保險業者指出，他們已盡力控制成本，避免保費因索償過度而水漲船高，但在醫療費上漲的背景下，這些“節流”措施需要時間才能看出成效。
爲全民重大醫療開銷分擔風險的終身健保推出已四年，私人保險業者也采取各種措施控制索償額，不過，他們的私人綜合健保計劃業務繼續虧損，有四家因此在今年調高保費，有的增幅達三成。
業者指出，他們已盡力控制成本，避免保費因索償過度而水漲船高，但在醫療費上漲的背景下，這些“節流”措施需要時間才能看出成效。
本地有七家保險公司提供私人綜合健保計劃（Integrated Shield Plan，簡稱IP），保戶可使用保健儲蓄支付這類跟終身健保挂鈎的住院保險，並在這之外以現金購買附加險（rider），用來賠付IP不保的部分。
根據《商業時報》今年9月整理的數據，如果不包括去年才推出IP的萊佛士醫療保險，其他六家業者的IP業務大多連續三年蒙受損失，但去年相較前兩年的赤字已經有所減少。
保誠保險轉虧爲盈仍調高保費
唯一轉虧爲盈的保誠保險（Prudential）在2018年取得4273萬元盈利。該公司自2017年起獨家推出無索償保費折扣，購買附加險的保戶只要一年沒有索償，下次付保費時就會獲得保費折扣，以此鼓勵他們保持健康、少看病。不過，保誠還是在今年4月調高了可覆蓋私人醫院的整體保費，發言人說這“反映了增加的醫療成本。”
去年赤字達2069萬元的友邦保險（AIA）告訴《聯合早報》，他們從11月11日起調高了旗下兩種IP保費，增幅分別達12％和10％，其中的B級保單，還是2013年新推出後首次調高保費。
友邦發言人解釋：“全國的醫療開銷從2010年到2016年幾乎翻倍，達210億元，如果漲勢持續，醫療服務和主要由IP組成的私人醫療保險將是有錢的人才負擔得起的。”
去年虧損2583萬元的大東方保險今年3月1日起調高一些IP和附加險的保費，但沒有透露漲幅。發言人說：“在醫療費上漲的背景下，住院和手術保險通常比較難以管理。人口老齡化、意識和求醫方便程度提高，還有醫療技術進步和市場定價都會造成醫療費用的通貨膨脹。由于醫療成本上漲，業內的IP保費一般也都跟著上漲，這才能確保醫療保險業務的長期可持續性。”
去年虧損最少、赤字爲429萬元的職總英康也在今年3月1日調高了保費，其中兩種附加險的保費增幅介于16％至70％，但如果把附加險和主體的IP算在一起，增幅介于4％和29％。
發言人說：“因爲醫療通脹，難免要不時檢討保費以確保我們的保單是可持續的。”
安盛保險（AXA）則是在去年調高IP和附加險保費，幅度介于5％至30％。
終身健保在2015年11月正式取代健保雙全，成爲強制性的全民重病保險計劃。當時，五家私人業者曾承諾一年不漲保費。一年過後，一些業者已經因索償過高而調高保費。
根據衛生部數據，截至2018年，本地有近275萬人購買了IP保單，占公民與永久居民總人數的七成。
新加坡人壽保險協會受詢時指出，業者推行了很多措施來控制成本，但還是蒙受虧損。這些措施包括醫療保險專案組（Health Insurance Task Force）的建議，例如新的附加險不能全數理賠，保戶得共同承擔；鼓勵保戶向一組指定的醫生求醫，以及住院前預先獲得保險公司批准等。衛生部還從去年起公布一些手術的收費標准。
“我們鼓勵業者、保險經紀、醫療服務者、監管者和消費者，所有人負起共同責任，確保醫療服務是所有人都負擔得起的。”