近日,激光矯正視力手術(Lasik surgery)的後遺症再受關注。本地眼科醫生表示,現在的顧客會選擇其他矯正視力的手術,不過,受訪醫生相信,激光矯正視力手術還是最好的選擇。
據《今日報》報道,在新加坡全國眼科中心(SNEC)接受激光矯正視力手術的病人,在近年大幅度減少,從2012年的1921個病例,減少至去年的696個病例。
新加坡全國眼科中心角膜屈光手術主任和高級顧問Mohamad Rosman助理教授說,病人大幅減少,是因爲以前只有新加坡全國眼科中心提供激光矯正視力手術,現在已有更多私人診也提供該手術服務。
Mohamad Rosman說,病人人數減少也因爲“想要做激光的人,都已經做了”。
激光矯正視力手術也稱激光原位角膜磨鑲術,這項手術利用准分子激光,永久性地改變眼角膜的形狀。
後遺症再被關注
研究證明,激光矯正視力手術通常既安全又有效,不過,最近《紐約時報》一篇文章,再提到了激光矯正視力手術的潛在風險,比如造成病患視力減退,或是長期疼痛的後遺症。
美國食品藥品監督管理局去年發布的一項研究報告表示,近一半參與研究的病患表示,在手術後發現視覺症狀,其中28%的人在手術後三個月,出現不同程度的幹眼症狀。
眼幹、看到眩光,是大家一直以來知道的激光手術後遺症。通常,眼乾和看到眩光是暫時性的,症狀也會隨時間好轉。不過,對屈光不正、大瞳孔、眼角膜表面較弱的病患來說,這些後遺症則是永久性的。
矯正視力手術曾需要用刀片進行,不過,現在很多診所並不使用刀片,而是用激光。新加坡全國眼科中心從2007年開始使用激光進行手術。
私人診所病例增加
一些私人診所表示,所進行的激光矯正視力手術,數量穩定增加中。
伊麗莎白諾維娜醫院亮眼眼科中心(Lang Eye Centre)醫務總監洪柏強醫生(Dr Leonard Ang)說,醫院接受的激光矯正視力手術病例,在過去幾年略有增長。
他說,每年診治500至1000名要求接受矯正視力手術的病人,其中一大部分人接受的是激光手術。
在本地有六家診所的鷹眼科中心(Eagle Eye Centre)表示,去年做了3150個激光手術,比2016年的2600個手術、和2015年的2900個手術多。
其他選項的優缺點
醫生表示,“Relex Smile”極微創近視激光手術以及植入式隱形眼鏡,入侵性更小,因此在近年越來越受歡迎。
不過,這兩項手術的費用比激光手術的費用高。“Relex Smile”通常比激光手術貴20%,而植入式隱形眼鏡的價錢,兩只眼睛的費用介于6800 元至8000元左右。
鷹眼科中心表示,激光手術價格介于3000元至3500元。
國立大學醫院眼科手術中心高級顧問Anna Tan醫生說,“Relex Smile”可以避免眼角膜膜瓣相關的問題。她說,“Relex Smile”較少造成幹眼。
進行激光矯正視力手術時,因爲要切出眼角膜膜瓣,因此病患要眼角膜夠厚,才能進行這項手術。不過,“Relex Smile”則無這項要求。“Relex Smile”通過更小的切口,將體積較小的的角膜組織取出。
鷹眼科中心去年才開始提供“Relex Smile”手術服務,大約有9%的病人進行了這項手術。這項手術給病人更多自由,病人手術後稍微揉眼睛、側睡也不會造成太大問題。
在鷹眼科中心接受植入性隱形眼鏡手術的病人,也有所增加,從2015年的50起,增加到去年的80起。洪柏強醫生說,他大約10%的病人接受了植入性隱形眼鏡手術。
洪柏強醫生說,近視深的病患、也就是近視超過900度的人,適合接受植入性隱形眼鏡手術。另外,因眼角膜太薄而無法接受激光手術的病患,也可以選擇植入性隱形眼鏡手術。
植入性隱形眼鏡手術的好處是,康複時間短,病人大約在手術後兩天就能如常進行日常活動。
不過,受訪醫生都相信,激光矯正視力手術依然是最佳選擇。洪柏強醫生說:“激光矯正視力手術還是領先的選擇,因爲它安全、准確,可以矯正最多度數,也能讓醫生進行最微小的調整。它的康複期也最短。”
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