破水,專業上叫破膜,顧名思義就是孕媽的胎膜破裂,羊水從陰道就出來的現象。正常情況下,會在宮口快開全的時候自然發生。臨産時胎先露之前又大約100毫升羊水,我們叫前羊水,會形成一個前羊膜囊,也叫胎胞。胎胞會隨著宮縮進入宮頸管內,幫助擴張宮口。
當羊膜腔內壓力增加到一定程度後,胎膜就會自然破裂,伴隨著宮縮的陣痛,流出淡黃色、比較清亮的羊水。破水之後,宮縮短暫停止一下,你可能感覺稍微舒服一些,但隨後就重新出現,並且比破水前更強烈,每次持續一分鍾或更長,間隔1到2分鍾。你也就進入了第二産程。破水之後呢,如果胎頭下降擋在宮頸口,流水會減少,但孕媽活動活動可能會再流出來。而如果流出的羊水太多,可能導致“幹産”,另外也可能讓臍帶伴隨著羊水進入陰道,造成臍帶脫垂。這兩種情況都會影響胎兒血液循環,是很危險的。所以已經進入待産室的臨産媽媽,如果還沒有破水,建議略微走動走動,這對加快産程是有幫助的。破水之後最好就要聽醫生和護士的安排了。
有的孕媽可能分不清破水和漏尿。尿液氣味濃,甚至刺鼻;羊水氣味自然,甚至發甜。漏尿是斷斷續續的,而破水卻像流水,難以控制,甚至腹部還伴有抽痛感。如果實在不放心,也有專門的試紙可以檢查。有10%左右的孕媽會在臨産前就破水,這屬于胎膜早破的一種。孕媽們需要立刻平躺、擡高臀部,送醫院就診。
一般來說,37周以上的足月寶寶,發生胎膜早破後的12小時內就會自然臨産,如果遲遲沒有發動,醫生會考慮用宮縮素誘發宮縮。還有的孕媽宮口都開全了還沒有破水,已經開始讓産程有了延長的趨勢,或者影響到了胎兒頭部的下降,這個時候就需要人工破膜了。醫生會在兩次宮縮間隙用手術器具夾破胎膜,從而了解羊水的情況,刺激宮縮的增強,達到縮短産程的目的。如果人工破膜之後還是不夠,可能還會需要使用縮宮素。