作者:張田勘
10月17日以來,國內出現多點散發本土新冠肺炎疫情,呈快速發展態勢,一周之內已波及11個省份。除內蒙古二連浩特的14名病例,和河北石家莊的1名病例尚未找到源頭外,其余陽性病例都直接或間接與內蒙古額濟納旗相關,累計157人。
對此疫情,一方面需要追溯源頭並加強防疫,另一方面也要考慮另一種季節性流行病,即流感的防治。據專家綜合研判今冬明春可能存在流感流行的風險,如果再出現新冠的話,可能出現疊加的風險。因此,要早做准備和做好准備,確保人們的正常生活,保障人們的健康和生命安全。
根據多年防禦流感的經驗,國家衛健委在10月15日發布了《關于做好2021-2022年流行季流感防控工作的通知》及解讀,指出在境外疫情輸入我國的風險持續存在的情況下,要同時預防流感。雖然2020-2021年流行季流感總體處于較低流行水平,但學校、托幼機構等重點場所仍有聚集性疫情發生。
而且,2021年3月以來,南、北方省份流感活動高于2020年同期水平,9月份以來南方省份流感活動水平呈明顯上升趨勢,因此今冬明春新冠肺炎疫情與流感等呼吸道傳染病出現疊加流行的風險依然存在,防控工作的複雜性和難度增加。
鑒于這種情況,國家衛健委提出需要按照優先順序對重點和高風險人群接種流感疫苗,這些人群包括醫務人員,大型活動參加人員和保障人員,養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工,托幼機構、中小學校等重點場所人群以及60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者、孕婦等。
而且,在接種方法上也給出了指南,流感疫苗與新冠病毒疫苗接種間隔應大于14天,分別爲,可在接種流感疫苗14天以後接種新冠病毒疫苗;或者在完成新冠病毒疫苗全程接種程序14天後接種流感疫苗;或者在兩劑新冠病毒疫苗之間接種流感疫苗,即在接種第1劑次新冠病毒疫苗14天後接種流感疫苗,再間隔14天後接種第2劑次新冠病毒疫苗。
今冬明春嚴防流感和新冠是基于疾病預防的乘積效應,如果同時預防,則患這兩種疾病的風險不僅減小,而且接種疫苗後具有交叉預防的效果;反之,如果不接種疫苗,則可能同時罹患兩種疾病,會明顯加重病情,甚至威脅生命。
一些國家2019-2020年的流感疫苗接種的結果證明了這一點。對美國、英國、意大利、德國、以色列和新加坡的7.47萬名核酸檢測陽性患者的研究發現,過去6個月內接種過流感疫苗的人,出現與新冠肺炎相關的健康並發症風險更低。接種流感疫苗可以避免流感病毒破壞免疫系統,因此可以不會遭受新冠和流感兩種病毒的共同夾擊,避免禍不單行情況的出現。
除了流感病毒的易變性需要每年接種流感疫苗外,對流感的發病研究也表明,冬季是流感的高發季節,因此需要接種流感疫苗。冬天,人們會在室內停留更長時間,因而會與可能攜帶病菌的人近距離接觸,爲流感病毒,還有新冠病毒的傳播創造了機會。同時,寒冷的天氣會導致人們降低對傳染病的抵抗力。因此,最好的防禦方式就是注射流感疫苗。
另一方面,抗禦新冠肺炎也需要依靠疫苗。此次新冠疫情出現後,對陝西、甯夏、內蒙、北京等多地導致感染的病毒的基因組測序表明,都是德爾塔變異毒株。我國廣州的數據表明,與沒有接種過國産滅活疫苗的人群相比,注射過疫苗人群的德爾塔新冠感染危險只有0.25(0.09-0.68),感染風險降低了75%左右,疫苗有效率約70%。對重症或危重症的人群分析發現,重症或危重症均發生在沒有注射過新冠疫苗的人群中,說明國産疫苗不僅對新冠病毒(包括德爾塔變異株)有效,而且對預防重症的效果尤其突出。美國的疫情數據也顯示,未接種疫苗者感染新冠病毒的風險比接種者高6倍,死亡風險高了11.3倍。
當然,接種2劑新冠疫苗6個月後抗體滴度明顯下降,但第3劑之後抗體滴度可以迅速升到高水平。因此,爲提高抗禦新冠病毒的免疫力,需要接種第3針加強針,而且最好是在接種第2針6個月之後接種。
除了接種流感和新冠疫苗,今冬明春防禦這兩種傳染病還有其他方式,戴口罩,勤洗手,避免去人群聚集場所。只有預防得當,才有可能把這兩種可能疊加的傳染病對人的危害降到最低。(張田勘)
來源: 光明網-時評頻道