來源:中國經濟網—《經濟日報》
新加坡現行醫療制度對保障國民健康發揮了十分重要的作用,也很好地提升了各類醫院的醫療服務水平,但同時也出現了醫生爲病人提供多余治療、個人過度就診和政府醫療支出費用增長速度加快等問題
自2015年以來,新加坡政府的醫療開支已連續4年超過90億新元(約合450億元人民幣),增速超過同期國內生産總值(GDP)平均增長速度,引起政府關注和擔憂,認爲不可持續下去,政府必須作出調整予以應對,同時呼籲國民理性看待健康問題,不要過度醫療,倡導國民通過健康飲食與生活方式強身健體,號召國民加強個人鍛煉,確保身心健康。
長期以來,新加坡政府實行強制國民儲蓄醫療保險模式,注重充分發揮政府與市場在醫療資源保障配置中的不同作用,構建了包括政府補貼、健保雙全、社會共濟保障,以及政府爲貧困人口提供兜底保障等在內的醫療保障體系。新加坡現行的醫療制度對保障國民健康發揮了十分重要的作用,也很好地提升了各類醫院的醫療服務水平,使新加坡國民得到了良好的基本醫療服務。
高效和貼心服務讓新加坡醫療體系聲名遠揚。世界衛生組織發布的世界最有效醫療體系排行榜中,新加坡排名全球第六,亞洲第一。醫師精湛的醫術、先進的醫療設備、人性化的服務和高效規範的管理,是新加坡成爲亞洲最有效的醫療體系的標志。近年來,每年慕名前往新加坡求醫問診的人數多達40萬余人次。
但與此同時,新加坡也出現了醫生爲病人提供多余治療、個人過度就診和政府醫療支出費用增長速度加快等問題。
醫療支出增長偏快,加大了新加坡政府財政支出壓力。2018年,政府醫療支出106億新元(約合530億元人民幣),創出政府醫療支出曆史新高。雖然目前,新加坡醫療開支只占GDP的2%多,遠低于許多發達國家醫療開支占GDP介于6%至10%的水平。但2015年至2018年,政府醫療支出平均每年以3.5%的速度增長,高于同期國內生産總值平均增長速度。根據新加坡財政部數據,2019財政年度醫療開支估計將達117億新元(約合585億元人民幣),比上年的醫療支出高出一成,增速達10.4%。
對此,新加坡總理李顯龍近期出席活動時表示,“我們必須作出艱難的選擇,希望得到國人的支持。”李顯龍指出,政府醫療開支已連續多年超過90億新元,未來必定還會進一步增加,這終究是不可持續的。雖然政府的醫療體系設有防止過度消耗醫療資源機制,但仍需注意政府補貼醫療服務的程度。
李顯龍表示,政府將應對和控制醫療開支,不僅是爲了節省納稅人的錢,也是爲了避免醫生過度治療,避免過度消耗醫療資源。他說,在醫療補貼高或醫療服務免費的國家,人們不太擔心醫療成本,進而導致無謂且昂貴的治療。
在談及國民醫療體系建設時,李顯龍說,改善醫療體系需要大家一起努力,政府負責設施建設、聘請醫生與護士、確保國人能獲得正確治療等方面,但國民也得爲自己的健康負責,注重健康飲食與生活方式。國民能爲自己做的最好事情,就是照顧身體,保持健康。
新加坡財政部長王瑞傑表示,醫療開支持續攀升,政府必須在中期內尋找新方法應付開支,同時也得思考應當花費在哪些方面、哪些藥物與療程較具成本效益等問題。控制醫療開支尤其需要全體國民的配合,確保開支增長是可持續的。(經濟日報記者 蔡本田)