醫學術語艱澀難懂,對于已經身心疲憊的病患與看護,是額外的負擔。新保集團—杜克國大患者安全與優質服務研究所有一個患者倡導網絡,專門把專門的醫療說明變得簡明易懂。網絡成員好比“專家顧問”,從患者的角度設想並提出觀點。
用淺白文字編寫醫學術語指南,或改進排版設計,讓說明冊子內容易懂,這些看似微小的舉措,有助于改善醫療服務,減少病患與看護面對的障礙。
新保集團—杜克國大患者安全與優質服務研究所的宗旨,強調以病患爲本,四年前成立了一個包括患者與看護的組織,借助成員的經曆,爲醫療機構提出實用的建議,以提升服務水平。
新保集團患者倡導網絡(SingHealth Patient Advocacy Network,簡稱SPAN)的成員,不單僅是接受治療的患者,他們也有義務爲其他病友發聲,協助醫療團隊找出可能存在的盲點。
SPAN聯合主席沈愛琳(49歲,客座講師)受訪時指出,組織近50名成員的年齡介于20來歲到75歲,背景多元。成員中有一部分活躍于其他病患互助圈,有照顧失智家人的看護,也有孩子患有罕見疾病的家長。
患者倡導網絡設立的目的,是爲了打造一個系統化的反饋平台,讓院方通過網絡,向有關群體咨詢意見。SPAN成員好比“專家顧問”,從患者的角度設想並提出觀點。
計劃編寫華文版
她舉例說,全國癌症中心之前爲了服務化療患者,在改進相關的說明冊子時,找來了SPAN參與。成員就一些詞彙的使用和圖表的呈現提出反饋,冊子經過修改後,信息更明確,也容易理解。
“我們倡導的目標之一,是促進醫療工作者與病人之間能更有效溝通,因此萌生了推出醫學常用語簡化版指南的想法。小組向前線醫療人員了解,他們經常使用的醫學詞彙,過後改爲用更直接易懂的方式表達,收錄在指南。我們未來也計劃編寫實用的華文宣導材料。”
英語指南收錄了約150個用詞,可供醫療工作者參考,也提醒他們以病人更容易理解的方式溝通。例如,ambulant這個詞在醫學上的意思,是指可以走動、無須臥床的病患,口語化的表述就是“能走動”。
有別于其他病況的患者互助圈,SPAN更重視倡導工作與培訓,讓成員的表達能更有效。沈愛琳指出,SPAN不只要反映問題,也須提出建設性並能落實的反饋,因此會舉辦培訓活動,邀請主講者分享,讓成員更了解醫療領域。
新保集團旗下的醫院與機構在策劃活動項目時,也邀請SPAN成員參與工作委員會。從針對患者的財務服務辦事處與網站的設計,到試用院方開發的藝術活動應用ARTpreciate等項目,成員都曾受邀提供意見。
去年,SPAN自發展開一項調查,向150多名患者與看護了解,在冠病疫情期間的醫療服務體驗,以及對遠程醫療與藥物派送服務的看法,爲新保集團提供實際的參考。
能與醫療工作者攜手爲患者共創更完善的醫療服務,SPAN成員覺得有意義,對乳癌康複者沈愛琳來說更是如此。曾在醫院當公關的沈愛琳坦言,她原以爲對醫療領域已有足夠的認知,直到幾年前患癌後,才真正體會到病人的焦慮。
她說:“得知患上乳癌後,我很害怕,之前以爲自己很了解醫療護理,其實不然,我第一次感覺到必須親身在醫療體系中摸索。這讓我意識到患者與家屬的體會,以及與醫療工作者的認知是很不同的。參加SPAN,是爲了想透過我的經驗,嘗試改進不足之處,讓病患獲得更完善的支援。”
成員近年來有到不同平台主講,與醫療工作者分享他們抗病過程,借此讓醫療團隊能更好地理解患者所面對的挑戰,倡導更有同理心的溝通方式。
候任主席促成國際合作 擴大開展病患倡導工作
12年前,尼蒂(Nidhi Swarup,53歲)被關節疼痛、頭暈、幹眼症和心悸等病狀折騰,也經常感覺疲乏無力,後來還嚴重腹瀉。
她前後向多達10名不同領域的專科醫生求助咨詢,才確定自己患上克羅恩病(Crohn’s Disease)和纖維肌肉綜合征(Fibromyalgia)。爲了照顧身體,她放棄在一家基金會的董事職務。
患罕見疾病後 惡補資料並建立患者互助圈
那段期間,她開始查找資料,以了解克羅恩病這種腸道炎症疾病,後來還成立了克羅恩病和結腸炎症協會,爲患者建立一個互助圈。2018年,這名創辦人參加了一場研討會做分享,引起SPAN的注意,並邀請她加入網絡。
尼蒂如今是SPAN候任主席,有機會參與和醫療服務相關的咨詢工作,反映患者的心聲,她感到很慶幸。她參與的其中一項工作,是擔任衛生部的收費標准咨詢委員會成員。委員會中代表患者這組利益相關者的有兩人,她是其中一位。
除此之外,她也促成患者安全與優質服務研究所(簡稱IPSQ)和患者機構國際聯盟簽署合作備忘錄,在本區域開展倡導工作。
西方國家患者 經常爲藥廠及研究機構等獻議
她指出,克羅恩病和結腸炎協會是患者機構國際聯盟的成員,當國際聯盟請她牽線時,她立即想到SPAN。
“我很期待本地組織能與國際組織合作。在西方國家,患者在醫療服務的倡導工作方面,都扮演著積極的角色,爲藥劑公司、研究機構等提供建議,幫助提升醫療護理的水平。我希望在本區域,也能推廣這樣的文化。”
IPSQ集團所長兼高級副院長陳國賢教授說:“SPAN是患者與醫療團隊之間的橋梁,讓我們重新思考護理模式。醫療團隊所展開的一些工作項目,從初期就邀請SPAN參與,這能確保推出的計劃能滿足患者的需要。與國際聯盟簽署備忘錄後,我們未來也可借助國際組織的網絡,分享最佳作業方式,提升倡導工作。”
常見醫學用語釋義
醫學用詞要如何更淺白?以下例子取自SPAN推出的醫學常用語說明。指南目前只有英文版本,下列的華文解釋由本報翻譯。
■Analgesia 緩解疼痛藥物
■Cellulitis 皮膚內細菌感染
■Dyspnea 呼吸急促或困難
■Exudate 傷口滲出液體
■Haematuria 尿液中有血
■Nil By Mouth 不能進食,包括喝水
■Pleural effusion 肺部積水
■Postural hypotension 坐下或躺下後突然站起時感到暈眩