時宣布,現在涵蓋中等和低收入國人的社保援助計劃(Community Health Assist Scheme,簡稱CHAS),將擴大至涵蓋所有患慢性疾病國人。

現有CHAS計劃覆蓋19種慢性疾病,包括糖尿病、失智症、哮喘和骨質疏松症等。全國目前有超過1700多家診所參與計劃。

開設內科診所的鍾業偉醫生說,政府給予建國一代的複雜慢性病門診津貼是每年最高540元、CHAS藍卡是480元、CHAS橙卡是300元。

“新宣布的CHAS黃卡相信津貼數額不會比現有的卡來得多,可能最多每年200元,這200元對一些慢性病患來說,可能只是一個月的藥費,或者相當于每三個月50元,並不算多。”

不過,他認爲政府開始津貼那些未享受現有CHAS和建國一代好處的國人,是要告訴他們,不要忽視慢性病,最好是及早求醫,不要一拖再拖。

百彙珊頓醫療集團醫療副主任兼家庭醫生莊宇铨也有相同觀點。

莊宇铨說,慢性病的醫療負擔來自病情管理不當引發的並發症,因此當國人及早治療和定期複診時,這代表他們更好地管理病情,減少並發症出現,長遠下來意味著本地醫療開支減少。

“慢性病如糖尿病和高血壓的治療可以相當昂貴,任何津貼將幫助他們減輕醫療負擔。社保援助計劃擴大和立國一代配套的推出,不應當造成他們對病情掉以輕心。”

鍾業偉也指出,政府提供的CHAS津貼雖然多了,但如果能把慢性病的成本控制下來,總要比花費巨資建醫院來得好。

須確保醫生不草草問診

政府提供的津貼多了,會不會導致一些家庭醫生“坐地起價”,調高收費?家庭醫生梁俊傑說,其實10元到25元的看診費並不高,因爲跟看傷風感冒不同,醫生檢查慢性病時需要花更長的時間、做更多檢查。

“比如我們看糖尿病患時,我們會檢查視網膜、雙腳,還要抽血,問家庭病史、飲食習慣、有沒有抽煙等等,一問就問上半個鍾頭,所以,慢性病的看診費應該更高。”

他指出,隨著更多慢性病患者可獲得CHAS津貼,在收費之外,更應該確保醫生不會因爲覺得太花時間而草草結束問診,反而影響醫療質量。

至于醫療補助對患者有正面或負面影響,擁有多年醫療社工經驗的新躍社科大學社會工作課程高級講師蔡福龍認爲,目前還無法下定論,因爲每個人情況不同,有的身患多種慢性疾病,有的須照顧年邁父母等,因此所需援助也不同。

他也指出:“盡管有政府津貼醫藥費,但一些年長者反而傾向靠自身能力支付,不是依賴家人或政府援助。”

患有類風濕關節炎的張曉鈴(60歲,助理教師)說,身體偶爾會出現不舒服情況,因此享有更多津貼可以鼓勵和她一樣的年長者,前去看醫生求醫。“隨著年紀越大,不是所有人都有工作。獲得更多醫療津貼可讓我們這一代人安心,知道看醫生多少有一些保障。”

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