從懷孕起,孕媽每個月遇到的問題都不一樣,早孕期擔心出血和孕吐反應,孕中期操心唐氏篩查和大排畸……尤其是對第一次懷孕的準媽媽來說,難免被折騰的身心俱疲。
提前了解每個月可能會遇到的問題,做好準備,就能很好地應對啦!
第1個月(孕4週內)——還沒有症狀
在醫學上,孕周是從末次月經第一天算起的。所以懷孕4週,就是停經4週。
這個時候,孕媽才剛受孕不久,還不會有明顯的懷孕症狀,很多人完全不知道自己已經受孕成功了。甚至用驗孕試紙也還驗不出來,所以這個階段也沒有特別注意的。
驗孕
但是有一點需要提醒大家,如果你確實沒有註意避孕或者處在備孕中的,要做好自己可能隨時懷孕的心理準備。不要隨意吃藥,以免影響胚胎。
第2個月(孕5-8週)——陰 道出血
這個階段,可以確認自己是否懷孕了。
一般停經5周可以用早孕試紙或者去醫院驗血hcg明確懷孕。
1、懷孕6週,可以做B超看是否孕囊排除宮外孕。
2、懷孕7-8週,可以做B超看是否有胚芽及原始胎心搏動。
在這個過程中,很多準媽媽會出現陰 道出血或者褐色分泌物的情況,讓人非常擔心。
懷孕兩個月
孕早期出血的原因包括:著床出血、絨毛膜下出血、宮頸息肉引起出血、早期流產、宮外孕、葡萄胎等。
有些出血的情況不用擔心,屬於生理性的,而有些情況(比如明顯腹痛、出血量大),必須及時就診。
第3個月(孕8-12週)——被孕吐折磨
孕早期,讓準媽媽不舒服的症狀很多,比如乳房脹痛、尿頻、輕微腰酸痛、輕微腹痛等。
但是最折磨人的,還是孕吐反應。80%的孕婦在懷孕期間,會有不同程度噁心和嘔吐。
孕吐
多數會在懷孕6-7週出現孕吐反應,8-10週反應最為厲害。一般在孕12-14週後,孕吐會明顯緩解或消失。當然,也有極少數媽媽,會一直吐到生。
正常孕吐
輕度嘔吐的準媽媽,要放下思想負擔,不要有進食少影響胎兒發育等顧慮,少量多餐,不要讓自己持續空腹狀態,吃一些清淡易消化的飲食即可。
妊娠劇吐
需要引起重視的是”妊娠劇吐”。有噁心嘔吐的孕婦中,有0.3%~1.0%發展為妊娠劇吐。
妊娠劇吐的症狀是:嚴重持續的噁心、嘔吐,從而引起脫水、酮症甚至酸中毒,需要住院治療。
如果準媽媽因為孕吐反應,體重下降了10-15%甚至更多,需要去醫院就診。
第4個月(孕13-16週)——篩查唐氏綜合徵
終於熬過了孕早期,進入了身體相對比較舒適些的孕中期。這個階段,最重要、最讓人緊張的一件事情,大概就是篩查唐氏綜合徵了。
查唐氏綜合徵的主要手段有:傳統的唐氏篩查、這幾年興起的無創產前DNA檢測,以及可以確診的羊水穿刺。
唐篩
目前使用最普遍的依然是唐氏篩查,畢竟它檢查費用便宜、一般的醫院都可以做。
無創檢測由於費用較高,開展了這項檢測的地區和醫院較少。
相對唐篩來說,依然是少數人的選擇。當然,總體趨勢來看,無創已經被越來越多的人知道。做無創的準媽媽也是一年比一年多了。
不管是做唐氏篩查還是無創檢測,如果結果是高風險,一般醫生會建議進一步做羊水穿刺診斷。
第5個月(孕17-20週)——開始預防妊娠紋
妊娠紋是很多愛美媽媽擔心的問題。
妊娠紋形成的原理是:皮膚彈力纖維、膠原纖維的損傷和斷裂造成。而皮膚纖維為什麼會損傷和斷裂,與懷孕期體重增長過快,孕期激素,遺傳因素,以及缺乏鍛煉等等都有關係。
如果你媽媽或姐姐,孕期是長妊娠紋了,那麼你有比較大的機率會長。
除了遺傳因素外,其它因素,都是可以想辦法避免的。所以,雖然我們不能保證100%預防妊娠紋,但是可以試試看哦。
雖然多數準媽媽在懷孕6個月之後才會出現妊娠紋,但從這個月開始,絕大多數準媽媽的肚子都顯懷了,肚皮也在無形中會有”拉伸”,所以建議儘早預防。
妊娠紋
第6個月(孕21-24週):大排畸檢查
一般建議孕媽在22-26週之間做大排畸檢查。
這項檢查非常重要,可以檢查胎兒的多個部位和結構有沒有發育異常和畸形。
