衛生部昨天發文告強調，現階段不會調整保費，政府2015年11月推出該計劃時已承諾會維持保費五年。
從明年1月1日起，到醫院動手術的病患能在終身健保計劃下獲得更高的賠償，手術索償頂限類別也從七個細分成21個，以加強更複雜手術的索償覆蓋範圍，減少病人須支付的費用，預計每年約9萬人可獲得更高賠償金。
上述調整由終身健保理事會提議，這是政府自2015年推出終身健保（MediShield Life）後首次調整索償頂限。衛生部昨天發文告強調，現階段不會調整保費，政府2015年11月推出該計劃時承諾會維持保費五年。
終身健保是全國基本醫療保險計劃，爲所有國人提供更大保障，避免面對龐大的醫藥費。若病人所進行的手術屬外科手術列表（Table of Surgical Procedures）內的項目，就能從終身健保索償，並動用保健儲蓄支付自付費（deductible）和共同承擔額（co-insurance）等剩余醫藥費。
目前，外科手術列表上的2000多種手術根據複雜程度分成七個級別（即1至7），每個級別都有索償頂限，最簡單的手術頂限爲200元，最複雜的爲2000元。
從明年起，這七個索償級別將各進一步細分成A、B、C三個次級別，以制定更精細和適當的索償頂限，特別幫助進行較複雜也較昂貴手術的病患。每個級別的索償頂限也提高（見表），最簡單的1A級增加兩成至240元，最複雜的7C級增加三成至2600元。其中，5C級手術的頂限從原本的1400元增加超過五成，至2180元。
根據衛生部官網上的外科手術列表，同一個手術若性質稍微不同，會歸類爲不同級別，例如通過結腸內窺鏡切除息肉都屬于3級手術，但是切除的多個息肉若分別少過一公分或超過一公分，就會細分成3A和3B級手術。目前這兩個手術的索償頂限爲900元，調整後的頂限分別爲1060元和1160元。
索償頂限調整後 料覆蓋90％受津貼手術所有費用
調整後的索賠頂限足以覆蓋多數手術的所有費用，衛生部答複《聯合早報》時透露，考慮到近來的醫藥費情況，索償頂限的調整預計能完全覆蓋90％受津貼手術項目的所有費用。
手術費遠超終身健保索償頂限的事件近來引起國人關注，有公衆擔心終身健保不足以保障他們。去年底，一名八旬病人爲一對眼睛動了內視鏡鼻淚囊減壓手術，經津貼後兩次的手術費爲4272元、住院費爲205元。不過手術費仍遠遠超出該手術5級類別在終身健保的2800元（各1400元）索償頂限。扣除病人得支付的3000元自付費和10％共同承擔額（5角錢），他最終只能從終身健保索得4元5角。
終身健保理事會自去年起評估終身健保計劃，預計明年底完成。終身健保理事會主席方愛蓮說，雖然整個評估仍在進行，但理事們完成評估的部分已提前推行。更精細的索償級別是其中一項建議，並向衛生部提議先推行來幫助進行較複雜手術的國人。
衛生部兼律政部高級政務部長唐振輝說：“我們會繼續努力，確保爲所有國人保持可持續和負擔得起的醫藥費。”
終身健保自2015年推出後，國人索取的賠付金不斷增加，衛生部前年共批准了55萬5000份索償申請，發放了8.45億元賠付金，去年已增加至60萬3000份索償申請以及9.29億元賠付金。
終身健保的覆蓋範圍近來逐漸擴展，衛生部去年起讓從公共醫院急診部直接轉至社區醫院的病患、需要長期挂著胃腸外營養袋的病患，以及前腦無葉無裂畸形和愛德華茲綜合征這兩種先天性罕見疾病的手術也包含在終身健保內。今年起，懷孕和生産時出現嚴重並發症的産婦，以及進行骨髓移植門診療法的病患，也能索賠終身健保。