20世紀70年代前,臍帶血還是孕婦分娩後被扔進垃圾桶的醫療廢物,直到1979年,丹麥科學家Søren Knudtzon首次發現臍帶血中含有可與骨髓相媲美的造血幹細胞。後來的科學家沿著他的足迹也有了類似發現,並認爲臍帶血可能是臨床上造血幹細胞的一種來源。
從世界首例移植到近期抗擊新冠病毒肺炎,40多年來,臍帶血以平均1.2年帶來一個醫學奇迹的速度爲人類帶來生命的希望,下面就讓我們循著時間的足迹,回顧臍帶血與難症頑疾抗爭的光輝曆程。
1988年
法國巴黎聖路易斯醫院醫生Gluckman與美國印第安納大學醫學院醫生Broxmeyer合作實施世界首例人類白細胞抗原(HLA)相合同胞臍帶血移植治療,成功救治了一名範可尼貧血患兒Matthew。
1990年
美國兒科醫生John Wagner完成了首例同胞全相合臍帶血移植治療白血病,也是人類首次以臍帶血幹細胞移植成功治愈白血病。
1991年
我國沈柏均教授開展了首例臍帶血混合移植,救治了一位4歲的脂肪肉瘤患者。
1993年
Issaragrisil等成功進行首例同胞臍帶血移植治療重型β地中海貧血以來,同胞臍帶血移植治療該類疾病取得良好療效,並逐漸獲得重視。
1995年
世界第一例成人臍帶血移植治療白血病患者在法國聖安東尼奧醫院取得成功,拉開了成人臍帶血移植的序幕。
1997年
世界首例自體臍帶血移植成功治愈了一名患神經母細胞瘤的14月巴西女童。
1998年
我國河南醫科大學第一附屬醫院完成首例同胞全相合臍帶血移植治療急性髓系白血病。
我國第一軍醫大學和中山大學孫逸仙醫院兒科黃紹良等成功完成中國首例同胞全相合臍帶血移植治療重型β地中海貧血。
1999年
我國第一例非親緣臍帶血移植治療重型再生障礙性貧血的患者取得成功。
2000年
國際血液及骨髓移植研究(CIBMTR)的Rocha等首次比較了骨髓移植和臍帶血移植(UCBT)在治療兒童白血病中移植物抗宿主病(GVHD)的發生情況,並發現UCBT後GVHD發生率較低,提示臍帶血移植後發生GVHD的風險可能低于骨髓移植後。
我國安徽省立醫院孫自敏教授主導的第一例非血緣不全相合臍帶血移植治療兒童急性淋巴細胞白血病取得成功。
2001年
新加坡中央醫院和新加坡國立大學醫院完成全球首例非親緣性臍帶血移植治療地中海貧血並取得成功。
2004年
來自 Eurocord 和北美國際骨髓移植登記組(IBMTR)分別報道了 2 組多中心、大樣本成人UCBT 與非血緣骨髓移植多因素對比分析的結果,顯示UCBT 組急性 GVHD 發生率低,特別是慢性廣泛型 GVHD 發生率明顯低于HLA全相合的BMT組。
2005年
Barker 等報道了 23 例成人惡性血液病患者接受減低劑量預處理(RIC)的雙份UCBT獲得成功。
美國CBR的臍帶血應用數據顯示,臍帶血已應用于再生醫學領域。
2006年
日本報道15例無關供者臍帶血移植治療血小板減少伴免疫缺陷綜合征(WAS)結果,移植後5年OS爲80%。
2007年
美國伊利諾伊州AdvocateHope兒童醫院及基督醫療中心AmmarHayani博士在美國《兒科學》雜志發表了首例自體臍帶血移植治療急性淋巴細胞白血病患兒獲得成功。
患有艾滋病的白血病患者蒂莫西·雷·布朗在德國柏林接受CCR5Δ32突變基因捐贈者的幹細胞移植治療後,成爲曆史上第一位艾滋病治愈者。
2008年
西班牙某中心報道11例無關供者臍帶血移植治療重症聯合免疫缺陷病(SCID)均成功植入。
2009年
北京兒童醫院成功完成了我國首例自體臍帶血移植,治愈了一位神經母細胞瘤患兒。
上海道培醫院使用臍帶血移植治療國內患者年齡最小體重最輕的原發性免疫缺陷病患兒取得成功。
重慶新橋醫院一名急性非淋巴細胞白血病的患者使用兒子的臍帶血加上其父親的骨髓進行移植,成爲我國第一例母子間臍帶血移植成功案例。
2010年
美國杜克大學申請開展自體臍帶血治療腦癱的雙盲對比試驗。
2011年
重慶醫科大學附屬兒童醫院采用無關供者臍帶血移植治療血小板減少伴免疫缺陷綜合征(WAS) 。
日本Iguchi等報道3例無關供者臍帶血移植治療X-連鎖嚴重聯合免疫缺陷病(X-SCID)患兒。
2014年
複旦大學附屬兒童醫院進行5例無關供者臍帶血移植治療重症聯合免疫缺陷病(SCID)。
2015年
美國紐約血液中心(NYBC)發布的統計數據表明,臍帶血已用于80多種疾病的治療。
複旦大學附屬兒科醫院采用無關供者臍帶血移植治療極早發炎症性腸病(VEO-IBD)。
上海兒童醫學中心報道17例骨髓衰竭病變患兒采用造血幹細胞移植進行根治性治療,其中5例的幹細胞源自臍帶血。
美國杜克大學申請開展異體臍帶血治療腦癱的安全性評估試驗。
2016年
美國舊金山舉行的第十四屆國際臍帶血研討會(ICBS)上,美國杜克大學宣布了一項自體臍帶血治療腦癱的雙盲對比研究,接受自體臍帶血輸注後的孩子,在運動機能方面得到了改善;另外一項治療兒童自閉症的I期臨床試驗,自體臍帶血也顯示出初步效果。
西雅圖弗雷德哈欽森癌症研究中心的Filippo Milano博士等在New England Journal of Medicine(NEJM)上發表的一項回顧性分析顯示,在移植前有微小殘留病的患者中,無關臍帶血移植的總生存期和HLA匹配無關供者移植是類似的,但複發率更低。
2017年
美國FDA批准了由美國杜克大學的Joanne Kurtzberg教授主持的臍帶血治療兒童腦損傷的擴大範圍臨床試驗,涉及疾病包括自閉症、腦癱、腦積水、語言障礙等。
2018年
廣東省婦幼保健院與韓國漢陽大學合作開展的自體臍帶血治療腦癱臨床Ⅰ期試驗取得了突破性進展。
CBR公布了采用自體臍帶血治療兒童獲得性感音神經性耳聾(SNHL)的首個臨床研究的積極結果。
美國哈金森癌症研究中心臍帶血項目副主任Filippo Milano宣布將開展一項通過臍帶血移植同時治療血液病和艾滋病的臨床試驗。
2019年
深圳市兒童醫院對同胞臍帶血移植治療兒童重型β地貧的回顧性研究指出造血幹細胞移植是目前根治重型β地貧的唯一方法,而同胞臍帶血移植具有GVHD發生率低等優點。
2020年
臍帶血間充質幹細胞、NK細胞和單個核細胞治療新冠病毒肺炎的臨床試驗相繼啓動。
隨著醫學技術的進步,臍帶血的應用前景還會更加廣闊,將在更多疾病領域發揮作用!
臍血奇緣 捐臍帶血救人後與患者共享DNA
盤點:臍帶血應用中的“首例”與“最”
治療眼表疾病,臍血血清與外周血血清哪家強?
文丨四川臍血庫
圖丨unsplash、網絡