排畸前應多動動,有利於寶寶的胎位達到最佳位置,可以在做檢查時,把寶寶的所有情況更清楚地展現在醫生面前。以免出現寶寶的某些器官因為胎位關係而看不清晰,或看不到。如果一次檢查沒看清楚,需要再查一次。
大排畸
大排畸B超報告經常會有這些情況:心室強光點、腎盂分離、側腦室增寬、脈絡叢囊腫、腸管迴聲增強……
第7個月(孕25-28週)——查血糖,排除妊娠糖尿病
準媽媽到了24~28週,就該進行糖尿病的篩查了。
以前是先做糖篩(妊娠期糖尿病篩查),如果有問題再做糖耐(口服葡萄糖耐量試驗),到了近幾年,大多數地區和醫院,都直接做糖耐。
糖耐檢查結果參考:
糖耐
上圖中的三個條件必須同時滿足,才是正常的。任何一項不正常,最好都可以看下營養門診,在醫生的指導下調整飲食或治療。
第8個月(孕29-32週)——胎心監護、開始數胎動
終於進入孕晚期了。
從現在開始,你每次產檢都需要做胎心監護,這項檢查非常重要,可以知道寶寶在宮內是否存在缺氧的情況。如果胎兒缺氧,可以及早干預,一般可以採取吸氧治療。
孕晚期的你
另外,建議孕晚期的準媽媽可以在家堅持數胎動,尤其是有假性宮縮的媽媽,更要重視胎動。胎動是否正常,能直接反映當前胎兒的基礎狀況。
教各位孕媽2種常見的數胎動方法:
1、每天早中晚定時自數胎動1小時,將3次總和乘以4, 為每12小時的胎動數。正常值30-40以上。若每12小時胎動數少於20次,或者平均每小時低於3次,提示可能胎兒宮內缺氧,要及時去醫院就診,以免耽誤搶救時間。
2、連續數2小時,2小時胎動大於10次一般都是正常的。
要在安靜的環境下數胎動,胎兒一連串的動作應算作1次胎動。比如連續動六分鐘,是一次胎動,連續動三分鐘也是一次胎動。
第9個月(孕33-36週)——各種身體疼痛
孕晚期的媽媽們非常辛苦,除了肚子大、身體沉重,還會出現各種身體疼痛。
體重劇增
恥骨聯合分離症:
恥骨是位於骨盆前方的兩片骨頭,兩片骨頭間靠韌帶和纖維軟骨組織聯接起來,這個區域就叫恥骨聯合。
如果患恥骨聯合分離症,會感到恥骨聯合處疼痛,有明顯壓痛,單側下肢不能負重,行走無力,雙下肢抬舉困難,腰臀部酸痛。症狀嚴重的人,兩下肢外展、起坐也發生困難,甚至不能行走,上下樓梯也會很痛。
對於恥骨聯合分離,沒辦法有效緩解,一般只能等生完自己恢復才會完全好。痛的時候多多休息,控制好體重。
坐骨神經痛:
懷孕的中後期寶寶發育得很快,加重腰椎負擔。如果身體給予坐骨神經過多的壓力,就很容易引起坐骨神經痛,臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。
建議不要彎腰下蹲、久坐久站,嘗試疼痛部位局部熱敷,熱毛巾、紗布都可以,熱敷半小時,可減輕疼痛感覺。如果過於嚴重建議就醫。
腕管綜合徵:
有些準媽媽還會有手腕疼痛等不舒服,很可能是腕管綜合徵,具體表現為手指、手掌、手腕甚至一直到胳膊和肩膀都會感到麻木、刺痛、灼痛或隱隱作痛,這個屬於生理現象,生完會好。
可以通過熱敷、按摩、十指交叉手腕活動等方法緩解疼痛。日常飲食要清淡低鹽。
第10個月(孕37-40週)——待產準備
經過準媽媽的努力,終於進入最後幾週了,也是時候為生產做好充足的準備。
準備生孩子了
1、要和醫生確認自己的分娩方式,能不能順產,是否有胎位不正、前置胎盤等剖宮產的指徵。
如果你準備順產了,要先了解一下這個醫院有沒有無痛分娩。
2、要提前準備好待產包,媽媽的物品、寶寶的物品、入院待產所需證件,都應該提前準備好,收到一個媽咪包內,等寶寶一發動可以速度入院。
3、學一學拉瑪澤呼吸法,等陣痛的時候,可以派上用場,減輕疼痛。
4、在產前學習產後如何開奶、護理新生兒等知識。
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